刁俊春的科普
我有宫颈糜烂怎么办呢
刁俊春
副主任医师
妇产科
宫颈糜烂是宫颈柱状上皮异位的俗称,根据糜烂面积占宫颈面积的大小,分为轻,中,重三度。一般情况下,宫颈糜烂可以做宫颈TCT和HPV检查,即常说的宫颈癌前病变筛查,如果结果无异常,可以外用药物治疗,但是效果并不是很好。糜烂程度较重的患者,还可以行物理治疗,比如微波或者激光治疗,但是术后仍需定期检查。如果癌前病变筛查结果有异常,那么就需要做阴道镜检查,进一步排除宫颈病变。
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孕几周是足月
刁俊春
副主任医师
妇产科
孕周的计算是从末次月经来潮的第1天算起的,停经时间除以七,这就是孕周。临床上将孕周分为3个时期,在怀孕14周之前,称为早期妊娠;14周到27+6周,称为中期妊娠;28周以后就称为晚期妊娠,其中怀孕达到37周以后就是孕足月了,但是如果无自然产兆的发动,胎儿还是会继续在宫腔内生长、发育,逐渐成熟。如果无特殊情况,不会人为去干预让胎儿娩出。
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胎盘现在值多少钱一个
刁俊春
副主任医师
妇产科
胎盘是胎儿重要的附属物,胎儿正常娩出后胎盘也会随之娩出,在正规的医疗机构,孕妇在入院后、分娩前就会有同意书需要签字,即分娩后怎样处置胎盘,有的选择自行处置,有的放弃后交给医院处置。
对有些合并传染性疾病,如乙肝、梅毒、艾滋阳性的孕妇,即使要求自行处置胎盘,也不被允许私自带出医院,后期有相关人员会集中进行处理。所以胎盘不存在买卖,也就没有值多少钱一个的说法,除非通过不正当的手段获得。
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两个月能做人流吗
刁俊春
副主任医师
妇产科
人工流产手术是终止意外早期妊娠的一种方法,如果已经怀孕两个月,那么彩超检查应该是可以见到胎心胎芽,少数月经周期较短的女性,彩超检查甚至可测量出头臀径,也就是胚胎已成人形,四肢骨骼均有发育,胚胎生长的速度很快,所以想要终止妊娠的话,就需要抓紧时间,尽快与手术医生预约,经各项术前检查,无手术禁忌症者,选择做人工流产手术。
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每年妇科检查项目
刁俊春
副主任医师
妇产科
妇科检查在女性每年的例行体检中是很重要的项目,包括妇科检查,了解阴道、宫颈外观有无异常,并且可以做白带常规化验检查,排除阴道炎症可能,宫颈癌前病变筛查,包括TCT和HPV检查,彩超检查了解子宫附件有无异常包块,这是妇科最常做的基本的检查项目。如果检查发现有异常,需要再做进一步的检查,必要时可以做白带培养,女性肿瘤全套检查。
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性生活出血了怎么办
刁俊春
副主任医师
妇产科
性生活后出现阴道流血症状,首先排除受孕可能,需要抽血化验HCG。如果血值正常,就可以排除怀孕导致的出血。其次是需要妇科检查,了解阴道流血来自哪里,是宫颈疾病导致的接触性出血,还是宫腔内出血。如果是宫颈出血,需要做癌前病变的筛查,即常说的宫颈TCT和HPV检测。如果是宫腔出血,需要彩超检查,了解子宫腔内有无异常的积液或者积血,必要时可以口服药物治疗。还有一类比较少见,就是暴力导致的阴道壁裂伤,检查如果发现有活动性出血也需要处理。
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清宫后什么时间来例假
刁俊春
副主任医师
妇产科
清宫手术是借助器械清除宫腔内容物,以及使子宫内膜组织整体脱落的一种操作。这其实相当于一次月经来潮时,子宫内膜的脱落。
就区别来讲,只不过清宫是因为阴道或者子宫异常出血,而进行的一种搔刮行为,使其脱落,并且组织可以送检病理。而月经来潮时,子宫内膜是一种生理性的、周期性的脱落。
所以清宫术后,一般情况下是经过一个月经周期,月经才会来潮,也有可能术中器械伤及子宫内膜基底层,那么修复的时间就会比较长,月经也有可能会推迟来潮。
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怎样怀上孕
刁俊春
副主任医师
妇产科
怀孕的前提是精子与卵子有条件相遇,然后着床于子宫腔内,首先男方需要精液检查,确定精子质量无异常,然后女方需要检查输卵管是否通畅,有无正常的卵泡发育及排出,这就需要在月经干净后三到七天行输卵管通液检查,同时进行卵泡监测,一般情况下在下次月经来潮前的十四天左右是排卵期,这个时候有性生活的话,容易受孕,这是怀孕前最基本的检查,怀孕的过程是一个相当复杂的过程,会受到多种因素的影响,也不是男女双方检查都正常,就一定会顺利怀孕的,在备孕期间要注意保持心情愉快,不要有太大的思想压力,按时作息,都会有益于受孕。
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白带发黄绿是什么原因
刁俊春
副主任医师
妇产科
阴道分泌物俗称白带,正常的白带应该是呈蛋清样透明的,无色、无味。如果白带发黄、发绿,这种情况应该是患有阴道炎症,像滴虫性阴道炎,霉菌性阴道炎,细菌性阴道病等等,都可以有白带异常的表现。同时伴或者不伴有外阴搔痒症状,这是需要做妇科检查及白带常规化验检查来明确诊断的,了解是哪一种类型的阴道炎症后,再对症选择用药治疗。
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宫外孕是切除还是开窗
刁俊春
副主任医师
妇产科
宫外孕是妊娠组织着床于宫腔以外的地方,如果生命体征欠平稳,包块较大,血hcg值较高,一般情况下保守治疗效果不好,会建议手术治疗。手术治疗时医生会根据病灶被破坏程度选择手术方式,由于宫外孕绝大部分是输卵管妊娠,所以会根据输卵管被破坏的程度选择切除患侧输卵管还是开窗取胚术。对于未生育过的或者有再生育要求的,条件允许的情况下,可以选择开窗取胚术,但是术后需要严密监测血HCG,防止持续性异位妊娠的存在。
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