甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变，是内分泌系统的多发病和常见病。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。早期患者无明显自觉症状，后期可迅速生长而出现声音、吞咽困难，呼吸困难等压迫症状，局部淋巴结肿大或出现远处转移等。其病因主要与遗传、饮食及身体碘元素异常等关系密切。一般都是在体检中发现，可以通过相关检查明确诊断，具体检查项目包括甲状腺B超检查、血清学检查、核素扫描、细针穿刺细胞学检查、颈部X线检查等。甲状腺结节根据其性质制定治疗方案，结节＜1cm，边界清晰，外形规则，内部无钙化点，3-6个月随诊超声一次；结节为1-4cm，选择射频消融治疗；结节＞4cm或出现明显气憋感及继发甲亢时，进行甲状腺部分切除手术，术后定期监测甲状腺功能变化，必要时补充甲状腺素。日常生活中，甲状腺功能亢进者禁食碘盐及含碘高的食物，应在专科医生指导下合理安排饮食，甲状腺结节宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括油菜、猕猴桃等；还需要注意情绪调节，保持心情舒畅，避免暴躁、焦虑等。

甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变，是内分泌系统的多发病和常见病。临床上触诊获得的甲状腺结节患病率为3%-7%，高分辨率B超检查获得的甲状腺结节的患病率为20%-76%。大多数甲状腺结节患者没有任何临床症状，合并甲状腺功能异常时可出现相应临床表现。部分患者由于结节压迫周围组织，出现声音嘶哑、压气感、呼吸困难、吞咽困难等临床症状。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。一般发现甲状腺结节后，需要根据其大小、性质等决定治疗方法。

甲状腺结节患者注意事项主要包括以下几点： 1、甲状腺功能亢进者禁食碘盐及含碘高的食物，应在专科医生指导下合理安排饮食； 2、一旦发现甲状腺结节，应找专科医生正确诊疗，诊断或高度怀疑恶性者应尽早手术； 3、宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括油菜、猕猴桃等； 4、注意情绪调节，保持心情舒畅，避免暴躁、焦虑等； 5、保持良好的起居习惯，有规律的生活方式，可以使甲状腺结节患者保持身心健康和良好的工作精神状态，更好地为战胜疾病做好充足的准备。

当发现有甲状腺功能异常时，应及早防治，具体措施如下: 1、多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米等； 2、劳逸结合，避免过度劳累，以免加重甲状腺的负担； 3、碘缺乏是引发甲状腺结节的主要原因，高原、山区人群的日常饮食往往含碘不足，应以碘化食盐煮菜，沿海地区人群则应控制碘的摄入； 4、要尽量避免任何可能出现的刺激，不要吃辛辣的有刺激性的食物，不要抽烟喝酒，也不要经常烦躁、发怒等，避免情绪不良造成的内分泌紊乱； 5、注意居住环境，防止环境污染，远离有害化学物质。

甲状腺结节的发生与患者自身免疫力有关，因此适当运动有利于维持患者病情稳定。该类患者不宜进行剧烈、高强度的运动，建议以散步、骑自行车、打太极拳、游泳等运动为主。运动时坚持循序渐进的原则，每次运动时间需30-45分钟，每周不少于三次。另外，甲状腺结节患者术后应以早期制动为主，以免引起伤口渗出，影响组织恢复。半月内尽量避免仰头动作，以免切口裂开。术后一周内改变体位时，应保持颈、躯干同时转动。

甲状腺结节的复诊，需根据其性质以及大小而定。良性的甲状腺结节＜3cm，半年至一年复查一次甲状腺超声即可。如果是＞3cm以上的结节，建议3-6个月复查一次。如果是超声检查发现结节形态不规则，倾向于恶性的结节，应每3个月复查一次。特别是男性，结节发现年龄越小或＞70岁，结节长在甲状腺峡部时，必要时进行穿刺活检，以及时明确甲状腺结节的良恶性。

甲状腺结节一般都是在体检中发现，可以通过相关检查明确诊断，具体检查项目如下： 1、甲状腺B超检查：可显示结节为实性、囊性或混合性病变，但对于鉴别结节良恶性的价值较小； 2、血清学检查：甲状腺功能异常不能排除甲状腺癌，但说明其可能性小，有甲亢或TSH降低，均提示自主性功能性甲状腺腺瘤、结节或毒性多结节性甲状腺肿； 3、核素扫描：扫描对区分良恶性病变意义较小。大多数良性和恶性实质性结节相对于周围正常腺体组织为低功能。因此，发现冷结节很少有特异性，而且周围正常腺体组织重叠摄取核素可漏诊小的结节； 4、细针穿刺细胞学检查：即FNA，对结节处理很有帮助，该方法的广泛应用大大减少了不必要的甲状腺手术，提高了术中恶性肿瘤的发现率，减少了甲状腺结节的处理费用； 5、颈部X线检查：结节上有细小或砂粒样钙化者，可能为乳头状癌的砂粒样体，大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形，则提示有恶性病变。

甲状腺结节是甲状腺内的独立病灶，早期患者无明显自觉症状，仅甲状腺腺体内出现硬性无痛性肿块，表面不平，生长速度较快，形态不规则，活动度差，后期可迅速生长而出现声音、吞咽困难，呼吸困难等压迫症状，局部淋巴结肿大或出现远处转移等。甲状腺结节起病急，有发热、咽痛及一侧或双侧甲状腺肿大而较硬，甲状腺腺体内的结节大小不一，可为单个或多个，质地较硬局部疼痛，并常向耳后、头顶部放射，伴有甲状腺体部显著疼痛和压痛等。

甲状腺结节属于发生于甲状腺的常见良性疾病，也称作结节性甲状腺肿。甲状腺结节的治疗需要根据甲状腺结节的性质进一步制定治疗方案。如果超声显示甲状腺的结节较小在1cm范围内，边界清晰，外形规则，内部没有钙化点，这种情况考虑随诊观察，一般三个月到半年随诊甲状腺超声一次。如果结节大小为1-4cm，也可以选择射频消融治疗，可以让结节逐渐萎缩。而对于＞4cm的结节，或者病人出现明显的气憋感以及结节继发甲亢的时候，这种情况下应该进行甲状腺部分切除手术，并且手术以后也要定期监测甲状腺功能的变化，必要时补充甲状腺素。

甲状腺结节是否要手术，要看具体原因。甲状腺结节中有单发结节，也有多发结节，一般单发结节而且超过1cm的结节，主张进行手术治疗，因为单发结节比较容易出现恶变倾向。 如果是多发结节且结节不大于1cm的情况下，不主张通过手术治疗来解决。当多发结节＞1cm或者结节导致整个甲状腺肿大，有压迫症状的时候，也会考虑手术治疗。 总之，甲状腺结节需不需要做手术，要根据是否是单发结节或者多发结节来评定。另外，影像学检查发现结节有钙化和异常血流信号存在，而结节也没有超过1cm的情况下，依旧主张手术治疗。