杨敏的科普
泌尿感染的治疗
杨敏
主治医师
肾病专科
若患者发生泌尿系感染,应立即前往医院就诊。医生会对患者进行尿液检测,检测是何种细菌导致了泌尿系感染,再针对性地使用抗生素治疗,并碱化尿液,给予其他药物治疗。患者应多喝水、勤排尿,用尿液将残留的细菌尽快地冲出。另外,患者饮食需清淡,避免辛辣刺激的食品。如果患者为急性泌尿系感染,并无全身症状,则三天左右时间便能好转。但若伴有全身症状,如寒战、发热、腰痛等脓毒血症情况,可能需前往医院进行吊针,常需两个星期的时间才能好转。若患者初次感染,需尽可能按照医嘱规范服药,并服完全程,否则细菌易死灰复燃,转变为慢性泌尿系感染,便不易好转,常反复发作。
9.62万
179
2023-12-30
血液透析可以维持多久
杨敏
主治医师
肾病专科
维持性血液透析阶段的患者每周需进行三次血液透析,透析时间大约为四小时,此为充分透析,其可改善患者的预后,使其日后的生命质量得到提升。若患者自行减少透析次数或减少透析时间,达不到充分透析的情况下,患者的生活质量会变差,可出现更多的并发症,且预期寿命也会相应缩短。在国际上,最长的透析时间大概为30年,进行透析后的患者可与正常人一样生活,甚至结婚生子。
9.41万
493
2023-11-29
做血液透析的预后
杨敏
主治医师
肾病专科
血液透析的预后较佳。急性肾衰竭患者经一段时间的血液透析治疗后,尿量及肾功能有可能可以恢复。但若患者为终末期肾脏病且肾脏缩小,肌酐持续地升高的情况下,便需维持血液透析,每周大概透析三次。透析其实并不可怕,其是帮助患者与病魔作斗争的武器。另外,透析并不对身体带来较大的影响,因为血液透析的最终目的是帮助患者回归社会,像正常人一样生活。透析的患者还可正常的工作和生活,有些患者还可结婚生子、游泳、爬山、跑步,甚至出国旅游。因此血液透析并不是阻挡患者热爱生活的可怕东西,其可帮助患者更好地享受人生。
9.79万
326
2023-11-20
透析血管通路的形式
杨敏
主治医师
肾病专科
透析血管通路是指在血液透析的过程中将血液引出,再在透析器上进行净化。常有三种血管通路的形式: 1、自体动静脉内瘘:将手臂上的动脉和静脉用手术的方式接起来; 2、人工血管:若患者的血管条件较差,医生可将硅胶材质的人工血管植入患者的手臂内,以便于穿刺; 3、深静脉置管:较常用于一些临时或紧急的透析。将一条血透的导管放入患者的大静脉内,较常见的部位是颈部的深静脉及腹股沟的深静脉。其中,临时管或长期管的导管均不是首选。若条件允许,尽量使用动静脉内瘘。
9.55万
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2023-09-22
血液透析指征
杨敏
主治医师
肾病专科
血液透析的指征如下: 1、急性肾衰或慢性肾衰时。肌酐可严重升高,或者患者出现尿量减少,甚至无尿的情况。当人体的尿液无法排出,体内的毒素也无法排出; 2、当尿毒症的症状已非常严重,则患者可能出现恶心、呕吐、头痛、抽搐、贫血、骨关节疼痛、营养不良、感染等并发症。当出现这些严重的并发症时,患者需与主管医生进行沟通,可能需进行血液透析; 3、除肾脏疾病之外的疾病,如难以控制的心衰、药物中毒、食物中毒,以及多器官功能衰竭等情况; 4、难以纠正的高钾血症。当血钾升高,可危害心脏,导致心律失常,甚至心跳骤停; 5、代谢性酸中毒也可导致患者身体不适,且口中的尿素味道也会很重。当出现严重的尿毒症症状时,一定要进行血液透析。 患者切勿因为害怕血液透析,从而拒绝这一项治疗,应相信医生,携手渡过这个难关。
9.05万
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2023-09-18
