苏镜旭的科普
尿道感染的危害
苏镜旭
主治医师
肾病专科
尿道感染的危害如下: 1、如果有体验过泌尿道感染的患者应该比较清楚,临床常见的尿频、尿急、尿痛或者小便淋漓不尽,上完厕所以后还是觉得解不干净,还想再去上厕所,但是上完厕所蹲在那里又没有小便出来,这个症状比较明显,而且很影响患者的日常的生活; 2、全身症状,即疲倦、乏力,有些人甚至会出现发烧症状; 3、如果是慢性尿道感染,比方慢性肾盂肾炎、慢性膀胱炎,都可以引起尿道畸形,畸形以后,比如引起尿道狭窄、尿液潴留、梗阻性肾病,引起梗阻性肾病可以化脓,引起脓肾、全身中毒反应。梗阻性肾病可以出现肾衰竭,肾衰竭以后需要透析。
5.54万
46
2023-12-11
尿道感染应该吃什么药
苏镜旭
主治医师
肾病专科
尿道感染的用药如下: 1、建议患者不要随便吃药,尽量来医院先看。有些如果不是非常规范的治疗,可能会引起以后反反复复的泌尿道感染发生。因为如果患者在不懂的情况下,可能吃了药也许是好转了,但是不彻底,菌潜伏下来,当机体抵抗力下降的时候,菌则成为一种致病菌,然后又没有非常规范的治疗,然后再吃点药又好了,又不理它,这样以后会形成反反复复的难治性泌尿道感染,而且以后患者对药有可能形成耐药性; 2、规范的检查,在用药之前要留取标本,比方简单的是尿常规,还有中段尿培养,留完以后医生可能会给一些经验性的治疗,比方选择哪种抗生素或者中医、中药治疗,治疗的过程根据临床表现,然后根据检查结果,看看需要不需要调整治疗方案。
9.25万
410
2023-12-11
肾穿刺是怎么做的
苏镜旭
主治医师
肾病专科
肾穿刺像以前采用的是盲穿,即先通过B超看肾脏在体表大致的投影,再在穿刺的地方做个标记,然后穿刺针在肾脏取标本。现在是在彩超的引导下,然后看清楚整个肾脏的结构,在体表做标记,标记以后简单的打点麻药,切大概0.2公分的小口,穿刺针从小口可以延伸到肾的下级,然后再用穿刺枪在肾的下级取2-3针的标本,来做病理检查。在这个过程中需要病人比较好的配合,包括调整呼吸,因为如果太紧张,呼吸比较快速,肾脏的移动比较快速,不适宜肾穿标本留取,所以如果病人能够配合的好,简单来讲两针,已经能够取到足够的标本。
8.39万
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2023-10-12
尿路反复感染怎么回事
苏镜旭
主治医师
肾病专科
尿路反复感染,其中有几个要点: 1、病人上一次没有完全治愈,没有非常规范的治疗; 2、病人可能存在有复杂因素,比如尿道畸形、结石或者长肿瘤; 3、病人不注意卫生。 如果反复泌尿系感染,应该进行以下处理: 1、应该来医院,而不是随便的吃点药,在家里等、在家里熬,因为有可能已经错过最佳治疗机会。所以应该由专科医生判断,患者需要进一步的治疗,最好的方法应该是门诊就诊; 2、在医生的指导下完善检查,比方尿常规、中段尿培养、彩超检查排除复杂因素; 3、要有比较好的依从性。因为一般泌尿道感染需要有流程,得有足量足疗程精准治疗,才能比较好的抗感染治疗。
5.82万
72
2023-10-05
尿路感染和肾有关系吗
苏镜旭
主治医师
肾病专科
尿路感染一般可以分为上尿路感染跟下尿路感染,是按照病位来分: 1、下尿路感染一般指急性膀胱炎,比较多见,比方出现尿频、尿急、尿痛,还有低烧,但是没有出现全身中毒反应或者腰痛和腹痛,一般来讲跟肾脏没有太多的关系,这个指的是急性膀胱炎; 2、如果是急性的肾盂肾炎,是上尿路感染,可以引起肾脏瘢痕的改变,可以出现一过性急性肾衰竭,这个时候可能跟肾有关系。还有反复的泌尿道感染,可以引起泌尿系统的瘢痕形成,慢慢引起输尿道狭窄、畸形,狭窄以后可以出现梗阻,梗阻以后可以引起肾功能衰竭。
