屠凤龙的科普
胃食管反流病中西医结合诊疗专家推荐中成药
屠凤龙
主任医师
中医科
胃食管反流病是指胃内容物反流入食管引起的反流相关症状和并发症的一种疾病,包括食管综合征和食管外综合征。胃食管反流病现代医学病名,中医无相应的病名。GERD的主要症状有反酸,因此可以命名为“吐酸”。 胃食管反流病中医辨证可用的中成药具体有以下几种: 1、肝胃郁热证: 治法:疏肝泄热,和胃降逆。 中成药:1)达立通颗粒;2)快胃片 2、胆火上逆证: 治法:清化胆热,降气和胃。 中成药:胆胃康胶囊 3、气郁痰阻证: 治法:行气开郁,降逆化痰。 中成药:越鞠丸。 4、胸阳不振证: 治法:通阳宣痹,降气化痰。 5、中虚气逆证: 治法:益气健脾,和胃降逆。 中成药:1)六君子丸;2)甘海胃康胶囊。 6、脾虚湿热证: 治法:清化湿热,健脾和胃。 中成药:1)三九胃泰胶囊;2)香砂平胃颗粒。 7、胃阴不足证: 治法:滋养胃阴,和胃降逆。 中成药:1)阴虚胃痛胶囊;2)养胃舒胶囊。
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2023-09-17
胃胀、胃酸、胃痛,如何选择合适的中成药
屠凤龙
主任医师
中医科
胃是人体非常重要的器官。人体营养的摄入和供给,都离不开胃部的消化。但它常常也是最容易出现问题的脏腑器官。胃胀、胃酸、胃痛、胃出血、胃溃疡,这些都是常见的胃病。其实,最简单的就是对症治疗。患者先认真观察自己的症状,然后分析病因,这样才能选择更加适合的中成药。 1、一受寒胃就疼得厉害是寒邪所致,温胃散寒的良附丸 最适合典型症状:胃脘冷痛急性发作、遇寒加重,遇热减轻等。 代表中成药:良附丸。 主要功效:温胃散寒,理气止痛。 同类中成药:姜冲剂、丁桂温胃散、仲景胃灵片、十香止痛丸等。 2、暴饮暴食后,胃又胀又疼怎么办,吃保和丸可消食导滞 典型症状:暴饮暴食后,胃脘胀满或胀痛,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物、腹泻等。 代表中成药:保和丸。 主要功效:消食导滞,和胃止痛。 同类中成药:大山楂丸、开胃山楂丸、加味保和丸、枳实导滞丸等。 3、一生气就胃胀痛、两肋痛、打嗝是肝气犯胃了,胃苏颗粒可理气和胃 典型症状:一生气就胃脘胀满,甚至两肋都痛,胸闷食少,打嗝,喜欢长叹气等。 代表中成药:胃苏颗粒。 主要功效:疏肝理气,和胃止痛。同类中成药:柴胡舒肝丸、气滞胃痛颗粒、沉香降气丸、元胡止痛片等。 4、胃脘灼热疼痛、嘈杂吞酸是肝火犯胃所致,吃左金丸最好 典型症状:脘胁灼热胀痛、喜凉恶热、呕吐吞酸、烧心、嘈杂、口干口苦、舌红苔黄等。 代表中成药:左金丸。 主要功效:泻火疏肝,和胃止痛。 同类中成药:加味左金丸、萸连片、戊己丸、胃舒片、胃力康颗粒等。 5、胃部隐痛、喜热喜按,手脚发凉是脾胃虚寒所致,理中丸可温中袪寒 典型症状:胃部隐隐作痛,痛喜轻按,怕冷喜欢热食,空腹时疼痛加重,进食后可缓解,体倦乏力,手脚发凉,大便溏薄等。 代表中成药:理中丸。 主要功效:温中健脾,和胃止痛。 同类中成药:附子理中丸、香砂养胃丸、小建中合剂、温胃舒胶囊(颗粒)等。 6、吃一点就堵在胸口、腹胀不消化是脾虚停食了,吃健脾丸可健脾开胃 典型症状:食少难消、脘腹胀满、大便溏薄、倦怠乏力等。 代表中成药:健脾丸。主要功效:健脾开胃。 同类中成药:健胃消食片、启脾丸、香砂枳术丸。
