李超的科普
老是生口腔溃疡怎么办
李超
副主任医师
口腔科
口腔溃疡相信每个人都会碰到,长口腔溃疡,一般情况下没有太大的问题。但是你需要警醒的是: 1、这个溃疡的位置是不是长期固定在同一个部位。如果一直以来都是长在同一个部位,建议你可以用手指触摸一下它相应的牙齿的部位,有没有一些残根、残冠或者比较尖锐的地方,有可能就是这个尖锐的地方刺激导致的溃疡。一般情况下把尖锐的地方磨平,这个溃疡慢慢的就可以消失; 2、要注意这个溃疡的时间,如果两个礼拜以内它可以自己愈合,或者你用药之后,它可以完全愈合,一般就没有关系。但是如果超过两周它都没有任何愈合的迹象,甚至有增大的迹象,就需要及时的到口腔科去看,这个时候我们必须排除是不是口腔癌。 3、当以上两种情况都不存在的时候,也就是说它两个礼拜之内能够自愈,而且位置又不固定,嘴巴里面左边长了右边长,舌头长了牙龈长,这种情况我们叫复发性阿弗他溃疡,也就是俗称的复发性口腔溃疡。它的病因是不明的,很多时候跟你的精神因素、睡眠、营养、内分泌都有关系。你不用药,它慢慢的也能好,但是如果你的频率特别高或者溃疡很大,疼痛非常剧烈,你可以到口腔科开一些促进愈合的药。但是这个药只是加快它的愈合过程,并不能够防止它再次发生。总之,要均衡营养、规律饮食、保持身心愉快、增强免疫力、多锻炼,才能够减少它的复发。
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2023-12-28
头颈部放疗前需要去口腔科检查吗
李超
副主任医师
口腔科
答案是肯定的。现在头颈部鼻咽癌、甲状腺癌,还有脑袋里面的脑癌发现率和治愈率越来越高,当它们需要做放疗的时候,我们的口腔也在它的照射范围以内,所以我们建议在放疗开始以前请到口腔科进行检查。因为放疗以后口水会急剧减少,急剧减少后口腔里的细菌增殖会非常快,口腔里面很容易长非常多的虫牙。如果牙齿不好,即便头颈部的肿瘤得到治愈,你吃不好生活质量也不会好。所以我们还是先到口腔科进行治疗,第一我们需要做牙周治疗,把口腔的卫生清理干净,也就把牙齿问题可以暴露得非常干净;第二要充填龋齿,因为口水减少之后,他的龋齿会发展得非常快,非常容易形成猛性龋,也就是满口的牙都烂了,而且它非常容易烂在靠近牙龈的地方,我们所说的牙颈部,这个地方的龋齿一旦发生,牙齿的敏感度非常高;第三个特别重要的,就是要及时地拔除不能保留的牙齿,不能保留的牙齿建议在放疗前一周左右进行拔除。如果在放疗以后出现一个需要拔除的牙齿,在3-5年之内是不能拔的,必须过了这个时间点,而且要非常小心,要配合足量的抗生素,不然引起放射性的骨髓炎会非常痛苦,你的骨头会一直流脓,嘴巴里流脓,有时候晚上睡一觉起来会发现你满枕头都是血,这种日子是非常痛苦的。所以请一定要在放疗前到口腔科进行检查,把相应的牙齿进行治疗。
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2023-09-03
口臭该怎么办
李超
副主任医师
口腔科
口臭有几大类原因,第一类是全身因素,如果胃肠功能不好或者肝功能不好,都有可能导致口臭,咽喉炎也在一定程度上可以导致口臭,因为这是你呼出气体的地方;第二类是口腔局部的问题,口腔局部有外源性的和内源性的。 外源性的就是刚吃了口气比较大的东西,像臭豆腐、大蒜或者葱这些气味比较重的,可以导致口腔的异味。内源性的就是我们俗称的牙周炎,也就是你的口腔卫生状况不好导致的口气比较大。这种情况我们需要做的就是到口腔科洁牙,或者做牙周基础治疗,把口腔内牙齿上面的脏东西去除,每天刷好牙,保持一个良好的口腔卫生来改善口臭。 我们并不主张用药改善口腔局部的问题,除非是我前面讲的全身情况,例如胃病、肝病或者胃肠炎,那些情况你可以考虑用一些药。但是口腔局部的问题能不用药尽量不用药,我们口腔的牙周问题,通过医生的局部处理,配合一些漱口水是可以基本解决的,所以请大家及时到口腔科就诊。
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2023-08-27
补牙的注意事项
李超
副主任医师
口腔科
