杨文医生线上门诊_银川市第一人民医院_新生儿科 - 有来医生

新生儿肺炎的注意事项

新生儿肺炎在生活中很常见，很多人因为宝宝得了肺炎，生活受到了很大的影响，所以家长要为孩子的病情采取一些措施，日常生活中也需要注意一些事项。具体注意事项如下：1、对于咳喘的患儿，可以酌情喂服小儿止咳糖浆，但是不能随便使用强力镇咳剂；2、如果患儿发热，应使用头部冷敷、温水擦浴这些方法，避免使用药物退热，高热不退者要及时送到医院就诊；3、适量增加营养和水分；4、保持呼吸道通畅，经常抱起患儿，翻身拍背，发现鼻腔、口腔有异常分泌物要及时清理干净；5、注意室内空气的流通，保持舒适的生活环境。

新生儿肺炎的预防

新生儿肺炎严重时可以导致较为严重的后果，因此积极的预防应该是需要每个家长注意的，具体如下：1、孕期定期进行产检，如果发现妈妈有很多高危因素，比如妊高症、胎位不正、脐带缠绕这些因素，很容易引起胎儿的宫内缺氧，所以产科医生会采取相应的监护和生活措施，尽量减少吸入性肺炎的发生；2、孕妇要做好孕期保健，保持生活环境清洁卫生，要注意个人卫生，防止感染性疾病的发生；3、宝宝出生后用奶瓶喂奶，奶嘴孔要大小合适，喂奶时宝宝最好是半卧位，喂奶后轻轻拍打宝宝的背部，排出胃内的气体；4、给予宝宝清洁舒适的生活空间，用的衣服、包被需要干净，哺乳用的用具应该彻底消毒；5、宝宝发生其他部位的感染，比如脐炎、皮肤感染、口腔感染，应该及时去医院治疗，防止病菌扩散。

新生儿肺炎的治疗

新生儿肺炎的治疗方法如下：1、一般治疗：保持患儿的呼吸道的通畅，口腔、鼻腔分泌物要及时清理掉，同时加强护理和监护，注意保暖，保持室内的空气的新鲜；2、抗感染治疗：新生儿出生后一旦发现呼吸道感染，开始使用抗生素治疗。细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜，原则上根据病原菌选择抗生素。一般根据临床反应、细菌的培养以及药物敏感的试验，给予特异性的抗生素治疗；3、对症支持治疗：如吸痰、吸氧，维持内环境的稳定，改善机体的营养状态，加强免疫功能。对于烦躁、惊厥的患儿，需要进行镇静、止痉治疗。

新生儿肺炎严重吗

新生儿肺炎也是一个肺部的感染，是新生儿时期最常见的呼吸系统疾病，一般表现没有较大的儿童或婴儿明显，但是新生儿肺炎是比较严重的疾病，建议要引起家长的重视。因为新生儿的咳嗽反射不成熟，尽管气管里面有分泌物，但不一定咳嗽。如果分泌物不能咳出，积聚在肺里，导致感染加重，有时会造成呼吸不畅，严重造成呼吸衰竭。另一方面，因为新生儿的免疫力不够成熟，感染不容易固定在局部的地方，可能在两肺间传播。肺里面的病原菌也可以通过血液进入到全身，造成败血症，所以一般新生儿肺炎往往是比较严重，要早期积极治疗。

新生儿肺炎能自愈吗

新生儿肺炎不能自愈。新生儿肺炎多由感染引起的，如果感染得不到及时的控制，会出现很多并发症，比如呼吸衰竭、循环衰竭、败血症、DIC、休克，甚至脑膜炎。所以平时在新生儿护理当中，应该保持室内空气流通，保持一定的湿度，衣服和被子厚薄要适宜，避免与患有感染性疾病的患者接触，比如呼吸道感染、咳嗽、发热这些家属接触，同时要避免经常亲吻新生儿，以免把细菌、病毒这些致病因素传给新生儿。另外，还应注意喂养方式，如哺乳后将新生儿需要竖着抱起来拍背，让胃内的空气排出，以免误吸乳汁导致呛咳。

