正常人基因里面都含有唇腭裂的风险基因，但是多数情况下不会发生唇腭裂。目前的调查研究显示，父母或者双方直系亲属三代以内有类似疾病的患者，患儿的遗传几率会大大增加。同时唇腭裂的发生也与其他的因素，如营养因素缺乏叶酸，还有辐射，孕妇怀孕尤其前三个月滥用药物如抗生素、止痛剂等因素都是有关系的。所以从遗传角度，父母双方直系亲属有类似显性症状表现的遗传几率更大。

现在口腔唇腭裂唯一也是比较效果好的一个方法就是手术。手术修复是解决外形问题，是一个序列性的治疗，从1个月开始可以修补唇裂，然后到8-18个月的时候可以进行腭裂修补。序列治疗就是从第一次手术开始一直到成年，甚至二十多岁的时候，把颌骨畸形修复到正常解剖位置，咬合恢复正常，这样就完成十余年甚至二十年的一个序列治疗。唇裂可能需要进行2-3次手术，腭裂可能也需要进行2-3次手术，同时还要对语音进行训练性的恢复，对牙齿排列不整齐进行矫正，对牙齿缺失进行修复。同时如果出现颌骨畸形还要通过正颌外科手术进行手术矫正，所以称它为序列治疗。

拔牙后扁桃体吞口水痛经常发生在下颌第三阻生磨牙拔除以后。智齿或者阻生齿长在下面而且埋在骨头和牙龈里面，这样的手术需要切开牙龈，去除包围在牙冠上的骨组织，操作创伤比较大，而且要把牙齿用高速裂钻分开分块来取出。由于这样的创伤会造成扁桃体还有拔牙周围软组织的肿胀，甚至炎性表现，所以吞咽口水会感到疼痛。它的预防就是操作过程当中要尽量进行微创操作，减小局部软、硬组织的创伤。作为患者，患有急性冠周炎或牙龈有炎症的时候，尽量避免来拔牙，因为这样也会造成炎症的扩散和加重。术后如果出现这种情况及时来就诊，医生进行恰当的处理会减轻患者的痛苦。

常规单纯的唇腭裂修复术术后一个月、半年或者不适的时候要随时来就诊，可观察外形如唇的外形、鼻的外形恢复情况，还有术后伤口瘢痕情况，要观察腭部肌肉恢复的情况，对以后的发音可能有直接的影响。因为唇腭裂强调的是序列治疗，一个月、三个月、半年只是观察这次手术以后外形、瘢痕还有腭部的肌肉等等恢复情况。腭裂如果在学龄前，还可以观察术后发音或者通过语音训练发音改善的情况。这个过程是动态的过程，根据患儿接受的手术类型，按照序列治疗原则，有一个时间表，即从出生开始一直到成年20多岁以后完成序列治疗，要经常性的按照时间表来医院复诊观察。

唇腭裂现在最新的观点就是从出生开始就可以进行早期干预，如利用减小张力的方法，减小唇部裂隙还有腭部的裂隙。唇裂的最佳手术时间分别为： 1、单侧唇裂在小儿出生后3-6个月，要求体重要达到5kg以上； 2、双侧唇裂在小儿出生后6-12个月； 3、腭裂在小儿出生后8-18个月完成第一次手术。 以后还要通过多次的手术来矫正唇的畸形、鼻的畸形，还有腭部形态恢复不完善造成语音障碍等问题。所以第一次的手术时间是明确的，以后手术的时间也是根据序列治疗的进展来确定。

全麻手术都有一定的风险。唇腭裂多数是婴幼儿，即便是成年人由于手术部位比较深比较敏感，也需要进行全麻手术，首先会有麻醉风险，手术风险跟一期手术一样都会存在出血、术后感染、裂开、术后瘢痕形成，还有修复效果不理想需要再次手术等风险。在进行这样的手术时，都会充分评估患者的全身状况，还有局部畸形的严重程度，还有患者或者患者家属对手术效果的一种期待，或者一种诉求，充分评估，充分交代手术风险、术后效果，然后制定科学的手术方案再来进行手术。如果出现全身状况如引起麻醉意外，会造成非常严重的后果。如果全身状况不好，如感冒或者血糖比较高、抵抗力低，手术会出现感染导致手术失败。术前跟患者沟通不是非常充分，患者对鼻或者唇整复的效果觉得不满意也会产生医疗纠纷。

唇腭裂主要是明确诊断，通过观察还有辅助X光片可以看到骨头的畸形，可以看到软组织的畸形，还可以通过鼻咽显微镜看到腭部发音构成的组织畸形情况，通过明确诊断然后制定科学规范的序列治疗方案。通过多次手术矫正、功能训练包括语音训练，还有以后的牙颌矫正以及维持，还有颌骨畸形的手术治疗这一系列完整的序列治疗，能够恢复到正常人的外形和功能，尤其是咀嚼语音这样的水平都可以恢复到正常。

唇腭裂的序列治疗应该从患儿出生开始一直到成年，矫正或者所有的治疗结束这一系列的过程叫做序列治疗。包括唇腭裂手术治疗、语音训练治疗、腭部发音结构的恢复，比如咽成形术、腭咽闭合术等，还有多次唇、鼻、腭部的畸形小型整形手术，还有成年后牙列完全萌出以后的牙齿矫正、牙列恢复、颌骨畸形矫正，中间到9-11岁的时候还包括牙槽突裂的修复等，以及到最后手术完成以后在语音方面进行科学的语音训练，心理医师干预心理疾病，这一系列的完整过程称之为唇腭裂的序列治疗。

唇腭裂尤其是唇裂给人的第一感观就是影响美观，因为上唇是裂开的，部分会影响到鼻的畸形，还有一些畸形包括面侧裂、面斜裂等，都属于颌面部先天性发育畸形。这些疾病从外观上首先是影响美观，如果有腭裂有口鼻腔的相通会影响进食，进食会呛咳。在婴儿期不能吸吮奶瓶或者乳房，因为不能形成负压，所以对进食会造成困难呛咳。患儿到了语音发音的时候，一岁左右的时候发音不清楚，如果不做矫正发音无法改善。牙颌的畸形即牙列排列不整齐，或者牙齿的数目有缺失，称为牙颌畸形，这样对患儿的牙齿外形美观还有咀嚼功能，远期颞颌关节的功能都有比较严重的影响。腭裂患者会有听力障碍，因为耳咽管是畸形的，在远期以后，从患儿懂事开始接触小朋友以后走向社会，心理会有障碍，影响到社会交往和正常的工作和学习等等。

所有的牙都应该用微创拔牙。微创与传统的拔牙技术相比，它的创伤更小、患者的痛苦更轻、操作更快、出血更少等等，称之为微创手术，或者拔牙的过程中叫微创拔牙。现在更多的会应用先进工具，如高速涡轮钻，还有专门的拔牙的牙挺和牙钳，甚至种牙的种植机上的慢速钻等等这些器械和设备对拔除的牙齿进行微创拔牙。这个过程即在麻醉良好的情况下，患者感受痛苦比较小，术后的创伤比较小，出血肿胀都比较轻微，而且术后拔牙的牙槽骨恢复比较完整和健康，为二期的修复创造良好的条件，尤其是对种植牙的修复创造良好的条件。所以微创的概念是相对的，未来可能会有更好的、更微创的技术。