补牙的注意事项包括以下几点: 1、刚补完牙,请24小时之内不要用补牙侧进食,尽量用另一侧,以防补牙的材料没有完全固化导致脱落; 2、在刚补完牙之后的数日至数周之内,有时候会蔓延几个月,补牙的地方都会有一些疼痛不适或者咬合不适,一般会慢慢地自行缓解,不用太过于慌张; 3、当你补完牙以后,如果疼痛没有慢慢的缓解,出现加重,甚至很严重的自发痛,导致你晚上睡不着的时候,请及时就医,这个时候一般我们需要进行根管治疗; 4、当补完牙以后请谨遵医嘱,保持口腔卫生,防止继发龋的发生; 5、当你补完牙以后,如果缺损面积过大,剩下的牙体组织容易造成折裂,请不要用它进食过硬的东西。当你的缺损面积过大时,单纯的直接树脂修复或者玻璃离子修复,可能不能满足它的固位形,这时候需要我们选择做冠或者做嵌体来进行修复。
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2023-07-26
牙齿敏感怎么办
李超
副主任医师
口腔科
牙齿敏感有多种原因,需依据不同的病因采取相应的治疗措施: 1、第一种是牙本质过敏,一般这种情况,我们可以进行脱敏治疗,简单的家用方式就是用一些脱敏牙膏。脱敏牙膏大家使用要特别的注意,一定要先干刷不要沾水,干刷1-3分钟之后,再进行加水以后的常规刷牙。这种牙本质过敏还可以到医院进行氟化制剂的脱敏治疗或者选择激光脱敏; 2、第二种是牙体的缺损或者磨耗,例如嗑瓜子或者牙齿受了撞击导致部分脱落,还有就是长期吃东西导致牙齿的生理性磨耗。随着年龄的增大磨耗的增加,牙齿外面的那层保护衣,就是我们的牙釉质那层白白的东西慢慢的越来越缺乏,暴露出了里面的牙本质,就是那层淡淡的黄色。牙齿没有保护衣之后,牙本质就会出现敏感,这种情况可以充填应该尽可能地进行充填。但是有明显的缺损,整体的咬合距离降低,牙齿整个磨短,这种做充填不是那么好做,我们就可以选择脱敏; 3、第三种是牙隐裂,牙齿上面有裂纹,这种时候需要选择的是充填或者是做一个烤瓷冠; 4、第四种是龋齿,当龋洞比较深,暴露到牙本质的时候,也可以导致敏感,这个时候需要做充填治疗。
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2023-07-19
洗牙后有什么注意事项
李超
副主任医师
口腔科
洗牙后需要注意以下几点: 1、洗牙以后,一般医生会根据牙结石的多少和牙龈或者牙周炎症的严重程度来建议你是否需要使用一些辅助的漱口水。如果需要使用,建议使用3-4天,不主张长期使用,缓解牙龈炎症; 2、刚做完洁牙,牙齿有可能会出现一过性的敏感,那是因为洁牙把你牙齿外面的那层脏脏的衣服脱掉了,它有一定的抵挡寒冷、炎热的作用,但是这层脏衣服对于你而言弊大于利,所以我们还是需要把这层脏衣服去掉,这个时候的敏感一般一两周慢慢会减轻,如果敏感非常严重,医生也可以进行脱敏治疗; 3、有极个别人刚洁牙之后,口水里面会有血丝,一般三天以内有血丝都属于正常现象,但是如果出现牙龈明显肿胀或者脓肿疼痛加重,还是建议到口腔科去复诊一下; 4、有个别人在进行龈下刮治以后,可能会出现一过性的发热,这种情况只要多休息、多喝水、保持健康,应该没有什么太大的问题; 5、我们现在常用的洁牙方式是超声波洁治,超声波洁治是用震动的方式把牙结石从牙面上振动下来,振动下来以后牙齿上面可能会有一些划痕。这种情况医生虽然会抛光,但是在洁牙后前两周之内尽量还是避免摄入一些含有色素的东西,例如咖啡、可乐、浓茶、抽烟等; 6、洁牙之后还要及时复诊,如果是单纯的牙龈炎,一般一年1-2次就够了。如果已经诊断为牙周炎,轻度牙周炎请半年复诊一次,中度牙周炎请三个月复诊一次,重度牙周炎请一个月到医生那里复诊一次。
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2023-07-06
矫正牙齿方法有哪些
李超
副主任医师
口腔科
