腰椎间盘突出的针灸处方主要以华佗夹脊穴为主，然后还取十二正经上的穴位，如从腰1开始往下走，就是命门、肾俞、大肠俞、腰阳关、膀胱俞，同步就是秩边、环跳一、环跳二，还有下肢的承扶、殷门是，再配合委中、委阳、阳陵泉、足三里、承山、飞扬、昆仑、绝骨、太冲，这些都是治疗椎间盘突出的处方和主穴。椎间盘突出针刺手法，一定要掌握针刺的深度，手法以平补平泻为主，然后根据患者胖瘦和体质，即湿性体质还是阴虚体质可以采取辨证，可加配穴，照海、丘墟等穴位，再有如丰隆可以祛湿、排湿等穴位，对于椎间盘突出的治疗效果相对好。

腹部的穴位主要包括上腹部、下腹部还有腹直肌两侧的穴位，具体如下： 1、上腹部穴位包括上脘、中脘、下脘； 2、下腹部包括气海、关元、曲骨； 3、然后腹直肌两侧的穴位包括天枢、大横。 腹部这些穴位主要用来治疗腹痛、腹泻、腹胀、调节内分泌、痛经等疾病，然后还有一个特别的治疗作用就是天枢、大横用于中青年的减肥效果比较好，所以临床上选择减肥用于腹部治疗的处方比较多。对于调节内分泌紊乱用腹部的穴位也比较多，如妇科月经不调还有白带异常，可以选择上腹部和下腹部这些穴位来治疗。

一次的费用这个跟医院的等级要求有关，比如说三甲医院像我们这种三级甲等医院，颈椎病针灸的费用大概在120-150元，二级医院可能在100块钱左右，基层医院在80块钱左右，现在用的针因为都是一次性的所以费用相对比较高一些，过去的针是可是重复使用，可以消毒的，所以扎一次三甲医院最多20块钱，现在因为针针灸的针是一次性的，这种成本比较高，所以在三甲医院里面收费一次颈椎病在120-150元。因为收费的标准是根据穴位的多少，就是扎的穴位越多，浪费的成本消材越高收费越高，扎的穴位越少收费相对就越低，再就是跟医院的等级有关系，三甲医院收费相对高一些，二级以下的医院收费相对低一些。

针灸后酸麻胀痛是针灸得气以后的一种感觉属于正常现象，有的病人可能觉得扎痛了效果不好说大夫技术差，其实扎得痛了是一种针感。 针灸如果没有任何针感，即酸、麻、胀、痛这种感觉，这种病人可能针灸的效果一般，就是比正常人的效果要差，得气以后才有这种酸麻胀痛的感觉。如果针灸没有得气，病人一般没有这种感觉，这种多见于体质弱的病人，还有肥胖，脂肪比较厚的病人，针灸有时扎不到经络或穴位上。 针刺的深度有些浅，就没有这种酸麻胀痛的感觉，所以临床上针灸酸麻胀痛这种感觉是得气后的正常针感，这种病人针灸效果比一般没有酸麻胀痛的病人效果好。

中医针灸治疗偏头疼效果也是不错的，主要就是取穴。颈部还有枕后部的穴位为主，首先取穴就是风池，还有偏头疼这一侧反射区的穴位，如上星、头维这些穴位。再一个就是配合双下肢的太冲穴，双手的合谷、风池这些穴位都比较好。还可以采取中医针灸里面埋线的方式，就是把羊肠线通过套管针，埋到偏头痛这一侧的主穴上面，两周一次，效果也非常可观。

颈肩腰腿痛的治疗方法，现在康复科临床上常用首选针灸、推拿、理疗、牵引，还有就是疼痛科常用的神经阻滞，神经阻滞里边用的药主要是营养神经的，有局部麻醉的，还有曲安奈德主要就是消炎镇痛作用，相互配合。病人一般可以采取康复科针灸、推拿、理疗、神经阻滞，有必要还可以采取牵引，一般治疗疗程在十天左右患者疼痛就可以完全缓解。再一个就是康复科的功能训练，如颈椎病可以做颈椎操，腰椎病是保持患者腰背肌的训练，加强腰背肌训练。肩关节要进行肩关节各方面关节功能活动度的训练，膝关节进行膝关节关节活动度的维持训练。这样结合康复科针灸、理疗、推拿、牵引等治疗方法，患者恢复特别快，效果也特别好。

面神经炎针灸治疗大概一个疗程10天左右，一般扎的时间在10-20天，首先要改善面部神经根的水肿和炎症。可以口服药物强的松，首次剂量20mg，1日1次，然后3天减量15mg这样逐步往下减，减到5mg吃3天停止。然后开始针灸，针灸主要手法以泻法为主，选择处方是以面部主穴为主，就是阳白、攒竹、瞳子髎、印堂、太阳然后口禾髎、人中、地仓、颊车这些穴位为主。

针灸后疲劳首先跟个人体质有关，再一个跟针灸患者的紧张度有关。 体质比较虚弱的病人，扎针时如果医生选择提插捻转，用泻的手法比较多，这个病人扎完针可能有疲劳、出虚汗。 其次就是患者紧张，对针灸比较恐惧、害怕，这种患者扎完以后也有疲劳的感觉。脑血管病后遗症的病人，有时候在康复科一住就是2-3个月，除了周末不扎针平时周一到周五每天都在坚持扎针。 中医讲针灸治疗扎针的时间长有一种夺气的作用，伤气以后患者也有一种疲劳感觉，所以这种感觉都属于正常的。 但是对于体质虚弱的病人，如果每天扎完针都感觉到疲劳、出虚汗、很累，这种患者就不适宜针灸，就不属于针灸范畴之内的病人。

颈椎病在临床上首先选择就是针灸治疗，配合推拿还有疼痛科的神经阻滞，效果非常好。针灸就选华佗夹脊两侧的棘突旁两侧穴位为主，主要手法用泻法，提插捻转里面的泻法为主。治疗上主要是从通经活络的作用来达到气血畅通以后，通则不痛，这就中医基础里面讲的治法。所以颈椎病选择针灸治疗效果是最好的，也是最合适的，临床上用的最多，如果混合型颈椎病还可以采取推拿手法，还有就是理疗、平衡针，然后就是疼痛科常用的神经阻滞，封闭治疗效果都是比较好的。

腰椎间盘突出是中老年脊柱的退行性病变，椎间盘突出在临床上可能针灸的效果是最好的。其次就是根据腰椎核磁检查结果，可以适当结合推拿。针灸取穴主要取华佗夹脊两侧的穴位，比如临床上常用的就是夹脊穴，然后就是肾俞、大肠俞、腰阳关、命门，四肢上同步就是秩边、环跳，环跳一、环跳二这是大的神经根上的穴位。还有下肢的承扶、殷门、阳陵泉、足三里、承山、昆仑、绝骨、太冲。用这些穴位治疗椎间盘突出效果很可观，核磁上只要没有压迫神经或硬膜囊的情况下，可以结合推拿、疼痛科的神经阻滞，神经阻滞包括椎管内阻滞还有椎旁阻滞，肌注消炎镇痛液进去效果也很好。但首推针灸，经济实惠疗效可观。