慢性肾炎是什么意思
杨敏
主治医师
肾病专科
慢性肾炎常见的症状有下肢浮肿、小便泡沫增多、茶色便,甚至可能伴有血压增高。一旦患者发现自己的小便有异常,如小便上有一层厚厚的泡沫或下肢水肿、眼睑水肿,均可前往医院,让医生进行进一步诊治。慢性肾炎为综合征的表现,其病因较多,且不同的病因有不同的治疗及预后。慢性肾炎较常见的病因有HA肾病、狼疮性肾炎等。另外,慢性肾炎可分为原发性及继发性。原发性即肾小球本身出现疾病,而继发性则为其他疾病导致的肾炎,如狼疮、糖尿病等。
10.12万
88
2023-08-15
血透的并发症
杨敏
主治医师
肾病专科
血管通路是患者的生命线,要时刻保护。进行血液透析时,可能会出现以下的并发症: 1、淤血。若穿刺后未压迫得当,便可能会出现皮下血肿,在血管内堆积的时间较久,可能会出现血栓或内瘘堵塞,便无法再进行穿刺,此时需及时联系主管医生; 2、内瘘感染。患者透析前应清洗手臂,注意保持清洁; 3、长期透析的患者可能会出现贫血、头晕、乏力、恶心呕吐、关节疼痛、肌肉抽搐等等不适。若患者出现症状,可联系医生及主管护士进行解决,无需太过担心。
9.55万
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2023-06-28
慢性肾炎的注意事项
杨敏
主治医师
肾病专科
慢性肾炎的注意事项如下: 1、患者应树立对抗疾病的信心,慢性肾炎并不是一朝一夕能够被消灭的,需与医生共同合作,树立打持久战的决心; 2、保证休息,避免过度劳累; 3、定期监测尿量、血压、水肿的情况,对自身进行一个严格管理; 4、饮食上需限制盐的摄入、清淡。若患者已出现肌酐升高,应注意优质低蛋白饮食,蛋白质含量的摄入要稍微降低一些,大概是0.6g/kg-0.8g/kg左右; 5、运动方面应避免剧烈运动,但量力而为地进行适当的慢跑、打太极拳等有氧运动。
10.41万
279
2023-06-10
血液透析出现过敏怎么办
杨敏
主治医师
肾病专科
血液透析患者可能会对一些新型的透析器发生过敏反应。一旦出现过敏反应,患者可出现皮肤瘙痒、恶心、呕吐、头晕,甚至呼吸困难的症状,此时家属应立即呼叫医护人员,为患者吸氧、测量血压,保证生命安全。 同时医生还可使用一些抗过敏药物,帮助患者渡过过敏的难关。如果患者仅对某一个透析器会发生过敏,需提前提醒医生和护士,防患未然。常见的过敏时间是在透析上机的前几分钟或前半小时,即急性过敏反应,也有患者会出现在透析的后半段,但这种过敏反应较少见,症状也较隐蔽。
5.87万
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2023-05-24
血液透析有什么好处
杨敏
主治医师
肾病专科
肾脏的三大生理功能为排水、排毒素、内分泌功能。而血液透析可大致代替肾脏功能,当透析器把毒素等多余物质过滤干净了,再重新将干净的血液输回体内,此过程称为血液透析,其好处如下: 1、排除水分。患者因尿量减少,水分难以排出体外,一旦积聚的时间较长,便可发生急性心衰的表现,如气喘,夜间难以平卧,甚至咳粉红色泡沫痰,血透可帮助患者清除多余的水分,缓解心衰的症状; 2、排除毒素。尿液可带出尿素氮、肌酐、血钾等代谢废物。当尿液减少时,代谢废物难以排出,此时进行血液透析便可帮助患者过滤毒素; 3、肾脏的内分泌功能的恢复需医生使用药物,如促红细胞生成素、活性维生素D、钙剂等。
9.83万
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2023-05-22