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2023-09-17
哪些中成药能治疗小儿厌食症
屠凤龙
主任医师
中医科
中成药组方固定,服用方便,如使用得当,会收到很好的疗效。但由于小儿厌食症临床上分为虚、实两类,因此还是要在中医师的指导下结合临床辨证选方,合理使用,且症状缓解后,勿长期服用。关键注意饮食调理,纠正不良饮食习惯,方能取得良好效果,具体的中成药如下: 1、保和丸:药物组成为焦山楂、炒神曲、炒莱菔子、炒麦芽、制半夏、陈皮、茯苓、连翘,功能消积和胃,清热利湿。用于饮食不节,致使脾胃运化功能失司,食滞停留中脘,积之未甚,但见中脘满闷,嗳腐不食,腹中饱胀等症; 2、小儿至宝丹:药物组成为神曲、甘草、厚朴、桔梗、枳壳、前胡、焦山楂、紫蔻、砂仁、陈皮、炒麦芽、朱砂、黄芩、栀子,功能消食导滞,醒脾开胃,兼清郁热。适用于小儿乳食积滞,乳食少进或呕吐乳食,口中有乳酸味,肚腹胀满,大便酸秽,形体消瘦,烦哭不宁,身热,尿黄,唇红,舌苔黄或厚腻,脉滑数者; 3、小儿化食丹:药物组成为大黄、牵牛子、莪术、三棱、焦山楂、焦神曲、焦麦芽、焦槟榔,功能化食消积、和胃健脾。用于饮食不节,食滞中焦、久而成积。证见宿食内停,食欲不振,泛呕吞酸,脘腹胀满或疼痛,大便秘结,或泻下酸腐等; 4、小儿增食丸:可达到消食化积,健脾和胃的目的,常用于小儿不思乳食,嗳腐口臭,腹胀疼痛,大便臭秽,夜卧不宁等症; 5、香砂六君丸:药物组成为木香、砂仁、党参、炒白术、茯苓、炙甘草、陈皮、制半夏、生姜、大枣,功能益气健脾、和胃降逆。主要用于小儿脾胃不健,饮食不思,或胸膈不利,或脘腹胀满,呕吐吞酸,大便不实等; 6、山楂健脾丸:药物组成为山楂、茯苓、莲子肉、白扁豆、山药、薏苡仁、芡实、炒麦芽、六神曲,功能健脾消积。主要用于脾胃气虚而消化不良者,多见形体消瘦,面色无华,食欲减退,脘腹痞闷,便溏或腹泻。舌苔薄白或无苔,脉细; 7、健儿散:药物组成为怀山药、川明参、薏苡仁、麦芽等。诸药合用,具有开胃健脾、生津消导之功。小儿厌食症表现为纳呆食少,面黄肌瘦,腹胀腹痛,心烦口渴,体倦神疲,或腹泻或便干。辨证属脾胃虚弱、乳食不节者,可选用本药治疗; 8、儿康宁糖浆:药物组成为党参、黄芪、白术、薏苡仁、大枣、桑枝。诸药合用有健脾益气、和胃渗湿之功。用于脾胃虚弱之证,如临床见小儿食欲不振,食后腹胀,大便稀溏,面黄肌瘦,舌质淡嫩,舌苔薄白,脉象细弱。辨证属脾虚湿盛者,即可选用; 9、启脾丸:药物组成为人参、炒白术、茯苓、甘草、陈皮、山药、炒莲子、炒山楂、神曲、炒麦芽、泽泻,功能健脾和胃,消食止泻。主要用于小儿纳食呆少,面黄肌瘦,四肢倦怠,胸脘痞闷,腹胀腹痛,呕恶气逆,嗳腐吞酸,便溏酸臭,舌淡,舌苔白腻,脉虚缓无力; 10、理中丸:药物组成为干姜、人参、白术、炙甘草,功能温中散寒,补气健脾。主要用于小儿过食生冷,伤及脾胃,中焦虚寒。证见纳呆食少,脘腹疼痛,肢体倦怠,手足不温,或口冷清涎,恶心呕吐,口淡不渴,喜热饮,大便稀溏,小便清利等; 11、肥儿丸:药物组成为煨肉豆蔻、木香、炒神曲、炒麦芽、胡黄连、槟榔、使君子。功能杀虫消积,健脾清热,主治小儿消化不良,虫积腹痛,面黄肌瘦,食少腹痛等。
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2023-09-06
类风湿关节炎中西医结合诊疗专家推荐中成药
屠凤龙
主任医师
中医科