6.72万
127
2023-09-29
肾穿刺能活几年
苏镜旭
主治医师
肾病专科
肾穿刺跟预期的寿命是没有任何关系的,因为肾穿刺主要是为了明确诊断,只是检查诊断的一个手段,病人的寿命与其基础疾病有关系,所以与肾穿刺没有非常直接的关系。如果肾穿刺以后不发生比较大的出血,比方巨大血肿或者出血,已经引起血压、心率反应,比方低血压、低血压性休克等,不出现以上的症状,则没有任何影响。
6.00万
170
2023-08-18
做肾穿刺有危险吗
苏镜旭
主治医师
肾病专科
做肾穿刺其实是没有太大危险,肾穿最主要的并发症主要是出血,但是出血的概率很低,24小时的出血概率,按照循证医学的证据大概不到1.2%,后期只要过了24小时,能够注意简单的注意事项,比方不要剧烈运动,不要磕磕碰碰,在三个月之内不要去打球、跑步等,一般来讲没有太多危险。病人做完肾穿的时候,头6个小时可能会比较辛苦,因为绝对卧床,不能够在床上翻身,6个小时以后可以简单的在床上翻身, 24小时以后可以正常下地活动,但是不可以再做比较过度的,比方腰部拉伸,或者比较猛的弯腰动作,或者像跑步、打球,这些肯定是不允许的。
9.02万
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2023-07-08
肾炎一定要做肾穿刺吗
苏镜旭
主治医师
肾病专科
肾炎不是一定要做肾穿刺,按照指南来讲,一般蛋白尿大于0.5g/24h,建议做。但也有一些临床判断,蛋白尿也可能超过0.5g/24h,但是有些病人很抗拒,在临床上可以考虑先诊断性治疗,然后看后期门诊随访,尿常规的情况,尿蛋白定量的情况,根据病人的情况选择做不做肾穿。到什么程度做肾穿,实际上涉及到肾穿指征的问题。肾穿的目的: 1、为了明确诊断; 2、为了指导临床治疗; 3、主要来判断预后。 只要能满足这个目的,都可以考虑做肾穿。临床比较常见像慢性肾炎、蛋白尿、血尿、肾病综合征、不明原因的急性肾衰竭,还有在慢性肾脏病的基础上,短期肾功能急剧恶化,然后双肾大小、各方面结构还可以的患者,可以考虑做肾穿。
7.12万
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2023-06-19
尿路感染检查项目
苏镜旭
主治医师
肾病专科
尿路感染是泌尿系感染,比较常见的是尿常规,然后中段尿的细菌培养,还有中段尿的真菌培养,还有抗酸菌培养,主要是鉴别病原体。鉴别的几个主要是细菌、真菌,还有结核、病毒。检查前的头3天患者尽量避免同房。检查尤其是留中段尿的时候,建议以晨尿为主,而且晨尿在膀胱留置的时间至少6个小时,对于培养的阳性率会比较高一些。
5.52万
352
2023-06-12
泌尿道感染鉴别诊断
苏镜旭
主治医师
肾病专科
泌尿道感染主要是从病位来分,一般分为上尿路跟下尿路。下尿路主要是急性膀胱炎,尿频、尿急、尿痛、血尿,这是下尿路感染。上尿路感染主要是表现为腰痛或者腹痛,伴有全身中毒反应,比方发烧、恶寒、恶心、呕吐等症状。从病原学角度来讲,还需要区分细菌、结核,还有支原体、衣原体感染,还有病毒感染。细菌感染一般可以同时在尿常规里面表现为白细胞阳性,以及血象升高,对抗细菌的药物有效。真菌感染时抗细菌治疗没效,而且尿痛的症状会比较多,而且小便往往会比较浑浊,对抗真菌药物有效,而且在检查上面可以在真菌涂片或者培养上面可以找到真菌病原体。结核通常能够伴有结核全身症状,比方低热、消瘦,或者既往肺结核病史等等。
10.38万
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2023-06-08