生育年龄的女孩子不来月经，或者是有过性生活的人不来月经，首先要考虑跟怀孕有没有关系。排除怀孕的情况，没有性生活不来月经，考虑闭经的原因，要查一下，有的人是先天性闭经，比如先天性处女膜闭锁，来不了月经，每个周期会肚子疼，但月经流不出来。还有生殖道畸形也不来月经，如果年纪大或者是没到绝经年龄就闭经，考虑有没有卵巢早衰等情况，或者垂体的肿瘤。不来月经不要恐慌，一定要排除常规的疾病，比如说有没有怀孕，这是首要的，另外年轻人工作压力大，也不排除月经功能紊乱这种情况，到医院就诊做检查，排除卵巢早衰等因为压力造成的。年纪大的人不来月经，看是不是正常闭经，或者是提前闭经。年轻的没有性生活的人不来月经，排除畸形的情况。

经常有女生外阴会有瘙痒，非常多见，年轻的女孩子突然瘙痒，可能是急性的炎症，不注意卫生，或者是底裤没有换，新买的没有及时清洗等。痒跟炎症有关系，也不排除有过敏的因素，比如说用药过敏或者是局部过敏导致。年轻人得外阴白斑，年龄比较大经常有外阴瘙痒，一定要到医院去就诊。外阴营养不良性疾病叫外阴白斑，比较难缠，就是外阴瘙痒，轻的时候可以简单处理，清洗，注意卫生，比较重的，长期的顽固瘙痒一定要到医院看，特别年纪稍微大一点的排除外阴病变，不要发生不好的结局，那就晚了。所以大家还要及时的有意识的到医院去就诊。

每个城市每个省份的孕产妇手册上都会有单独的一页来描述怎么样数胎动，但是患者领会不清楚或者医生说的不够清楚，对数胎动有误区，究竟怎么样数胎动。一般的情况下，普通的没有高危因素，晚上8-9点钟躺着或者左侧卧位、坐位，感受一个小时的胎动一定要在3-5次，这是普通的。如果有高危因素，比如有高危的合并症，妊娠合并糖尿病、高血压等，以往有胎死腹中的情况等，不是正常的情况下，数胎动的时候不能一天只是晚上数一次，方位方法还是一样，坐着或者是左侧卧位，然后早、中、晚各数一个小时，一个小时里数一下有几次，晚上睡觉之前动的次数会多一点，把这三次的胎动每早、中、晚数一个小时胎动加在一起乘上4，就是12小时的胎动，胎动的次数一定要在30次以上，不能低于20次。孕妇说动一阵怎么数，这一阵一直动那就算一次，比如早上2次，中午3次，晚上4次，那就9次，那再乘上4，四九三十六，那还好。在工作中积累经验，认为胎动比以往的规律，胎动规律有改变，就是平时的这个点，宝宝在肚子里边睡觉，现在突然的躁动等情况，特别到晚孕的时候，都是在32周才开始数胎动，但是不尽然。到中孕的时候或者32周之前出现了异常的情况，一定要到医院就诊，真正数胎动的方法是32周开始数，是普通的，就是晚上数一个小时，高危的就是早、中、晚各数3次，加在一起一定要超过30次，不能低于20次，一定要注意。

好多孕妇到门诊就诊的时候会说，医生胎动为什么像心跳一样，问她是怎么数的，怎么感觉像心跳一样，她的理解是这样的。很好的方法鉴别，感觉胎动，摸一下脉搏，脉搏和感觉像心跳一样的胎动的频率是一样的，证明是你的脉搏，因为腹壁上有腹主动脉，跳动和心跳是一样的，被好多孕妇误解为是胎动。 真正的胎动是在腹中，和脉搏是不一样的，动的频率相对的有一定规律，比如说早上、中午、晚上，睡觉等情况，但不会像心跳一样。另外次数也会多，心跳80次/分左右，70-80次/分，频率不一样，很好鉴别。

剖腹产前的注意事项，有点笼统，为什么要做剖腹产，是有绝对的指征吗。比如瘢痕子宫，下段又很薄，连续性不好，一定要做剖腹产，之前要准备，首先宝宝的衣服，妈妈的衣服要准备；另外手术前医生肯定会详细告诉要禁食、禁水；要有心理的准备等。剖腹产前的准备确实有很多，个人觉得最重要的是心理上的准备，心理上不要紧张不要恐慌，一定要配合医生，这样就会很轻松很愉快。奉劝能生的尽量顺产，尽量不要剖腹产，剖腹产相对于顺产来讲还是有很大的并发症和合并症，确实是顺产好过剖腹产。

