杨继学的科普
面肌痉挛吃药能好吗
杨继学
副主任医师
小儿神经专业
面肌痉挛吃药是否能好,要具体情况具体分析,具体情况如下: 1、睡觉后第二天早晨发现眼睛闭不上,而且嘴歪,过一段时间会出现面部肌肉抽动,即面神经麻痹引起的后遗症。对于此种面肌痉挛,早期吃药可能会有效; 2、血管压迫神经引起面肌痉挛,早期吃药后,症状会有改善,但是会越来越严重,到最后吃药无效,效果不好; 3、多发性硬化引起的面肌痉挛,由先天性遗传引起,药物和手术的效果均不好。
8.17万
464
2023-12-04
小儿癫痫影响寿命吗
杨继学
副主任医师
小儿神经专业
针对寿命的影响,小儿癫痫的发作首先要看癫痫发作的种类,即是什么样的癫痫发作: 1、局部癫痫发作,发作时意识是清楚的,但是一侧肢体抽,这种情况他有保护意识,当发作时,他会寻找一个安全的地方,避免受外伤,一般情况下对寿命的影响比较小; 2、还有一种癫痫发作就是全面的发作,就是俗称的大发作,这种发作往往丧失意识,比如正在行走过程中突然摔倒,现在地面基本上都是柏油或地板砖的,这种情况容易导致脑外伤,严重脑外伤会致命,所以这种丧失意识的发作,很容易导致癫痫发作影响寿命; 3、有些小儿癫痫发作,正在游泳或水池的突然发作,可能会引起溺水,也会影响寿命。 一般情况下,对寿命影响比较小,除非出现意外。
9.47万
465
2023-11-21
三叉神经痛能自愈是真的吗
杨继学
副主任医师
小儿神经专业
三叉神经痛能不能自己愈合,要依据三叉神经痛的病因。肿瘤引起三叉神经痛,因为肿瘤一直生长,压迫三叉神经引起疼痛。此时患者不能自愈,首先必须要把肿瘤切除。 血管压迫神经引起三叉神经痛,比如血压升高、心率增快,患者可能疼痛会更剧烈。自愈是间歇性的,比如早期疼痛,疼痛过2-3年不疼,之后又疼痛。真正的三叉神经痛的自愈可能性比较小。
8.13万
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2023-11-08
小脑肿瘤手术治疗方法
杨继学
副主任医师
小儿神经专业
小脑肿瘤手术治疗方法有几种: 1、首先要明确一下,小脑肿瘤长在小脑哪个位置,有些肿瘤长得比较表浅,在小脑的表面,有些是在深部,有些甚至挨着脑干。根据小脑不同位置的肿瘤,来选择手术方式,有的会选择开颅切除,有的可能会选择立体定向比如伽马刀,还有其他手术方式,这是一种情况; 2、要明确肿瘤的性质,比如是一些良性肿瘤,比如说小脑膜瘤,包括脑血管畸形,这样可以考虑开颅,外科切除,但是还有一些恶性肿瘤,比如肿瘤很大,已经影响脑子发育,包括引起脑积水了,这是一般常见的比较恶性的肿瘤,恶性的肿瘤首选也是外科切除,切除了以后,根据肿瘤的性质,即根据肿瘤的病理报告,来明确它是哪种性质,根据不同性质的肿瘤,选取放疗或化疗来治疗,这是小脑肿瘤治疗方式。
8.66万
353
2023-10-26
小儿癫痫发作症状
杨继学
副主任医师
小儿神经专业
小儿癫痫发作的症状多种多样,有的孩子会出现点头、发抖,包括正在坐时间,突然点一下头,点头发抖;有些会出现四肢的发抖,即有些孩子在走路时经常摔倒,身上满是伤痕;还有会出现四肢强直阵挛,口吐白沫,牙关紧闭,还有面色青紫这些症状;还有一些小孩就是愣神,正在跟他说话,他突然一秒钟不动了,然后瞬间又过来重复以前的动作,这种情况尤其不容易发现。所以小孩发癫痫发作症状,临床表现多种多样,最主要的是怎么去鉴别,可以做24小时脑电图,有时甚至做72小时或1个星期的脑电图才能捕捉到发作,有这种表现时看到脑电图有癫痫波,就能明确的去诊断,有些人说癫痫发作都是四肢抽搐,牙关紧闭,口吐白沫,并不一定全是这样,所以发作形式多种多样。
9.95万
18
2023-10-01
什么情况下面肌痉挛需要手术治疗
杨继学
副主任医师
小儿神经专业
