儿童脑瘤术后为什么不长个

中枢神经系统出现肿瘤之后，有些患儿因为术后病情变化，会对饮食、睡眠造成影响，可能会因为营养状态不良造成生长缓慢。但大多数脑瘤术后患者是因为脑肿瘤术后，尤其是鞍区病变术后，造成垂体功能低下，尤其是垂体当中分泌生长激素相关的轴系激素水平不足，会造成生长不良。正常儿童一年增长5cm，但如果儿童出现生长激素水平低下，可能会导致生长发育缓慢。若生长激素低下的程度较轻，会导致生长的程度不足每年5cm。如果同时有其它脑瘤术后的并发，比如尿崩患者，尤其是患儿，因为晚上频繁起夜，会造成睡眠状态不良，又因为生长激素主要是在夜间分泌，所以就会影响到生长激素的分泌，从而造成儿童生长发育缓慢。

10.62万 103

2019-12-11

垂体功能低下有什么并发症

垂体功能低下的并发症如下所述：1、垂体功能低下不进行治疗：垂体是内分泌系统的中枢，分泌多种激素，比如分泌管理糖皮质激素的促肾上腺皮质激素、管理甲状腺的促甲状腺激素、管理性腺的促性腺激素、管理生长的生长激素以及泌乳素、垂体后叶激素等。如果垂体功能低下不去进行治疗，不进行相应的替代治疗，会出现相应的并发症，如垂体功能低下，糖皮质激素功能不良时，会导致血压、血糖无法维持，导致机体状态处于相对低落的能量状态，还会出现低血钠、容量不足等症状，严重者危及生命。对于非常严重的甲状腺功能低下，也会出现体温低、心率低等表现，较为严重者会出现黏液水肿性昏迷，从而危及生命。性腺功能低下通常会影响到女性月经以及男性生育等功能，但对生命的威胁相对较弱；2、药物的不良反应：垂体功能低下需给予药物治疗，但通常药物会有不良反应，从而产生相应的并发症。长期激素替代治疗，会对骨骼产生负面影响，如骨质疏松等。长期服药也会造成胃黏膜的损害，造成胃炎或者消化道出血。对于肝脏的负担，时间过长或者剂量过大，会造成肝功能异常以及肝损害。对于使用生长激素过度，会造成心肌肥大、手脚肥大以及黏膜水肿等相应的不良反应。使用性激素过量，会导致性激素相关的肿瘤发生。

8.63万 274

2019-12-11

儿童脑瘤术后不发育怎么办

中枢神经系统肿瘤，尤其是鞍区病变的肿瘤，会影响到垂体功能。如果垂体激素分泌的水平低下，对于部分儿童而言，就会影响到生长和发育，具体情况如下：1、在肿瘤还没有解决时，有一部分儿童因为生长激素或者是性激素的水平被抑制，会出现生长延迟和发育延迟，一旦把肿瘤解除之后，激素水平恢复到正常，就能够继续生长、继续发育，但是发育的年龄可能比正常儿童偏后。上述情况的患儿通常不做特别处理，因为前期的疾病影响到发育进程，进程被中断，后续只要能够重新启动，可以不进行干预；2、因为肿瘤对垂体功能产生破坏性损伤，生长激素和性激素无法重新恢复到正常，这部分儿童到正常年龄后，仍然没有性激素启动的情况下，就需要进行药物替代，进行人工的第二性征发育。

11.22万 162

2019-12-11

垂体功能低下激素治疗患者日常注意事项

长期服用激素垂体功能低下的患者，在日常生活中的注意事项如下：1、对胃功能的保护：患者因为长期需要服用，需要保证胃的良好状态，因此对胃黏膜的保护要非常重视。虽然激素空腹服用效果最好，但是为了减少对胃黏膜的损害，会要求最好饭后服用激素。日常生活当中避免食用过度刺激的食物，如过咸、过辣或过甜的食物，对胃黏膜都会产生损害；2、对肝功能的保护：长期服药需通过肝脏来解毒，如果合并有营养过剩，会造成脂肪肝、肝功能异常，无形的加重肝脏负担。如果有明显的肝功能异常，会对用药产生较大的影响；3、避免饮用饮料：因为长期服用激素，碳酸饮料、酒品、茶叶等饮品会对体内的酸碱平衡产生影响，近而影响到激素的治疗效果。因此，患者应对饮品有一定程度的限制，长期服用激素的患者应尽量多喝凉开水；4、日常运动：患者应适当运动，不宜长期休养。运动不仅有利于患者机体功能恢复，还会有利于激素的使用。