阴道正常是有分泌物的，白带比较少透明或者乳白色。得了阴道炎分泌物会有异常，真菌性阴道炎，念珠菌性阴道炎会有豆腐渣样的白带，像奶酪的白带。 如果是滴虫，会有稀水样的白带，还有异味；细菌性阴道病，也会有异味的感觉。阴道炎要进行鉴别以后才能吃药，比如真菌和滴虫治疗正好相反，一个是喜碱恶酸，一个是喜酸恶碱。所以在治疗的时候不能盲目吃药，判定是滴虫性阴道炎，可以用甲硝唑；细菌性阴道病，用甲硝唑、替硝唑一类的药物； 真菌性阴道炎或者念珠菌性阴道炎这一类的炎症，多半还是要用克霉唑，抗真菌治疗。最主要的还要注意卫生，把内裤阳光下晒一晒进行消毒，注意性生活的卫生，比如说阴道炎期间不要同房，或者同房戴上避孕工具，戴上避孕套减少炎症的发生。

年轻的女性，生育旺盛的时候如果要是有炎症会影响怀孕，可以造成不孕。比如说有阴道炎，会造成阴道的炎症，宫颈的炎症，子宫内膜的炎症，就会影响怀孕，一旦怀孕了会造成胎膜早破、感染导致流产，或者没到足月就破水，小孩不能生存。所以炎症会影响怀孕，但并不是所有的炎症都不能怀孕，当炎症非常重的时候导致子宫内膜炎，导致输卵管堵塞，就会影响怀孕。女性的炎症有很多，比如滴虫阴道炎、念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病，还有支原体、衣原体感染，宫颈的炎症，子宫内膜炎等，这些炎症会影响怀孕，但并不是得了炎症就不能怀孕，不是这样。炎症要到正规的医院去看，进行评定、判定，然后针对病因进行治疗，以免遗留问题，影响将来怀孕。

女性的白带通常都是量不算多，比较少，颜色是透明的或者是微微有点乳白色，当发生阴道炎症的时候，白带的性状就会改变。阴道炎通常分为念珠菌性阴道炎，也叫真菌性阴道炎，还有滴虫阴道炎和细菌性阴道病，真菌性阴道炎，就是念珠菌性阴道炎，白带是乳酪样，像奶酪一样，没什么特殊的味道，只有混合感染的时候它才有异味；滴虫性阴道炎，特别是细菌性阴道病有特殊的臭味叫腥臭味。滴虫性阴道炎的白带是稀水样的，严重时，阴道里会有蚁走的感觉，细菌性阴道病有特殊气味。可以通过白带的性状，味道来判断炎症的性质，当然炎症最好是到医院里去诊治，才能对症下药，起到良好的效果。

确实很遗憾，在门诊偶尔也会有胎死腹中的情况，一般都在中孕期间，胎死腹中之前会有异常的感觉，就是孕妇会感觉胎动有异常，先是胎动很频繁，和以往胎动规律有改变不一样了，另外就是由频繁变成比较慢，那时候可能就为时有点晚。广大的孕妇要注意，如果在中孕期间能感觉胎动，发现胎动异常，或者跟以往不一样，胎动比较频繁的时候一定要到医院去就诊，让专科的医生看一下，不能就是轻易的认为没什么问题，要做B超、吸氧干预一下，可能会有不一样的结果，不要等到几天不动了，已经来不及了，小孩在里边已经没有心跳了，一定要切记。

慢性盆腔炎上网也好，或者平时来看也好，好多问我是慢性盆腔炎，慢性盆腔炎一定要经过妇产科医生的诊断，才能确定到底是不是慢性盆腔炎。经常有患者说B超有盆腔积液，得了盆腔炎，不是这样的，如果在月经中期排卵的时候，就会有盆腔积液，要经过鉴别到底是不是慢性盆腔炎。真的是慢性盆腔炎，单纯吃药是不能治愈的，慢性盆腔炎的病程治疗很长，需要体现综合治疗，比如说理疗、口服中药或者是中西医结合等才能达到疗效，千万不能盲目买消炎药去治疗盆腔炎，会导致菌群失调，会导致因为菌群失调造成影响，就没有必要了。建议真的是慢性盆腔炎，需要经过正规的医院正规的医生去诊断，然后进行系统的治疗。