矫正牙齿的方法分为两大类: 1、第一类是用修复的方式矫正牙齿,主要适用局部个别牙齿不整齐需要美观,它的优点是只要1-2周就可以完成。一般情况下需要磨除一些牙齿,也就是说你不整齐的牙齿,我们选择给它进行贴面或者烤瓷牙的修复,把它局部磨小,做一个牙套,改善它的形态和位置。但是如果偏离位置比较多,这种方式不一定合适,要具体情况具体对待; 2、第二类是矫正,也就是我们经常讲的箍牙,这种方式的周期会比较长,一般需要1-2年。它的方法也分几类,第一类是肌功能矫治器,一般针对于小孩子破除一些不良习惯,像现在比较流行的MRC等都属于该类。第二类是一些活动矫治器,一般在青少年早期的时候,用一些活动矫治器对于他的反颌或者吐舌、咬唇等不良习惯可以进行破除。第三类是固定矫治器,在牙齿上面贴一些牙箍,这是最常见的。随着美观要求的提高,我们现在有陶瓷的牙箍,就是在牙齿上面只可以看到一根钢丝,还有就是什么都看不见的隐形矫治和舌侧矫治。这种方法的缺点就是费用会比较高,但是美观都会比较好,这主要取决于患者的具体适应症。
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2023-07-03
门牙疼怎么办
李超
副主任医师
口腔科
门牙疼有很多种情况,依据不同的情况需要采取不同的治疗方法: 1、如果牙齿刚受外伤,例如撞击或者是咬东西的时候不小心咬到硬物,这种疼痛一般会有一个明确的病因。如果是缺损一点,我们可以充填。如果是造成牙震荡,就像脑震荡一样,牙齿在受到撞击之后,也会形成震荡。这种情况如果牙齿有松动度,我们需要做松牙固定,如果没有我们一般可以进食流质观察。如果是牙齿折裂,这个牙齿就只能拔除; 2、第二种情况是有龋齿,也就是虫牙。这种情况如果虫牙不深,我们可以直接一次性给它补好,一般就不会很疼了。但是如果很深,可能刚补完牙之后会有一过性的疼痛。如果虫牙非常深,则需要做根管治疗; 3、第三种情况是牙髓炎,也就是牙齿里面的牙神经发炎了。这种疼痛非常剧烈,会导致疼痛到睡不着,一般的止疼药也止不住,必须要到医院喊口腔科医生给你把牙齿打个洞,把它的压力释放,疼痛才可以缓解; 4、第四种情况是根尖周炎,这种情况需要做根管治疗; 5、第五种情况是牙龈炎和牙周炎,就是牙齿周围的牙龈组织或者牙槽骨发生的炎症。这种情况如果牙齿的松动度还好,我们就行牙周基础治疗,如果松动度达到三度,没有保留价值,待急性炎症期过后,医生一般会建议你把牙齿拔除。
6.64万
401
2023-06-08
牙不疼但是一咬合就疼怎么办
李超
副主任医师
口腔科
牙齿平常不疼但是一咬就疼有几种情况: 1、牙齿有隐裂,也就是说在你牙齿的咬合面有一些裂纹,当你咬东西的时候一碰到那个裂纹,就会有很严重的疼痛。这种情况如果裂纹不是很深,可以通过医生的充填来改善,如果裂纹比较深,则需要做根管治疗,根管治疗之后,再做一个烤瓷牙,把它包起来,防止它裂开; 2、根尖周炎,是牙根发炎之后,炎症往外扩散形成的。这种情况我们需要做根管治疗才能解决它的疼痛; 3、牙周炎,牙周就是固定牙齿的周围组织,当它发生炎症导致吸收的情况下,一咬上去就会对牙周造成撞击导致疼痛。这种情况我们需要做的就是牙周治疗; 4、创伤颌,可以是牙体缺损,也可以是牙周创伤,这种情况需要做的就是调颌; 5、如果牙齿在前期刚进行充填治疗,平常不疼一咬就疼,有可能是你的充填物或者烤瓷牙,就是新增在牙齿上面的东西,有局部的高点导致的疼痛。这种时候需要到口腔科进行调磨、调改,去除高点之后,症状自然会慢慢地消失。
10.63万
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2023-05-25
牙齿流血怎么治疗
李超
副主任医师
口腔科
牙齿流血首先要看有没有全身疾病,如果说您有长期服用阿司匹林、氯吡格雷或者肝素钠之类的长期抗凝药,那有可能出现牙龈出血。如果没有以上情况,要看你全身有没有皮肤的出血点,如果是女性,经期的量是否正常,如果经期的量非常多,而且身上有其他的出血点,这种时候我们要排除一下有没有全身的情况,比如白血病。很多白血病早期表现是牙龈出血、牙龈肿胀,牙龈肿胀非常厉害。如果其他的都没有问题,我们就考虑牙齿局部的因素,牙龈出血一般是由于牙齿周围我们俗称的牙结石。牙结石在那里是一个外来物种,又比较脏,可以刺激很多细菌增生,导致牙龈红肿出血。这种情况当牙结石在牙龈上方时,我们就需要洁牙,如果它位于牙龈下方,我们需要完善的叫龈下刮治。普通情况下洁牙加龈下刮治,我们俗称为牙周基础治疗,当完善牙周基础治疗以后,如果医生告诉你你的龈下结石非常深,牙周袋非常深的时候,你可能需要做一些翻瓣刮治或者进行复刮。
7.23万
380
2023-05-09