类风湿关节炎是一种原因不明,以慢性、对称性、周围性多关节炎为主要临床表现的全身性自身免疫性疾病。中医治疗多辨证使用中药汤剂、中成药、针灸、拔罐、针刀、蜂针等。中西医各具特点及优势,将中、西医治疗手段相结合,达到减毒增效、协同增效的作用,临床强调个体化治疗、联合用药及优势互补。类风湿关节炎中成药治疗可选择以下这些: 1、雷公藤多苷片:中药雷公藤的提取物,具有清热解毒、祛风除湿、消肿止痛之功效,用于类风湿关节炎辨病治疗。能有效减轻类风湿关节炎患者临床症状和炎症反应,下调血小板活化因子,改善免疫功能,且安全性较高; 2、正清风痛宁:由盐酸青藤碱组成,具有祛风除湿、活血通络、消肿止痛的作用。用于RA风寒湿痹证,症见肌肉酸痛,关节肿胀、疼痛、屈伸不利、麻木僵硬,正清风痛宁联合用药在治疗类风湿关节炎中有较好的疗效及安全性; 3、昆仙胶囊:昆仙胶囊由昆名山海棠、淫羊藿、枸杞子、菟丝子四味中药组成,具有补肾通络、祛风除湿之功效,主治类风湿关节炎属风湿痹阻兼肾虚证。症见关节肿胀疼痛、屈伸不利、晨僵、关节压痛、关节喜暖畏寒、腰膝酸软、舌质淡、苔白、脉沉细; 4、痹祺胶囊:由马钱子粉、地龙、党参、茯苓、白术、甘草、川芎、丹参、三七、牛膝组成,具有益气养血、祛风除湿、活血止痛之功效。用于气血不足、风湿瘀阻、肌肉关节酸痛、关节肿大、僵硬变形或肌肉萎缩、气短乏力; 5、尪痹片:由地黄、熟地黄、续断、附子、独活、骨碎补、桂枝、淫羊藿、防风、威灵仙、皂刺、羊骨、白芍、狗脊、知母、伸筋草、红花组成,具有补肝肾、强筋骨、祛风湿、通经络之功效。用于肝肾不足,风湿阻络所致的尪痹,症见肌肉、关节疼痛、局部肿大、僵硬畸形、屈伸不利、腰膝酸软、畏寒乏力。
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2023-09-01
艾灸有无减肥效果
屠凤龙
主任医师
中医科
如果经中医师认定为体内脾胃运化失调,产生湿、痰、饮等病理产物,蓄积于体内无法排出引起的肥胖,那么艾灸作为中医治疗常用的一种方法,可能有一定的疗效。 其作用原理主要是借灸火的热力给人体以温热性刺激,通过经络腧穴的作用,激发人体正气,使全身的经络气血、脾胃等脏腑功能恢复平衡。从而加强机体代谢,促进水湿、痰饮等病理产物的排出,减少脂肪的转化、吸收,最终达到减肥的目的。但是需要注意,艾灸不能天天灸,具体的间隔时间需根据体质而定,具体怎么做,可咨询中医医生。 如果身体非常健康,活动量充足,但想进一步减轻体重。或者偶尔心烦、口燥、咽痛、舌红少苔或无苔而干、尿少色黄等,即体内出现阳盛的情况时,也想用艾灸减肥,则无法达到想要的效果。甚至还可能会破坏身体阴阳平衡,对健康造成不利影响。
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2023-08-31
更年期综合征患者如何选择中药
屠凤龙
主任医师
中医科
更年期综合征是指在绝经前后,45~55岁,因卵巢功能衰退引起性激素波动或减少,导致血管舒缩和自主神经功能紊乱及精神神经异常,出现以月经失调、潮热、出汗、失眠、情绪异常、骨关节肌肉疼痛等为主要表现的一组症候群,又称为“围绝经期综合征”,中医称为“绝经前后诸证”、“经断前后诸证”。 更年期综合征以肾虚为本,常可涉及到心、肝、脾等脏腑,临床上通过中医辨证施治,联合西药治疗,往往较单纯西药疗效更优。 对于更年期综合征,肾阴虚证者推荐六味地黄丸、坤泰胶囊、坤宝丸、地贞颗粒。肾阳虚、脾肾阳虚证者推荐龙凤宝胶囊,心肾不交证者推荐坤泰胶囊、乌灵胶囊,肾虚肝郁证者推荐在六味地黄丸基础上联用疏肝解郁类中成药,如加味逍遥丸、逍遥丸、香芍颗粒等。
