主动脉瓣下狭窄，包括隔膜型的狭窄以及纤维肌型的狭窄，超声心动图可通过二维、M型、彩色多普勒、频谱多普勒的改变来诊断。二维上可表现为主动脉瓣下膜样的回声，伸向左室流出道或主动脉瓣下纤维肌性的组织突向左室流出道，可继发左室壁的增厚。纤维肌型的狭窄在M型上还可见二尖瓣前叶的SAM征；彩色多普勒超声，可见左室流出道血流呈花色改变；频谱多普勒可见左室流出道的血流速度增快，峰值压差大于30mmHg即可诊断，一般峰值压差大于50mmHg的时候，就需要做手术治疗。

扩张型心肌病是一种排他性的诊断，需要排除其他心肌病后才能下此诊断。它的特点是心肌收缩无力，心排血量减少，心主血量增加，全心扩大，早期无不适或症状轻微，后出现劳累时气急，继之活动后或歇息时出现气急，有胸痛、呼吸困难等症状。超声主要表现为左心或全心扩大，呈大心腔、小开口改变，室壁厚度可正常或变薄，左室收缩功能普遍减低，常合并二尖瓣不同程度的反流，但这些表现并不具有特异性，需结合其他检查或临床表现。

左室略大是指左心室舒张末期内径或容积增大，一般女性左室舒张末内径大于50mm，男性左室舒张末内径大于55mm，即为左室增大，凡是引起左心室前负荷和后负荷增加的疾病，均可引起左心室增大，增大程度与病情有关。前负荷增加常见病有贫血、甲亢、二尖瓣反流、主动脉瓣反流，以及某些先天性心脏病，如动脉导管未闭、室间隔缺损等；后负荷增加的疾病有高血压性心脏病、主动脉瓣狭窄等。心脏测值与测量者的经验有关，也与被测量者的身高、体重等因素有关，左室略大可能并无明显意义，也可能是某些疾病的表现，建议患者咨询相关专业的医生。

斑点追踪成像技术是心脏彩超领域的一项新技术，是近年国内外研究的热点，常用于评价冠心病、心肌病等各种心肌受累疾患，心室壁的整体及局部收缩和舒张功能，有二维斑点追踪成像技术及三维斑点追踪成像技术。二维斑点追踪成像技术是利用高频二维超声图像自动识别并追踪心肌回声斑点的空间运动，反映心肌的实时运动及形变，定量评价心肌运动速度、应变及应变率等。三维斑点追踪成像技术是在实时三维超声心动图及二维斑点追踪成像技术基础上发展起来的新技术，通过采集左室全容积图像在三维空间追踪心肌回声斑点的运动，定量测定左室各阶段、纵向、径向、圆周应变，评价左室局部及整体的收缩功能；此外，三维斑点追踪成像技术还可评价心肌的扭转和旋转运动，三维斑点追踪成像技术比二维斑点追踪成像技术更具有明显的优势。

EF是指左心室射血分数，为每个心动周期内左心室泵出的血量与左室舒张末容量的比值，正常范围是55%-75%，是反映左心室收缩功能的可靠指标，EF小于50%为左心室收缩功能减低的指标。FS是指左心室缩短分数，左心室的收缩主要来自短轴方向上的缩短，因此在短轴方向上测量缩短率，可以估测左心室的收缩功能。FS等于左心室舒张末内径减收缩末内径，再除以左心室舒张末内径，正常范围为30%-45%，在无节段性室壁运动异常的患者FS小于25%，提示左心室收缩功能减低。

在二维超声心动图胸骨旁左室长轴切面上，可以形象生动地看到二尖瓣前叶、后叶在收缩期突向左房，并越过二尖瓣瓣环连线水平，另外还可以见到二尖瓣瓣叶增厚、冗长，左心房、左心室扩大，腱索变细、延长或断裂；M型超声可见收缩晚期二尖瓣两叶的关闭线弓形后移呈吊床样改变；彩色多普勒上可见二尖瓣偏心性的中大量反流。超声心动图的优势在于可以观察到二尖瓣脱垂的具体解剖位置，为二尖瓣脱垂治疗术式的选择提供准确的信息，提高手术治疗效果。

经胸心脏彩超诊断冠心病主要是通过节段性室壁运动异常判断缺血心肌或梗死心肌，观察心脏的射血功能、瓣膜有无反流，以及心肌梗死后并发症的改变，如室壁流的形成、心腔内血栓的形成、有无室间隔穿孔或心脏破裂等。血管内超声是通过导管技术将微型超声探头送入血管腔内，显示血管横截面图像，从而提供载体血管腔内影像，能够清晰测定管腔血管直径以及判断病变严重程度及性质，在提高对冠状动脉病变的认识和指导介入治疗方面起了非常重要的作用。

一张完整的超声心动图报告单应包含两大部分内容，一部分为描述部分，一部分为提示部分，也是超声诊断部分。描述部分又包括了四块内容，具体如下： 1、一是心脏各项指标的测量值及参考范围； 2、二是二维及M型描述心脏各个房室腔位置、关系、室壁有无增厚、运动幅度情况，室间隔及房间隔有无回声中断、各个瓣膜开放关闭情况、心脏大血管连接关系及内径是否正常、冠状动脉主干起始及内径是否正常、心包腔有无积液或者占位等； 3、三是彩色多普勒及频谱多普勒描述，各个瓣膜流速有无增快、瓣口有无反流，心腔内或大动脉水平有无异常血流等； 4、四是心脏的收缩功能及舒张功能。 提示部分则是对描述部分的总结，也就是超声诊断结论。

心脏M型超声二尖瓣前叶舒张期呈M型曲线，E峰为舒张早期左心室快速充盈，二尖瓣开放达到顶点所形成，A峰为舒张晚期左心房收缩，二尖瓣前叶继续向前运动所形成，A峰反映左心房收缩期的血流动力学改变。E峰与A峰之间的间隔为左房和左室之间的等压期，无血液流动，间隔大小主要取决于心率，心率快室间隔可以消失，快到一定程度，心动周期，尤其是心室舒张期明显缩短，E峰与A峰重叠。

超声检查心脏形状功能未见异常不能表示没有心脏病。心脏病的概念比较广泛，除了心脏结构方面的疾病，如瓣膜、心肌与心脏连接的大血管等结构性病变以外，还包括心脏传导异常，如各种类型的心律失常等，以及一部分冠状动脉性病变，但心脏彩超检查阴性的疾病，涵盖种类是比较繁多，但不是每一种疾病都在心脏彩超上有阳性改变。心脏彩超检查主要观察心脏解剖结构及功能有无异常，有些疾病的早期并不会引起心脏结构的异常，所以还要结合其它检查，比如动态心电图、冠状动脉造影、心肌酶谱等检查来综合判断。