靳元海的科普
小孩脑梗是什么原因
靳元海
主治医师
外三科(脊柱外科、神经外科)
孩子的脑梗一般不是动脉硬化引起,首先要考虑血管的畸形,排除心脏的病变,同时还要做自身免疫的一系列的检查,排除免疫性疾病、病毒的感染,比如排除乙肝或者是其他类型的感染性疾病。有时原因不太明确,考虑风湿免疫性疾病的可能性较大。做心脏彩超,排除卵圆孔未闭等心脏疾患。同时还要做基因的检测,一般的地区级的医院可能达不到这个水平,一般遇到省级的三甲医院去处理检查,明确诊断。
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2023-12-29
半夜起来头晕怎么回事
靳元海
主治医师
外三科(脊柱外科、神经外科)
半夜里起来头晕,首先要考虑是和体位有关系的良性位置性眩晕。由于体位变化而引起的头晕,是由于前庭神经功能紊乱而造成的头晕,这种头晕一般不会有太大的危害,但是症状比较重,常出现头晕、呕吐、视物旋转,和体位变化有比较大的关系。体位调整合适后可以迅速缓解,临床上用手法复位的方法进行治疗。同时一定要结合病人的年龄、血压及基础病等,如果反反复复出现头晕症状不缓解,一定要到医院里查一下血压,做颅脑磁共振或者颅脑CT,排除后循环缺血或者急性脑血管病。
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2023-12-28
酒精麻痹神经的危害
靳元海
主治医师
外三科(脊柱外科、神经外科)
酒精麻痹神经后可以出现酒精性震颤,可以出现嗜睡、烦躁、倦怠,长期的大量的饮酒可以出现酒精性脑病,还可以出现酒精性心肌病。酒精对神经肌肉各个器官的麻醉是长期的,是不可逆的。平时长期酗酒的人缺乏维生素,神经的构成、维生素的营养,可以加重神经损害,出现肢体的麻木震颤,进而出现酒精性脑病,形成不可逆的病变,平时一定要戒酒或少饮酒。
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2023-12-25
病毒性面瘫吃什么药
靳元海
主治医师
外三科(脊柱外科、神经外科)
面瘫又叫面神经麻痹,从西医来讲是病毒侵犯面神经而导致的疾病,中医讲是风寒入表侵犯太阳经和阳明经而出现的口眼歪斜、眼睑闭合不全等症状。现在西医认为:一、病毒感染面神经为主导,一般情况下在急性期要静脉滴注抗病毒药物,同时应用激素来进行治疗。一般情况下,面瘫要口服或静脉滴注甲钴胺,也就是平时所说的弥可保,可以口服地巴唑10mg每天3次,维生素B110mg每天3次。鼠神经生长因子可以肌肉注射每天1次。面瘫的口服药物比较有限,中药治疗面瘫疗效比较肯定,常用的中成药有活络丹。中药要辨证论治针对病人的症状,根据四诊八纲开具中药汤剂来进行治疗。
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2023-12-24
脑梗前兆吃什么药好呢
靳元海
主治医师
外三科(脊柱外科、神经外科)
如果有脑梗死的前兆,一般要口服抗血小板药物,如阿司匹林肠溶片及他汀类药物,再就是服用中成药物,如通心络胶囊或银杏叶制剂。根据有无基础病,如高血压、糖尿病,然后进行对症处理及降糖、降压治疗,保护心脏。一般情况下,阿司匹林和他汀类药物是基础用药,这时一定要应用这两种药,是最关键的。如果阿司匹林不耐受,可以用波立维,也就是氢氯吡格雷75mg,1次\/d。
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2023-12-05
腔隙灶能治愈吗
靳元海
主治医师
外三科(脊柱外科、神经外科)
腔隙性脑梗死是大脑中细小动脉的梗死。一定的年龄出现腔隙性脑梗死,是一种比较正常的现象。出现腔隙性脑梗死,提示动脉硬化已经影响到脑部的小血管,建议口服阿司匹林和他汀类药物进行治疗。既往有糖尿病、冠心病、高血压的患者,建议积极的治疗,进行降糖、降压、保护心脏的二级预防措施。预防血栓,影响更大的、更重要的血管而出现大的病灶最关键。腔隙性脑梗死是无法治愈的,关键要积极的用药,预防比较大的病灶最关键。
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2023-12-01
爱茂尔的功效与作用
靳元海
主治医师
外三科(脊柱外科、神经外科)
爱茂尔的功效和作用,爱茂尔叫溴米那普鲁卡因。溴米那普鲁卡因有止吐的作用,普鲁卡因有麻醉的作用,可以治疗神经性呕吐或者是妊娠性呕吐,用药比较安全,效果明显,物美价廉。一般情况下可以用1-2支,每次进行肌肉注射,一般是临时使用,主要针对消化道的症状,止吐的效果比较明显,用于神经性呕吐、妊娠呕吐,比较安全。
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2023-11-17
西比灵用法及用量
靳元海
主治医师
外三科(脊柱外科、神经外科)
西比灵临床上我们最常用于治疗偏头疼耳鸣和偏头疼等引起的眩晕,临床上我们主张晚上睡前服用1-2粒,轻者一粒,重者两粒,因为西比灵有有嗜睡的作用,所以说主张睡前服用。它还可以治疗癫痫及脑梗死后遗症,可以每天服用3次,每次1片,60岁以上的老人,不主张长期服用。它可以引起震颤、抑郁等副作用。
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2023-11-10
耳朵后面的头部神经疼是怎么回事
靳元海
主治医师
外三科(脊柱外科、神经外科)
耳朵后边的头部神经疼一般是考虑枕大神经疼,枕大神经疼在耳后大约风池穴的位置。一般与受凉、生气、吹风有关,疼痛一般是一种波动性的跳痛。疼痛常波及整个颞侧,治疗上一般运用营养神经药物如甲钴胺、维生素B1,对疼痛的位置进行热敷。必要时可以服用非甾体消炎止痛药物,采用针灸的方法也较好,中医考虑还是风寒袭表出现畏寒头疼的外感症状。
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2023-10-13
身体一半发麻怎么回事
靳元海
主治医师
外三科(脊柱外科、神经外科)
身体一半发麻,首先要考虑脑卒中,到医院做颅脑CT或颅脑磁共振检查,可以排除是否为新发的脑梗死和脑出血。诊断后,可以进行对症处理,一般脑梗死用阿司匹林和他汀类药物。如果有基础病比如糖尿病、高血压和冠心病,要进行降糖、降压及保护冠脉的治疗。如果是脑出血,一般是保守治疗或手术治疗。一般情况下偏身的麻木,病变一般在丘脑的位置。
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2023-10-11