刘成勇的科普
肠炎吃啥消炎药
刘成勇
副主任医师
消化内科
肠炎有细菌性肠炎和病毒性肠炎等,建议就近到医院查一下血常规、大便常规或大便细菌培养,明确病因。如果是细菌性肠炎,可以选择左氧氟沙星、氟哌酸、头孢菌素类等等抗生素,中药黄连素也有很好的抗感染效果。如果腹泻严重,并且有发热、脉搏细速、血象高或粘液脓血便等严重感染征象,口服抗生素效果不一定好,往往患者需要静脉使用抗生素。
6.67万
50
2023-12-13
大便ob是什么意思
刘成勇
副主任医师
消化内科
大便OB是指粪便潜血实验,在消化道,有少量的出血,红细胞被消化液破坏,可以没有明显的黑便或血便,肉眼和显微镜均不能证实,需要通过化学实验来测定粪便中的血液称为潜血试验,短期内消化道5ml以上的血液都可以通过潜血试验来发现。潜血试验有助于临床判断有无消化道出血,比如炎症、感染、溃疡、肿瘤等病因都会引起大便潜血阳性,可以用于消化道肿瘤的筛查。
8.41万
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2023-12-02
做肠镜息肉摘除好吗
刘成勇
副主任医师
消化内科
息肉摘除好。大肠息肉从病理上可以分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉,前者是癌前疾病。后者主要是增生性和炎性息肉,一般认为不会恶变。但随着年龄的增长,慢性炎症刺激,饮食习惯,长期便秘的影响,息肉可能会逐渐增大、恶变。一般认为肠镜发现结肠息肉,都建议肠镜下息肉摘除、EMR或ESD,或大息肉外科手术,可以降低息肉出血、癌变风险。切除后定期随访肠镜。
4.88万
50
2023-11-06
十二直肠溃疡吃什么药
刘成勇
副主任医师
消化内科
应该是指十二指肠溃疡,不是十二直肠溃疡。十二指肠溃疡的治疗,首先要区分有或无幽门螺杆菌感染。因为临床上90%到接近100%的十二指肠溃疡患者都合并有幽门螺杆菌感染。治疗药物包括两周的抗幽门螺杆菌感染治疗,方案为质子泵抑制剂和(或)铋剂加两种抗生素。质子泵抑制剂有奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等,铋剂有枸橼酸铋、胶体果胶铋。抗生素主要包括阿莫西林,克拉霉素,左氧氟沙星,甲硝唑或替硝唑,四环素,呋喃唑酮。然后再用质子泵抑制剂或H2RA,黏膜保护剂治疗两周到四周,总治疗疗程4-6周。
7.85万
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2023-10-11
黄疸的症状和体征
刘成勇
副主任医师
消化内科
黄疸是由于血清胆红素水平升高引起的皮肤粘膜和巩膜发黄。临床上血清总胆红素水平超过34.2μmol/L可以出现黄疸。主要分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸。不同病因黄疸的症状体征稍有不同。一般溶血性黄疸,皮肤粘膜呈浅柠檬色,不伴皮肤瘙痒。急性溶血时可以有腰背痛,酱油色尿,发热,寒战。肝细胞性黄疸皮肤粘膜浅黄至深黄,可有轻度的皮肤瘙痒,常有肝脏原发病的表现如纳差,乏力、低热腹泻。胆汁淤积性黄疸皮肤暗黄色或深黄绿色,皮肤瘙痒明显,大便白陶土样,尿色深。
7.25万
50
2023-09-15
不均匀脂肪肝症状
刘成勇
副主任医师
消化内科
脂肪肝是由于肝细胞内脂肪堆积过多的一种疾病,一般分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。根据脂肪肝的程度可分为轻中重度。它的临床表现一般是轻者没有临床症状,都是体检时候偶然发现的,中重度的患者可以有食欲不振,乏力,肝区或者上腹部隐痛这些症状。一般不会根据脂肪肝的这个均匀性来判断它的临床表现,都是根据脂肪肝的轻中重度引起相应的临床表现。
3.92万
50
2023-07-30
土霉素痢特灵治胃病吗
刘成勇
副主任医师
消化内科
土霉素和痢特灵都是临床比较少用的抗生素。土霉素属于四环素类抗生素。痢特灵又称呋喃唑酮。有些胃病如果是幽门螺杆菌感染引起的,在临床上,根除幽门螺杆菌,如果常用的抗生素,比如说阿莫西林,克拉霉素,左氧氟沙星,甲硝唑或替硝唑治疗幽门螺杆菌失败,可以考虑用四环素和呋喃唑酮。一般呋喃唑酮的副作用比较小,临床比较常用。四环素副作用大,临床应用比较慎重。
2.61万
50
2023-06-19
胃溃疡的饮食
刘成勇
副主任医师
消化内科
胃溃疡患者应该养成定时定量的饮食习惯,溃疡发作期要低脂肪、少渣易消化、富含维生素流质或半流质,以进食动物蛋白为主的优质蛋白饮食,注意少量多餐。缓解期避免辛辣刺激性食物及生冷食物,避免饱腹。还要注意整个溃疡治疗期间(6-8周)要戒酒戒烟。有消化道出血并发症的时候要避免进食动物血、中药等,以免干扰病情判断。
4.23万
50
2023-05-27
HP阳性是什么意思
刘成勇
副主任医师
消化内科
HP阳性是指幽门螺杆菌感染。在做了尿素呼气试验、快速尿素酶试验或胃镜检查之后,如果HP阳性,就提示幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌是人体胃窦和幽门部位的一种细菌病原体,在我国有50%-60的感染率,幽门螺杆菌主要引起慢性胃炎(尤其萎缩性胃炎),胃淋巴瘤,胃癌等疾病,需要引起大家重视。如果有幽门螺杆菌感染,要到消化内科门诊就诊,咨询专科医生。无论有无胃部疾病,或者患者有治疗的意愿,有胃癌家族史,都需要根除幽门螺杆菌治疗。
2.73万
50
2023-05-03
甘露醇清肠要喝多少水
刘成勇
副主任医师
消化内科
用甘露醇清肠,主要用于肠镜检查前的肠道准备。一般于肠镜前检查6个小时,甘露醇50克(一瓶250毫升),加温开水300ml,15-20分钟内喝完,以后每隔30分钟喝大量的温开水,或5%的葡萄糖盐水。一般要在3个小时之内喝水2000ml,并鼓励被检者活动、来回走动,促进肠道蠕动。要说明的是,肠道手术或息肉电切治疗禁忌用甘露醇做肠道准备。
2.55万
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2023-04-13