郑首慧的科普
中医治疗口腔扁平苔藓多久有效
郑首慧
主治医师
口腔科
中医治疗的口腔扁平苔藓,因为本病是一种慢性的口腔黏膜病,本身容易反复。现代研究表明本病因其长期糜烂,病损会有恶变的现象,世界卫生组织已经将其列入了癌前状态,中医治疗辨证准确,疗效比较显著,对于缓解症状,提高患者的生活质量有很好的效果。一般建议用中药调理,时间则因人而异。口腔扁平苔癣的患者在治疗中应该注意以下事项:
1、一定要注意口腔卫生,劳逸结合,保持心情愉悦,不熬夜,清淡饮食,营养均衡,加强锻炼,提高免疫力;
2、忌食辛辣刺激的食物,比如生姜、生蒜、辣椒等,最好戒烟酒;
3、不吃鱼虾等海鲜食品,不吃俗称的发物;
4、按时服药,定时复诊。中药在调理的时候是对症论治,不要按照一个方子自行抓药,一直服用,最好在医师的指导下按时复诊,让 大夫调理方子;
5、症状得到很好的控制之后,建议巩固治疗一段时间之后,经过医师的同意之后再停药。因为这个病本身就是慢性的复发性的疾病,疗效有,但是一般临床上要长期服药。
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如何避免口腔溃疡再次复发
郑首慧
主治医师
口腔科
复发性口腔溃疡本身特点就是容易复发,想要避免复发,要注意以下几点:
1、注意口腔清洁,经常用淡盐水漱漱口;
2、饮食要清淡,饥饱适度,多食新鲜水果、蔬菜,少食辛辣、燥热、肥甘厚味,应该戒烟酒;
3、保持大便通畅,有习惯性便秘者宜经常服食蜂蜜或多饮淡盐水;
4、生活起居要有规律,劳逸结合,保证充足的睡眠,避免过劳或熬夜而损伤正气;
5、妇女经期前后要保持心情愉快,避免精神刺激,不要劳累;
6、加强锻炼,注意身心健康,增强体质。
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白塞氏病用什么中药调理
郑首慧
主治医师
口腔科
白塞氏病在中医中属于狐惑病。狐惑病在中医中鉴证比较复杂,早期多为热邪内扰,湿毒熏蒸,以邪实为主,中晚期则以正虚邪恋或本虚标实为多见。所以在治疗上早期的时候应该根据辨证论治的理论,根据具体辨证的结果对症治疗。湿热内蕴,毒火熏蒸型治疗应该清热解毒,利湿合营,常用的方剂是甘草泻心汤加减,常用的药物有生熟地、甘草、黄芪、银翘、当归、当参、黄连、黄柏、细辛、赤芍等等。肝脾湿热流注型的治疗应该疏肝和脾,除湿清热。常用的方药是龙胆泻肝汤或者是泻黄散加减。常用的药物有龙胆草、栀子、黄连、黄芩、石膏、柴胡、防风、车前子、木通、泽泻、生地等。后期根据辨证结果属于肝肾阴虚证的治疗需要滋补肝肾,清热除湿。常用的有麦味地黄汤加减,一贯煎加减。常用的药物有生地、枸杞子、五味子、白芍、女贞子、沙 参、麦冬、山药、丹皮等。脾肾阳虚证治疗应该温补脾肾,常用的是金匮肾气丸加减。常用的药物有桂枝、附子、熟地、山药、山茱萸、泽泻、丹皮、茯苓等。
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扁平苔藓中医辨证是什么
郑首慧
主治医师
口腔科
