沈自旺的科普
5分钟搞懂外阴炎
沈自旺
主治医师
妇科
外阴炎是由于病原体侵犯或物理、化学因素刺激所致的外阴皮肤或黏膜炎症,可分为急性阴道炎和慢性阴道炎。前者主要表现为外阴不适,继而出现痒痛、灼热感,伴随大小阴唇、阴蒂等外阴部位皮肤及黏膜不同程度的肿胀、充血,严重时可形成糜烂、溃疡或大片湿疹,并伴有排尿痛、性交痛;后者则表现为外阴瘙痒,皮肤增厚、粗糙、皲裂,亦伴有排尿痛或性交痛。临床上需要进行白带常规、妇科以及细菌培养等相关检查,以明确具体病情。外阴炎的治疗包括一般治疗、对因治疗和中药治疗,均需根据患者病情在医生指导下进行。另外,平时应注意定期复查,不可擅自停药。同时要改善生活及卫生习惯,避免穿着紧身衣裤,避免进食辛辣刺激、油腻、生冷食物。
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细菌性阴道病的注意事项
沈自旺
主治医师
妇科
细菌性阴道病的发生与个人卫生护理的关系较为密切,建议患者注意以下几方面:
1、注意外阴的卫生:日常应保持外阴清洁,穿着宽松的内裤,勤洗澡、勤换内衣,情况允许时使用内衣专用皂清洗,并放置太阳下暴晒;
2、注意经期卫生:经期女性的免疫功能较弱,容易遭受细菌的侵袭,在此期间需避免性生活,以免对阴道和宫颈造成损伤,还应注意采取相应的保暖措施,以防受寒;
3、坚持体育锻炼:细菌性阴道病的发生与女性免疫力低下有一定关系,因此应在日常生活中加强体育锻炼,增强体质,提高机体抵抗力。
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外阴炎的注意事项
沈自旺
主治医师
妇科
特异性外阴炎具有一定的传染性,因此治疗时还应注意以下事项:
1、定期复查:在治疗外阴炎后,女性应该注意做好复查工作,只有复查后确认外阴炎彻底治愈了,才可以停止治疗;
2、在医生指导下治疗:外阴炎的治疗应该注意在医生的指导下进行,切勿自行使用药物。抗生素和外用的洗液是常见的治疗外阴炎的方法,盲目的使用会引起不必要的麻烦;
3、注意个人卫生:女性感染外阴炎后应注意改善自己的生活习惯和卫生习惯,避免穿着紧身不透气的衣裤。清洗外阴的洗盆、洗具应该单独使用。同时避免使用式公厕,不要出入公共澡堂或者泳池;
4、饮食上:注意避免辛辣刺激、油腻、生冷的食物,多食用清淡、营养、易吸收的食物。
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细菌性阴道病能自愈吗
沈自旺
主治医师
妇科
细菌性阴道病不能够自愈,需用药治疗方可痊愈。如果延期不治疗,细菌性阴道病可能会导致子宫内膜炎、盆腔炎性疾病,甚至子宫切除后的残端感染。如果妊娠期患有细菌性阴道病,与绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、早产以及产后的子宫内膜炎等不良妊娠结局都有关系,所以有症状的妊娠期患者也要接受药物治疗。细菌性阴道病的复发率比较高,复发以后要选用与第一次治疗不同的抗厌氧菌药物,也可以使用阴道乳酸杆菌恢复和重建阴道的微生态平衡。
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什么是细菌性阴道病
沈自旺
主治医师
妇科
细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,主要的临床表现为阴道分泌物的增多,特点为均质、稀薄,并伴有鱼腥臭味。正常阴道菌群以乳杆菌占有优势,若产生过氧化氢的乳杆菌减少,阴道的pH值就会升高,阴道微生态就会失衡,其它的微生物会大量繁殖,主要有加德纳氏菌和其它厌氧菌的感染,导致细菌性阴道病。
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月经过少的病因
沈自旺
主治医师
妇科
女性月经量过少的原因有以下几个方面:
1、卵巢功能衰退:随着女性朋友年龄的增长,卵巢功能就会逐渐衰退,因此这样也会使得月经量减少,这属于正常的生理现象。如果年龄小于40岁就出现月经稀发、经量减少,一定要引起重视,要行女性性激素的检查,明确是否有卵巢早衰的情况;
