轻度痔疮选择保守治疗，初期痔疮症状有疼痛，出血和瘙痒，疼痛是因为有血栓形成，可以用地奥司明片口服和马应龙痔疮膏外涂，温水坐浴，以瘙痒为主要症状的也是使用马应龙痔疮膏外涂和温水坐浴，随便痔疮逐渐进展，会表现为脱出，早期痔疮脱出后可以回纳，晚期痔疮脱出不可回纳，此时可以考虑手术治疗手术治疗是最彻底的方式。

痔疮的肉球一旦形成并不能自己消失。如果想其完全消失，需要通过手术切除。但是痔疮的治疗是以控制症状为目的的，没有症状的肉球不需要特殊去治疗，只要多吃富含纤维的食物保持大便的软化和通畅，避免吃辛辣刺激性的食物，便后注意肛门部的清洁就可以。当痔疮出现临床症状时，比如局部、肿痛、出血，可以通过使用药物控制其症状。药物可以使用太宁栓塞肛门，外用马应龙痔疮膏，可以口服地奥司明片，或者消脱止片，再配合温水坐浴等，只要能控制控制其症状就可以。当通过以上这些治疗方法都都无法控制痔疮症状时，需要考虑手术治疗。

痔疮手术前灌肠的目的在于肠道准备，为了把直肠腔内以及肛门口的大便排干净，手术的时候才能保持清洁，术后前几天减少排便次数，减少排便时肛门的疼痛以及大便对切口的污染，不存在好不好，必须得做。痔疮手术前的灌肠一般叫清洁灌肠，先用温肥皂水灌肠，拉了以后再用盐水灌肠，使肠子更加干净。还有一种就是服用泻药，一般使用恒康正清，排便更加彻底，要口服3000ml泻药，拉大概十多次，灌肠两、三次差不多干净。

痔疮手术现在常规开展的有混合痔外剥内扎术、痔动脉结扎术、RPH术、PPH术。痔疮切除以后，肛门疤痕形成以后，肛门的弹性会比之前的差，两个月以后疤痕会软化，痔疮手术不会引起肛门狭窄，因为手术没有累及到括约肌，除非取的口子特别多，但是这种情况发生肛门狭窄的概率依然是很低的。如果发生肛门狭窄才需要扩肛，一般情况下是不会狭窄的，也不需要扩肛，切口顺其自然在三周左右长好即可，术后定期医院门诊随诊。

痔疮如果要做内痔注射，一般选用消痔灵注射，选在内痔偏上方的黏膜下，原理是通过消痔灵产生无菌性炎症，使痔疮枯死、坏死、萎缩。打针以后生不如死，不知道是疼痛还是其它原因，可能是消痔灵注射在外痔下，因为内痔黏膜是没有疼痛感觉的，外痔是会有疼痛的，不会注射在外痔下，注射在内痔的黏膜上方，注射在外痔的黏膜下除了会疼痛，还有可能感染、坏死。这种情况建议去医院就诊，看外痔是不是有什么问题，是不是有感染或者坏死。

痔疮出血怎么治疗，首先要排除其他问题的出血，比如肛裂、直肠肿瘤以及溃疡性结肠炎，需要肠镜判断。如果明确诊断是痔疮出血，根据痔疮的出血量决定治疗方案。如果出血量比较少，可以先用药物马应龙痔疮膏外涂，太宁栓塞肛，温水坐浴。如果出血量比较大，经常出血，可能会导致贫血，建议做手术治疗。手术有混合痔外剥内扎术，也可以把痔动脉结扎，叫痔动脉结扎术，还有RPH术和PPH术。平常的饮食要清淡，避免辛辣刺激，避免辛劳，辛辣刺激的饮食和辛劳都会加重出血。

有一句话叫十男九痔，十女十痔，大部分人都有痔疮，初期的痔疮只表现为隆起或者出血，后期表现为痔疮脱出，塞不回去，痔疮收不回去考虑3-4期，可以考虑手术，也可以考虑保守治疗。保守治疗可以温水坐浴、马应龙麝香痔疮膏外涂，以及经常做缩肛运动或者可以考虑手术。如果症状长期困扰或者有出血、疼痛夹杂在一起，可以考虑手术。手术有普通的混合痔外剥内扎术、PPH术、RPH术。如果单纯的以突出为主，内痔以脱出为主，建议做RPH术，就是内痔套扎术。

根本性解决痔疮只有选择手术。如果考虑费用问题、时间问题、畏惧疼痛，可以考虑保守治疗，比如温水坐浴、太宁栓塞肛、马应龙麝香痔疮膏外涂以及地奥司明片口服。如果症状缓解不明显则考虑手术，手术有内痔硬化剂注射，针对内痔为主的痔疮，比如消痔灵注射。还有直接手术，比如普通的混合痔外剥内扎术、痔动脉结扎术、RPH术、PPH术。RPH术也叫内痔套扎术，针对以内痔脱出为主，在内痔及痔上黏膜2-3公分套扎4-5点，使内痔枯死以及黏膜上提。PPH术是针对环状、比较厉害的痔疮。

痔疮的症状有：第一、便血，痔疮出血的五大特点：1、颜色鲜红。2、点滴或喷射而出。3、无夹杂物。4、周期性。5、量大。第二、痔脱垂，这里的痔指的是内痔和混合痔，痔疮一旦出现下移，就有可能带来四种后果：1、加重出血。2、形成嵌顿。3、剧烈疼痛。4、影响生活。第三、肛门疼痛，痔疮通常情况下不痛，以下两点会出现疼痛症状：1、外痔水肿或形成血栓。2、内痔和混合痔较大，便后脱出肛门形成嵌顿。第四、便秘，痔疮本身也可以影响便秘，首先是因为痔疮松弛的直肠黏膜会阻碍排便。其次是因为排便感觉神经多位于内痔部位，当内痔反复脱出，会降低其对粪便刺激的敏感性。第五、肛周潮湿和瘙痒。肛瘘的症状有：1、流脓，周期性发作，时有时无，脓液较少。2、疼痛。3、肿块，大部分患者可在肛缘触及索条状硬块，按压轻度疼痛。4、瘙痒。

痔疮手术有门诊手术和住院手术。大部分都是住院，以住院手术为例：入院以后先完善血的检查以及心电图，术前做好皮试以及肠道准备。准备分两种，一种是肥皂水灌肠，一种是服用泻药。所有准备完善以后就进手术室，手术时间在半个小时之内。麻醉有局部麻醉和半身麻醉，半身麻醉做的时候下半身没有知觉。局部麻醉跟半身麻醉相比恢复快，手术以后不需要平躺六个小时，腰部麻醉要平躺六个小时。手术做完以后，头几天一般没什么大便，因为已经做过肠道准备。第二天或者第三天开始换药，以及切口神灯照射、中药熏药等操作。另外住院4-5天出院，出院以后再定期到医院换药。