在临床上多见的是口腔扁平苔癣,根据其病因、病机可以将本病分为风热湿毒型、血虚风燥型、阴虚内热型、肝气郁结型、脾湿不运型。风热湿毒型主要症状是伴有发热、恶风、汗出、头痛、咽喉疼痛,口腔内表现为丘疹聚集呈斑块状,有时会出现糜烂面、疼痛,脉象多浮数。血虚风燥型主要表现为发病比较迅速,口腔内的丘疹多隆起,颜色比较淡,表面比较粗糙,可以形成条索状、网状的损害,有时可以干燥渗血,瘙痒比较明显,面色多苍白或萎黄,手足发痒,脉象多细弱。阴虚内热型主要表现为口腔黏膜有灰白色的丘疹分散或成群的组成白色的网状条纹,伴有咽干、喉痛、口渴、不欲饮,不欲饮的意思就是口渴还不想喝水,五心烦热、舌质红、苔薄、脉细数,病程一般比较长出现经久不愈。肝气郁结型主要表现为黏膜上可见灰白色的丘疹组成白色的网 状条纹,常因情绪忧郁或生气急躁而发,常伴胸胁疼痛,女性经前期乳胀疼痛,脉象多表现为弦脉。脾湿不运型主要表现为黏膜糜烂,有灰白色的丘疹和网状的条纹反复发作,甚至会起水疱,全身症状可见胸胁胀痛,不思饮食、发热、身体倦怠、关节疼痛或出现口渴、口苦、大便稀薄,舌苔多厚腻,舌质比较淡,脉象濡数。
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口腔溃疡中药调理大概多久能好
郑首慧
主治医师
口腔科
中医治病讲究的是整体观念,辨证论治。口腔溃疡分为两种情况,偶然发作性口腔溃疡和复发性口腔溃疡。偶发性口腔溃疡常见的因上火或者意外咬伤、磕碰引起口腔溃疡。口腔溃疡本身具有自限性,即不治7-14天也会自愈。用药一般会加快愈合的速度,2-3天内愈合。复发性口腔溃疡患者多是病情比较缠绵,病程比较长,至少半年以上。很多患者口腔溃疡经常发作,这个好了其它地方很快会又起,有的患者甚至根本没有好的时候,此起彼伏,不间断发作。所以临床上治疗复发性口腔溃疡,应根据患者的病情,用药后只要能使溃疡发作期缩短,间歇期延长,即为有效。调理的时间则因人因病而异。
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扁平苔藓中医病名
郑首慧
主治医师
口腔科
口腔扁平苔藓在中医中,历代医籍没有对本病的记载。在一些文献中多称为口癣或口蕈。有的医家认为属于紫癜风的范畴。扁平苔藓在中医中病因是明确的,常因风热湿毒之邪侵袭口腔,搏结于黏膜,流连不去,致使气血失和而致,或是因为久病来伤阴,血虚风燥,黏膜失于濡养而致,也有医家认为是阴虚内热,虚火上炎耗伤阴精,黏膜因失于濡养所致,或是因为情志不舒,肝气郁结,导致气滞血瘀而发生口癣。也有人认为是因脾湿不运,热湿上蒸于口,而致黏膜充血、水肿、渗出、腐烂而结痂。
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上火口腔溃疡的治疗方法
郑首慧
主治医师
口腔科
上火又分为两种,实火和虚火。实火引起的口腔溃疡治疗以清热解毒,消肿止痛,活血化瘀,具体又分为心火、脾胃热盛、肝郁化火、血瘀化火证等。临床上应对症使用相应的方药,心火盛常用导赤散加减,常用的药物有黄连、生地、甘草等。脾胃热盛常用的方剂为清胃散加减,常用的药物有生地、丹皮、升麻、石膏、栀子等。肝郁化火证常用的方药是丹栀逍遥散加减,常用的药物有丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、薄荷等。血瘀化火证常用的方药有桃红四物汤或失笑散加减,常用的药物有桃仁、红花、当归、赤芍、蒲黄、五灵脂等。虚火引起的口腔溃疡治疗应该滋阴降火,止痛生肌。具体又分为心阴亏虚、脾阴不足、肾阴亏虚。心阴亏虚者大多用天王补心丹或黄连鸡子黄汤加减,常用的药物有黄连、麦冬、天冬、当归、酸枣仁、玄参、卜子仁、生地等。脾阴不足者常用甘露饮加减,常用的药物是枇杷叶、熟地、天冬、生地、麦冬、石斛、黄芩等。肾阴亏虚者则用麦味地黄汤加减,常用的药物有麦冬、生地、山药、丹皮、茯苓等。除了以上口服药物以外,同时还可以配合口腔局部药物。应根据临床辨证而使用相应的外用药物,如冰硼散、珠黄散、青吹口散等,也可开具中药漱口,比如金银花、薄荷、桔梗、甘草等煎水代茶,频服或含漱。