14.24万 209

2019-12-11

激素替代治疗会发胖吗

激素的种类较多，包括糖皮质激素、甲状腺激素、性激素以及生长激素等。通常认为激素治疗其实就是使用糖皮质激素，很多患者对糖皮质激素存在误解，认为服用糖皮质激素就会发胖。但正常情况下服用的替代治疗的糖皮质激素的量，是机体所需要的量，相对较小。当患有免疫病、风湿病、肾病，通常会使用大剂量的糖皮质激素，尤其是超出正常剂量用的治疗用药，会出现体形的明显变化，导致体重明显增加。但对于替代治疗，剂量相对来说偏小，只要在机体合理的范围内使用激素，不会造成明显的体重增加。此外，缺少甲状腺激素更容易导致发胖，当补充甲状腺激素恢复至正常时，会有利于体形控制。如果是甲状腺激素补充过多，甲亢反而会让体重下降。而对于性激素，只有不到10%的患者在初期使用性激素时，会有体重轻微的上升，但是对于绝大多数患者而言，性激素的使用会让体形更容易优化。对于生长激素更毋庸置疑，绝大多数儿童使用生长激素之后，对于体重控制是良性因素，不会因此而出现发胖。

10.98万 1

2019-12-11

垂体功能低下闭经能调好吗

月经形成主要是因为女性子宫内膜在雌激素和孕激素作用下，周期性生长、脱落的过程。垂体功能低下如果是一过性的，只是因为泌乳素水平增高影响，通过降低泌乳素的水平即可改善。但是有些闭经是因为垂体功能彻底受到损伤，即所谓的永久性功能损伤。永久性功能损伤不能通过现有治疗加以更正，因此这种闭经不能完全治愈，但是可通过人工激素替代进行治疗。正常生育期的女性或者50岁以下的女性，如果因为垂体功能低下闭经，需要给予性激素，尤其是雌、孕激素替代，来达到周期性的内膜增长以及产生月经的目的。

9.62万 252

2019-12-11

中枢性尿崩症治疗

中枢性尿崩的治疗有以下几个方面：1、如果中枢性尿崩是因为原发疾病造成的继发症状，原发疾病改善之后，部分中枢性尿崩即可得到改善。如鞍区肿瘤，术前或术后部分患者会出现尿崩，肿瘤占位改善之后，中枢性尿崩的症状就能被改善；2、部分患者原发病改善之后尿崩并不能改善，通常需要进行药物治疗。药物治疗根据病情轻、中、重的程度不同，可以给予不同药物治疗。对于本质上相对比较轻，且没有垂体后叶素等药物时，可以给予利尿剂治疗，如卡马西平之类的药物替代，也有改善尿崩的作用。通常中、重度的尿崩需要给予垂体后叶素替代，中度尿崩可以给予弥凝等药物进行治疗。而对于重度尿崩，此类口服药物的作用相对较弱，需要给予垂体后叶素的长效制剂，如长效尿崩停等。

10.57万 109

2019-12-11

什么是部分性中枢性尿崩症

尿崩症就是指24h尿量＞4000ml，同时有尿比重的减低以及尿渗透压的降低。对于是因为垂体后叶激素分泌不足造成的，称为中枢性尿崩；对于垂体后叶激素肾脏内的敏感性降低，称为肾性尿崩。对于中枢性尿崩，如果垂体后叶分泌不足，严重程度不重，可能会造成有一部分垂体后叶分泌，但是分泌水平不够机体使用，这种情况称为部分性中枢性尿崩。对于一部分患者而言，垂体后叶基本上不分泌垂体后叶激素，称为完全性尿崩。部分性尿崩若症状较轻，尿量增加不明显，对口渴的刺激也不是特别明显，症状相对比较逍遥，可以不需要任何药物治疗，主要通过生活方式的改善，多喝水，多上厕所就能改善。对于症状稍微重的病人，可能尿量会多，尿的次数会增加，通常需要给予垂体后叶激素，给予氢氯噻嗪或者是给予卡马西平之类的药物进行替代，减轻尿量。

8.08万 223

2019-12-11

脑垂体功能低下会造成泌乳素高吗

垂体功能低下与泌乳素水平增高不是同一个问题。泌乳素水平增高不是垂体功能低下，垂体功能低下会包含有泌乳素水平降低，但是继发垂体功能低下的患者通常会合并有泌乳素水平增高，如鞍区病变肿瘤造成压迫产生的垂体功能低下，是因为垂体和下丘脑功能受损，这时肿瘤本身如果对垂体柄有刺激，会造成泌乳素水平增高，此时泌乳素水平增高不是垂体功能低下，只不过是因为原发疾病造成的两个方面的表现。因此，垂体功能低下包含糖皮质激素轴的功能水平低下、性腺轴的功能低下、甲状腺功能水平低下、生长激素轴的低下以及泌乳素水平低下，并没有泌乳素水平的增高。

8.49万 187

2019-12-11

中枢性尿崩症的症状

中枢性尿崩最主要的表现就是尿量比较多，通常24小时＞4000ml。因为尿量较多，体内水分固不住，只能通过饮水来改善机体状态，从而出现多饮和多尿等表现。同时中枢性尿崩还会导致夜尿增加、尿频等症状。在夜间被惊醒时，排尿会比较急，有时还会有尿急的特点。因此，如果尿崩不能及时补充水分，有时还会表现为皮肤干燥、毛发没有光泽等表现。对于严重的尿崩症患者，如果并发有低钾、低钠的情况，还会有低钾、低钠相应的表现，比如倦怠等症状。此外，尿崩可造成胃的损伤，比如饮水过多造成的胃酸稀释，还会有厌食相关的表现。

9.58万 17

2019-12-11