2、子宫黏膜受损:月经其实是一种子宫黏膜剥落而导致的出血现象,会随着卵巢周期的变化而变化。如果子宫发育不全,自然会使得子宫黏膜剥落量少,直接表现即为月经量少。还有人工流产、刮宫等导致的子宫黏膜受损,也可能导致经量减少;
3、内分泌紊乱:月经周期主要受神经内分泌调节,内分泌紊乱也会导致女性朋友月经量减少。快节奏的生活、高强度的工作,如果此时还不注意保持良好的作息规律,放松心情,可能会出现内分泌失调,就很可能造成月经过少;
4、营养状况 等全身情况的异常:部分女性过度减肥、营养状况差,结果导致月经减少甚至闭经;
5、严重的肝病、肾病,严重的贫血也都可能引起月经过少。
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月经量少且时间长怎么办
沈自旺
主治医师
妇科
月经量少时间长处理方法如下:
1、有性生活史者,首先要排除是否怀孕。检测尿妊娠试验可能会出现误差,因此最准确的方法就是测血HCG,如果检查的结果是升高的,确诊就是怀孕了。然后进行盆腔彩超的检查,明确是宫内孕还是宫外孕。如果是宫内孕,需要判断胚胎的发育如何。如果检查的数值是正常的,就可以排除妊娠;
2、进行彩超的检查,进一步明确月经量少的原因。彩超的检查要注意子宫内膜的厚度、子宫腔内有无占位性的病变,如子宫内膜息肉等;
3、如果就是不能排除子宫内膜的病变,建议要行宫腔镜的探查,在宫腔镜下探查子宫腔、子宫内膜的情况以及宫颈管内膜的情况,发现有无占位性病变。在宫腔镜下行子宫内膜的刮除或者是子宫内膜异常病灶的切除术,术后将组织送病理检查进行进一步的诊断。根据检查的结果再决定下一步的治疗方案 。
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外阴炎的症状
沈自旺
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妇科
外阴炎类型较多,一般可按病程分为急性外阴炎和慢性外阴炎。具体症状如下:
1、急性外阴炎:患者先感到外阴不适,继而出现痒痛及疼痛,或有灼热感,同时可出现大小阴唇、阴蒂等外阴部位皮肤及黏膜有不同程度的肿胀、充血,严重时还会形成糜烂、溃疡或出现大片湿疹等,并伴有排尿痛、性交痛。另外,外阴部位出现毛囊炎时,也可因脓肿的发生而使外阴高度肿胀及疼痛,进而形成疖肿;
2、慢性外阴炎:主要表现为外阴瘙痒,皮肤增厚、粗糙、皲裂,也可以伴有排尿痛或性交痛。
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外阴炎饮食提醒
沈自旺
主治医师
妇科
外阴炎患者应坚持治疗,定期复查,注意个人卫生,饮食上也应遵循以下原则:
1、注意饮食营养:多食新鲜蔬菜和水果,以保持大便通畅,且多饮水,防止合并尿道感染;
2、忌海鲜发物:如桂鱼、黄鱼、带鱼、墨鱼、虾、蟹等水产品可助长湿热,食后使外阴瘙痒加重,不利于炎症的消退;
3、忌辛辣食品:如辣椒、姜、葱、蒜等,多食易生燥热,使内脏热毒蕴结,出现小便短赤、肛门灼热、痒痛等症状,从而使本病症状加重;
4、忌甜腻食物:如猪油、奶油、巧克力、糖果、奶油蛋糕等,此类食物有助湿热的作用,会增加白带分泌量,影响治疗效果;
5、烟酒:由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱,酒能助长湿热,故应当禁忌。同时含酒饮食,如酒酿、药酒等均不宜饮用。
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外阴炎能自愈吗
沈自旺
主治医师
妇科
外阴炎是由于病原体侵犯或物理、化学等因素刺激所致的外阴皮肤或黏膜的炎症,若症状较轻,则有自愈的可能。但一般情况下,外阴炎的发生是受寒、受潮、感染等物理或化学刺激所造成,故需加以重视,采取相应的治疗,以免引起其它部位的感染,对日常生活造成影响。外阴炎的治疗主要采取抗炎、抗病毒、抗过敏的药物治疗,也可采用中药治疗,但建议遵从医嘱,避免私自停药,以免病情反复,导致疾病迁延不愈。
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