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扁平苔藓中医调理方法
郑首慧
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口腔科
口腔扁平苔藓在临床上根据辨证结果,可以对症治疗,比如风热湿毒型,治疗的时候需要祛风除湿、清热解毒。常用的方药是消风散加减,常用的药物有荆芥、防风、羌活、黄芩、银花、连翘、蝉衣、黄连、乌蛇等。血虚风燥型需要养血润燥,常用的药物四物汤加减,常用的药物为熟地、白芍、当归、川穹、地肤子、龙胆草、黄芩、黄柏等。阴虚内热型以养阴清热为主,常用方药为养阴清肺汤、竹叶石膏汤等加减。常用的药物包括生地、玄参、麦冬、知母、黄柏、生石膏、竹叶、花粉等。肝气郁结型多是疏肝理气、活血化瘀。常用的方药是丹栀逍遥散加减。常用的药物有丹皮、赤芍、栀子、当归、柴胡、茯苓、白术、薄荷、玄参、红花、桃仁等。脾湿不运型常用五苓散加减,常用药物为白术、茯苓、泽泻、桂枝、甘草、党参等。
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口腔溃疡中医怎么治疗
郑首慧
主治医师
口腔科
临床上口腔溃疡分两种情况,偶发的口腔溃疡和复发性口腔溃疡。对于偶发的口腔溃疡,基于本病的发病特点,其具有局限性,即发病7-14天内可以自愈,可以不必太担心。治疗上给予消肿止痛,促进愈合的局部药物即可。然而对于复发性口腔溃疡引起频繁复发,甚至几乎没有间歇期,严重影响患者生活质量,必须引起高度重视。复发性口腔溃疡目前病因及发病机制尚不明确,现代医学研究表明,本病的发病多与遗传、环境、免疫、感染、全身系统疾病关系密切。其中环境因素包括心理环境、生活工作环境和社会环境,说明生活节奏和生活习惯、工作、气候、食物、营养、心情紧张、焦虑等,均与本病的发生有一定关系。所以治疗本病必须通过对患者望、闻、问、切四诊合参,充分了解患者的具体情况,抓住主要病症,同时对于可能引起本病的相关因素对症治 疗,以达到综合治疗的目的。
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口腔溃疡中医鉴别诊断
郑首慧
主治医师
口腔科
口疮应与鹅口疮、口糜、狐惑病鉴别,这些都是中医上的说法。鹅口疮在西医中称为白色念珠菌病,多见于婴幼儿或体虚的成年人。临床表现为口腔黏膜及舌上满布白屑,状似鹅口,白色的斑点呈疏松状,容易擦去,1-2小时后又可复生,擦拭过重容易出血。另外口糜应与口疮进行鉴别,口糜是现在西医上讲的球菌性口炎。起初口腔黏膜上会出现灼热的红斑,继而出现红斑处糜烂、灼热、疼痛,上面覆盖黄白色的腹膜,界限不清,如鸡蛋的内膜不容易擦去。口疮还应该与狐惑病即我们现在所说的白塞氏病进行鉴别,白塞氏病主要表现为口腔、眼、外阴溃烂为主证,并见精神恍惚不安,常见有发热、头晕、疲乏无力、声音嘶哑、脘腹闷胀、恶心、纳呆、关节酸痛等症状,皮肤上会出现脓包或红斑、结节。
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