早期面肌痉挛表现为轻微嘴角抽搐或者下眼睑抽搐,大部分在可以耐受的情况下,没出现嘴歪眼斜,早期可以不要过多关注。如果后期嘴角抽动太严重,而且出现嘴歪、眼闭合不全,眼睛变小等情况,而且抽动比较频繁,影响面容,要高度重视。此情况是最佳手术适应症。 手术时机把握很重要,早期可以动态观察。部分患者可能隔几年不发作,过几年又发作,一侧较轻微。此时患者可以先不考虑手术。但是如果严重影响社交,比如公众人物,面部抽搐影响形象。此种情况患者要及时手术,而且此手术在发际线之内,从外表看不到。
7.11万
96
2023-09-25
小儿癫痫与成人癫痫的区别
杨继学
副主任医师
小儿神经专业
小儿癫痫和成人癫痫,从发病原因和临床表现都是有区别的。首先来说小儿的癫痫,小儿癫痫常见的原因有几种:一是产伤,即孩子出生时受了损伤,或出生时出现缺血缺氧性脑病引起;还有一种情况是遗传代谢性疾病,反复强调遗传代性疾病,特别是婴儿,是因为刚出生,如果没有产伤,出现癫痫,大部分是遗传代谢引起的,这是一种情况;还有小儿高热惊厥,有些把高热惊厥当成癫痫发作,其实高热惊厥也不是癫痫发作,就是较高的惊厥,但是高热惊厥如果不好好的控制,会把大脑损伤,遗留下癫痫发作;成人的癫痫发作原因比较多,首先就是从幼儿时癫痫没有控制,过渡到成人,然后一直出现癫痫发作;还有一种情况是脑外伤,即比较严重脑外伤,比如被硬物砸伤或摔伤,比如车祸导致脑组织的受损伤,也容易出现癫痫发作;还有一种原因就是有一些出现脑梗塞、脑出血,也会出现癫痫发作,所以现在有些成人,60岁以上的也会出现癫痫发作,他之前没有癫痫发作,但是到最后因为脑出血、脑外伤,也出现癫痫发作。成人的癫痫发作其他诱发因素引起的比较多。所以这是小儿和成人癫痫的区别。
6.98万
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2023-09-25
小儿癫痫遗传吗
杨继学
副主任医师
小儿神经专业
小儿癫痫的病因很多,但是真正的小儿癫痫,遗传占了一大部分。有些小儿出生以后会出现一些疾病,尤其病毒性脑炎或细菌性脑炎,会引起癫痫发作,但常见的都是遗传代谢性疾病,即遗传。有些孩子的遗传可能是从母亲的方面,有些可能是来自父亲方面的遗传。这种情况要做基因检查才能明确,因为要抽父亲和母亲的血,然后再抽孩子的血,去做检查,一般有基因有遗传的情况下,基本上都能做出来,一般小儿癫痫遗传占绝大部分,所以是有一定的遗传倾向的。
8.57万
284
2023-09-02
眼皮跳面肌痉挛能看好吗
杨继学
副主任医师
小儿神经专业
眼皮跳不一定是面肌痉挛。有时睡眠不好也会出现眼皮跳,一般情况下休息缓解以后会不再跳,即偶尔间断会跳。真正意义上的面肌痉挛经过休息不能缓解。大部分面肌痉挛的眼皮跳是在白天,精神紧张、情绪不好容易出现,但睡觉中一般不会再出现跳动。 患者一旦明确是面肌痉挛,而且经过核磁共振检查,确实有异常血管或者其它东西压迫引起。医生通过微创手术,叫微血管减压手术,把血管和神经分开,可以解决问题。此手术操作时间短,恢复比较好、比较快。
9.62万
344
2023-08-29
小儿癫痫治愈后的效果怎么样
杨继学
副主任医师
小儿神经专业
小儿癫痫首看是什么原因引起的癫痫发作: 1、先天性发育,即局部的皮质发育不良,引起的癫痫发作,效果比较好,早期可以吃药,如果药物效果不好,可以考虑手术切除,即把这一块有问题的脑子去掉,然后就不会发作,这样的情况基本上可以痊愈; 2、病毒性脑炎或其他情况引起癫痫发作,治愈起来比较麻烦,一般情况下脑子病变比较广泛,想彻底治愈是不可能的,但是现在也有很多办法可以去治疗,即尽可能减少发作; 3、小孩脑子里面长一些良性肿瘤,有好多这孩子平时也很正常,突然一次出现癫痫发作,一去检查发现脑子有肿瘤,而且肿瘤是良性的,所以有良性的肿瘤最容易引起癫痫发作,这种情况下,把良性的肿瘤切除,治愈率也非常高了,基本上能达到100%; 4、还有婴儿痉挛症,包括LGS综合征,这些癫痫(治疗)效果都不是太好,但是目前还是有办法治疗,比如说做胝体离断,如果实在不行,可以做迷走神经刺激术,可以明显地减少癫痫发作。
9.41万
171
2023-08-28