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2023-08-27
缺铁性贫血(萎黄病)中西医诊疗专家推荐中成药
屠凤龙
主任医师
中医科
缺铁性贫血是营养性贫血的常见类型,是因体内贮存铁不足或缺乏而引起的一组疾病,属中医学萎黄。中成药明确具有治疗缺铁性贫血适应症的现代中成药,不仅具有与铁剂相等的临床疗效,且不良反应少。更重要的是除有效补铁外,还可促进铁的吸收和利用,可单独用于治疗缺铁性贫血。不耐受口服铁剂、静脉铁剂过敏或拒绝接受静脉补铁、铁剂吸收不良以及病情反复需要长期调护的缺铁性贫血患者可首选。 一、用于治疗缺铁性贫血的中成药: 1、生血宁片:蚕砂提取物,适用于轻、中度缺铁性贫血,患者属气血两虚证。面部、肌肤萎黄或苍白,神疲乏力,眩晕耳鸣,心悸气短,舌淡或胖,脉弱等; 2、益气维血颗粒(胶囊、片):主要成分内含血红素铁,由猪血提取而来,中药有黄芪、大枣,适用于血虚和气血亏虚型缺铁性贫血。患者面色萎黄、苍白、头晕目眩、神疲乏力、少气懒言、自汗、唇舌色淡、脉细弱等; 3、益中生血胶囊(片):主要成分内含锻绿矾,其他中药有党参、山药、薏苡仁(炒)、陈皮、法半夏、草豆蔻、大枣、甘草,适用于脾胃虚弱型缺铁性贫血,患者面色萎黄、头晕、纳差、心悸气短、食后腹胀等; 4、健脾生血冲剂(颗粒、胶囊、片):主要成分内含硫酸亚铁,元素铁含量20mg/片(袋),中药有党参、茯苓、炒白术、甘草、黄芪、山药、炒鸡内金、醋龟甲、山麦冬、醋南五味子、龙骨、煅牡蛎、大枣。适用于脾胃虚弱和心脾两虚型小儿缺铁性贫血患者,以及成人气血两虚型缺铁性贫血。患者面色萎黄或无华、食少纳呆、腹胀脘闷、大便不调、烦躁多汗、倦怠乏力; 5、生血宝合剂:主要成分由制何首乌、女贞子、桑椹、墨旱莲、白芍、黄芪、狗脊等药物组成,适用于肝肾不足、气血两虚型缺铁性贫血。患者神疲乏力、腰膝疲软、头晕耳鸣、心悸、气短、失眠、咽干、纳差食少; 6、复方皂矾丸:主要成分内含皂矾,其他中药有西洋参、海马、肉桂、大枣(去核)、核桃仁。 二、用于改善缺铁性贫血症状的中成药 1、益血生(胶囊、片):主要成分为阿胶、龟甲胶、鹿角胶、鹿血、牛髓、紫河车、鹿茸、茯苓、黄芪(蜜制)、白芍、当归、党参、熟地黄、白术(麸炒)、制何首乌、大枣、山楂(炒)、麦芽(炒)、鸡内金(炒)、知母(盐制)、大黄(酒制)、花生衣,适用于有头昏眼花、心悸气短、体乏无力等症状的可以选用。 2、血速升颗粒:主要成分为黄芪、当归、阿胶、鸡血藤、淫羊藿、山楂,适用于气血亏虚引起的缺铁性贫血患者; 3、再造生血胶囊(片):主要成分为菟丝子(酒制)、红参(去芦)、鸡血藤、阿胶、当归、女贞子、黄芪、益母草、熟地黄、白芍、制何首乌、淫羊藿、酒黄精、鹿茸(去毛)、党参、麦冬、仙鹤草、麸炒白术、盐补骨脂、枸杞子、墨早莲。适用于有心悸气短、头晕目眩、倦怠乏力、腰膝酸软等症状者; 4、复方阿胶补血颗粒:主要成分为阿胶、熟地黄、党参,适用于有倦怠乏力、面色无华、头晕目眩、失眠多梦、心悸气短等症状者。
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2023-08-24
痛风及高尿酸血症可以使用哪些中成药
屠凤龙
主任医师
中医科