新生儿肺炎的症状

新生儿肺炎的症状临床上多不典型，在初期可以表现为低热，甚至可以出现不发热。另外，咳嗽症状并不是特别的明显，在临床上以口吐泡沫为主要的表现。严重的患儿打开衣服暴露之后，可以见他的肋间隙凹陷，鼻翼扇动、锁骨上窝的凹陷。部分患儿可以出现昏迷、嗜睡，甚至可以出现烦躁、哭闹、惊厥、抽搐。如果新生儿发生感染，其免疫功能相对比较差，病变的局限能力也比较差，对于重症感染，临床上也可以出现败血症，甚至化脓性脑膜炎这些改变等。

新生儿肺炎护理提醒

新生儿肺炎是严重的一种疾病，因此对新生儿的护理是尤为重要，具体措施如下：1、密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况，发现异常及时就医；2、经常变换宝宝的体位，要翻身拍背，头高脚低，侧卧位，保持呼吸道通畅；3、室内的空气要新鲜，室内的温度控制在20℃-24℃，相对湿度保持在60%左右，并保持室内空气流通，要避免对流，以防受凉；4、注意补充足够的液体和热量，除了注意喂奶外，可以适量的补充葡萄糖液。如果喂奶的时候，宝宝口鼻周围出现青紫、呛咳，要及时给予停止，必要时给予吸氧，病情稳定后喂奶也应少量多次；5、由于吃奶的时候可以加重咳喘，所以不要用奶瓶喂奶，尽量用小勺喂；6、注意宝宝鼻腔内有无异常分泌物，如果有，可以用棉签蘸湿轻轻地取出，解决鼻腔阻塞引起的呼吸不畅。

新生儿肺炎的病因

根据新生儿肺炎的分类，分为吸入性肺炎和感染性肺炎，所以病因也是不同的：1、吸入性肺炎：多因吸入胎粪、羊水、乳汁引起来，也可以因为患儿自身吞咽反射不成熟，吞咽动作不协调，食管反流以及唇腭裂这些因素引起的乳汁或分泌物吸入而引起；2、感染性肺炎的病因：多数因为宫内感染、产时或者产后的感染所致。其中，宫内感染性肺炎多为母亲孕期受巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒以及细菌、支原体、衣原体等引起的感染。严重的感染多与产科因素有关，如胎膜早破，胎儿分娩过程中吸入产道污染的羊水分泌物。出生后感染性肺炎多因呼吸道感染、血行传播感染、医源性传播感染以及护理不当、受凉所引起的。

新生儿肺炎多久能痊愈

新生儿肺炎的痊愈时间根据病因和病情的严重程度而定，一般普通细菌性感染所致的肺炎，需要2周左右才能痊愈。如果为重症的肺炎，治疗时间会更长，具体时间要根据我们医生评估后才能知晓。一般而言，新生儿肺炎与成人肺炎是不同的，疾病完全不同，单纯靠口服药物治疗效果不理想，需要静脉用药。因为新生儿肺炎与多种病因有关，部分患儿因为病毒感染引起肺炎，部分患儿因为细菌感染引起肺炎，还有患儿因为支原体、衣原体感染引起的。除了病因不同，它的病程、病情也存在差异，所以具体的治疗时间不能一概而论。

新生儿肺炎的检查

新生儿肺炎的检查如下：1、实验室检查：以血常规检查为主，主要看白细胞、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例、嗜酸性粒细胞比例这些。细菌性肺炎可见白细胞、中性粒细胞计数的增高，并且可以出现核左移，细胞有中毒颗粒；病毒性肺炎和其它型的肺炎，白细胞计数可以没有明显的变化；2、胸部X线片：可以直接反映患儿肺部病变的情况，是诊断肺炎的重要依据。如果肺叶、肺段分布的炎性浸润影，则高度提示是细菌性肺炎。如果出现空洞性的浸润，则常见于金葡菌或者真菌的感染；3、病原学检查：可以做痰的涂片或者痰培养，操作简便、无创，同时可以明确致病菌的种类。

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