苏镜旭的科普
尿道感染的危害
苏镜旭
主治医师
肾病专科
尿道感染的危害如下:
1、如果有体验过泌尿道感染的患者应该比较清楚,临床常见的尿频、尿急、尿痛或者小便淋漓不尽,上完厕所以后还是觉得解不干净,还想再去上厕所,但是上完厕所蹲在那里又没有小便出来,这个症状比较明显,而且很影响患者的日常的生活;
2、全身症状,即疲倦、乏力,有些人甚至会出现发烧症状;
3、如果是慢性尿道感染,比方慢性肾盂肾炎、慢性膀胱炎,都可以引起尿道畸形,畸形以后,比如引起尿道狭窄、尿液潴留、梗阻性肾病,引起梗阻性肾病可以化脓,引起脓肾、全身中毒反应。梗阻性肾病可以出现肾衰竭,肾衰竭以后需要透析。
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尿道感染应该吃什么药
苏镜旭
主治医师
肾病专科
尿道感染的用药如下:
1、建议患者不要随便吃药,尽量来医院先看。有些如果不是非常规范的治疗,可能会引起以后反反复复的泌尿道感染发生。因为如果患者在不懂的情况下,可能吃了药也许是好转了,但是不彻底,菌潜伏下来,当机体抵抗力下降的时候,菌则成为一种致病菌,然后又没有非常规范的治疗,然后再吃点药又好了,又不理它,这样以后会形成反反复复的难治性泌尿道感染,而且以后患者对药有可能形成耐药性;
2、规范的检查,在用药之前要留取标本,比方简单的是尿常规,还有中段尿培养,留完以后医生可能会给一些经验性的治疗,比方选择哪种抗生素或者中医、中药治疗,治疗的过程根据临床表现,然后根据检查结果,看看需要不需要调整治疗方案。
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肾穿刺是怎么做的
苏镜旭
主治医师
肾病专科
肾穿刺像以前采用的是盲穿,即先通过B超看肾脏在体表大致的投影,再在穿刺的地方做个标记,然后穿刺针在肾脏取标本。现在是在彩超的引导下,然后看清楚整个肾脏的结构,在体表做标记,标记以后简单的打点麻药,切大概0.2公分的小口,穿刺针从小口可以延伸到肾的下级,然后再用穿刺枪在肾的下级取2-3针的标本,来做病理检查。在这个过程中需要病人比较好的配合,包括调整呼吸,因为如果太紧张,呼吸比较快速,肾脏的移动比较快速,不适宜肾穿标本留取,所以如果病人能够配合的好,简单来讲两针,已经能够取到足够的标本。
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尿路反复感染怎么回事
苏镜旭
主治医师
肾病专科
尿路反复感染,其中有几个要点:
1、病人上一次没有完全治愈,没有非常规范的治疗;
2、病人可能存在有复杂因素,比如尿道畸形、结石或者长肿瘤;
3、病人不注意卫生。
如果反复泌尿系感染,应该进行以下处理:
1、应该来医院,而不是随便的吃点药,在家里等、在家里熬,因为有可能已经错过最佳治疗机会。所以应该由专科医生判断,患者需要进一步的治疗,最好的方法应该是门诊就诊;
2、在医生的指导下完善检查,比方尿常规、中段尿培养、彩超检查排除复杂因素;
3、要有比较好的依从性。因为一般泌尿道感染需要有流程,得有足量足疗程精准治疗,才能比较好的抗感染治疗。
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尿路感染和肾有关系吗
苏镜旭
主治医师
肾病专科
尿路感染一般可以分为上尿路感染跟下尿路感染,是按照病位来分:
1、下尿路感染一般指急性膀胱炎,比较多见,比方出现尿频、尿急、尿痛,还有低烧,但是没有出现全身中毒反应或者腰痛和腹痛,一般来讲跟肾脏没有太多的关系,这个指的是急性膀胱炎;
2、如果是急性的肾盂肾炎,是上尿路感染,可以引起肾脏瘢痕的改变,可以出现一过性急性肾衰竭,这个时候可能跟肾有关系。还有反复的泌尿道感染,可以引起泌尿系统的瘢痕形成,慢慢引起输尿道狭窄、畸形,狭窄以后可以出现梗阻,梗阻以后可以引起肾功能衰竭。
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肾穿刺能活几年
苏镜旭
主治医师
肾病专科
肾穿刺跟预期的寿命是没有任何关系的,因为肾穿刺主要是为了明确诊断,只是检查诊断的一个手段,病人的寿命与其基础疾病有关系,所以与肾穿刺没有非常直接的关系。如果肾穿刺以后不发生比较大的出血,比方巨大血肿或者出血,已经引起血压、心率反应,比方低血压、低血压性休克等,不出现以上的症状,则没有任何影响。
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做肾穿刺有危险吗
苏镜旭
主治医师
肾病专科
做肾穿刺其实是没有太大危险,肾穿最主要的并发症主要是出血,但是出血的概率很低,24小时的出血概率,按照循证医学的证据大概不到1.2%,后期只要过了24小时,能够注意简单的注意事项,比方不要剧烈运动,不要磕磕碰碰,在三个月之内不要去打球、跑步等,一般来讲没有太多危险。病人做完肾穿的时候,头6个小时可能会比较辛苦,因为绝对卧床,不能够在床上翻身,6个小时以后可以简单的在床上翻身, 24小时以后可以正常下地活动,但是不可以再做比较过度的,比方腰部拉伸,或者比较猛的弯腰动作,或者像跑步、打球,这些肯定是不允许的。