痛风是是临床常见的代谢性风湿病,高尿酸血症是痛风发生的病理基础。痛风相关症状的记载还见于中医学“痹证”“脚气”“白虎历节风”等相关论述。现代临床上运用中西医结合治疗痛风及高尿酸血症已显示优势,痛风及高尿酸血症的中成药辨证论治: 1、湿浊内蕴证:常见于高尿酸血症期和痛风间歇期,治法祛湿化浊,推荐中成药参苓白术丸; 2、湿热毒蕴证:常见于急性痛风性关节炎期,治法清热解毒,利湿化浊。推荐中成药新癀片、通滞苏润江胶囊、四妙丸、湿热痹颗粒、滑膜炎颗粒、正清风痛宁缓释片、痛风定胶囊、风痛安胶囊、当归拈痛丸。 3、痰瘀痹阻证:常见于慢性痛风性关节炎期。治法化痰散结,活血通络。推荐中成药瘀血痹颗粒、益肾蠲痹丸。 4、脾虚湿热证:常见于慢性痛风性关节炎期,治法益气健脾,清热利湿。 5、脾肾亏虚证:常见于痛风性肾病期及慢性痛风性关节炎期。治法健脾益肾,燥湿化浊。推荐中成药黄葵胶囊、萆薢分清丸。
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2023-08-13
慢性肾脏病3-5期非透析推荐中成药
屠凤龙
主任医师
中医科
慢性肾脏病是指影响健康的肾脏结构或功能异常持续超过3个月的疾病,临床上以估算的肾小球滤过率下降、代谢产物潴留、水电解质和酸碱失衡为主要表现。 虽然历代古籍中无“慢性肾衰竭”或“慢性肾脏病”一词,但该病在古代医籍中可归属于“关格”“癃闭”“水肿”“溺毒”“肾劳”等范畴。 慢性肾脏病3-5期非透析中西医结合辨证治疗,纠正慢性肾脏病进展的危险因素,通过控制血压、降低尿蛋白、控制血糖、调节血脂等各种措施延缓慢性肾脏病进展。 慢性肾脏病3-5期的中成药辨证论治: 1、慢性肾脏病3期: 治法:健脾益肾,益气养阴;清热祛湿,活血化瘀。 常用中成药:人工虫草类制剂、黄葵胶囊、肾炎康复片、槐杞黄颗粒、益肾化湿颗粒、雷公藤制剂、肾康注射液、尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊及肾衰宁等。 2、慢性肾脏病4-5期: 治法:温补脾肾,阴阳双补;清热祛湿,活血化瘀,泄浊蠲毒。 常用中成药:尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊、肾衰宁、肾康注射液、海昆肾喜胶囊等。
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2023-08-13
慢性阻塞性肺疾病中西医结合管理专家推荐中成药有哪些
屠凤龙
主任医师
中医科
慢性阻塞性肺疾病是一种常见的可预防和可治疗的慢性气道炎症性疾病。慢阻肺属于中医肺胀范畴,正气虚损,瘀痰内阻是慢阻肺的基本中医病机,虚、痰、瘀贯穿疾病始终。临床研究表明中医药在稳定期可以通过补肺、健脾、益肾、祛瘀、化痰改善改善临床症状,减少急性加重。慢阻肺稳定期中成药疗法如下: 1、肺气虚证:治法是补肺益气,中成药包括玉屏风颗粒、麻杏宣肺颗粒、黄芪颗粒、补肺丸等; 2、肺脾气虚:治法是补肺健脾、降气化痰,中成药包括补中益气丸、参苓白术丸、益肺健脾颗粒、潞党参口服液等; 3、肺肾两虚:治法是补肺纳肾、降气平喘,中成药包括金水宝胶囊、百令胶囊等虫草制剂、蛤蚧定喘胶囊、固肾定喘丸、苏子降气丸、固本咳喘颗粒、补肺活血胶囊等。 此外,慢阻肺稳定期中医中药外治法,使用舒肺贴、消喘膏、平喘敷贴,益肺灸、温针灸等可改善临床症状、提高生存质量。
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2023-08-04