大多数痔疮手术的病人，术后脱线的时候没有任何感觉，有很多病人线结脱落以后，随着大便一起排出体外，而病人自己可能都不知道，因此大部分脱线是在患者不知不觉中脱落的。 也有一部分线结是在换药的时候，医生在给患者活动线头的时候摘拽掉的，但这也是在完全坏死的情况下才能拽下来，而不能生拉硬拽，硬拽可能会引起出血。也有一部分病人反映在脱线前的1-2天，患者会觉得肛门坠胀感、疼痛感较前有所加重，而线结脱落以后这种感觉会有所缓解。 在脱线的时候还是存在风险的，这时可能会引发大出血，也就是脱线以后留下的创面，如果恰恰有一个血管，可能就会引发大出血。

肛瘘手术以后的病人多久能开车，这个问题也是因人而异的，因为每个人对疼痛的耐受程度不一样，一般只要患者觉得能耐受得了切口的疼痛，能敢坐的情况下，这时候就可以开车了，一般术后一周左右就可以。 如果患者对疼痛很敏感，这时候还不敢坐，甚至连走路都成问题，就没法开车。 这里说的开车是短时间的，把开车作为临时出行的工具，开几分钟、十几分钟，而不是拿开车作职业。 如果患者的职业是司机，需要连续几小时长时间的开车，那样就不太合适，因为长时间久坐，肛门切口处于潮湿的环境，不通风、不透气，对于切口愈合是不利的，而且长时间的潮湿容易引起肛周皮肤瘙痒，甚至会引起肛周湿疹。

做肠镜检查可以看痔疮，比如内痔核的大小、个数以及内痔黏膜表面的情况都可以看得到。但是如果单纯为了看痔疮，没有必要做肠镜，做肛门局部的肛门镜的检查就可以。做肠镜的主要目的是为了检查结肠、直肠的情况，看结直肠的黏膜有没有炎症、出血，有没有息肉、肿瘤等。特别是有一些痔疮出血的病人，如果伴有结肠、直肠的肿瘤，肿瘤也可以导致出血，而且很多长肿瘤的患者并没有任何症状，这时候如果不做肠镜，单纯的以为是痔疮出血来治疗痔疮，就会出现漏诊，延误病情。所以在给痔疮病人做手术之前，有必要先做个肠镜检查来排除一下结直肠肿瘤，然后再针对痔疮进行手术，防止出现遗漏。

痔疮做手术的姿势和医生的习惯以及病人的身体状况都有关系，一般有以下几种姿势： 一、俯卧位，也就是让患者平趴在床上这样的姿势，对于手术医师和助手而言，这样的姿势操作很方便，也容易暴露，但是患者趴着时间长了，容易引起憋闷等不适的症状。如果患者心脏情况不太好或者体型肥胖，腹部明显膨隆，就不适合用这样的姿势。 二、侧卧位，也就是让患者侧躺着，双腿屈膝，这样的姿势做手术，患者很舒服，对于手术医师而言操作不太容易暴露，但对患者来说更舒服、更安全。 三、截石位，也就是让患者平躺，将两条腿放在架子上抬高，并且向两侧分开，就像做妇科检查的姿势一样。具体应用什么姿势，这要看医生，根据病情来合理选择。

痔疮手术如果是采用传统的外剥内扎手术，手术切口是开放性，不缝合，切口完全愈合大约需要四周左右的时间。无论患者应用什么先进的办法，几乎都得需要这些时间，因为一开始是炎症反应期，大约一周以后才进入肉芽生长期和上皮生长期，这需要一个漫长的过程。如果患者到术后40天左右仍然未愈合，这时候可以考虑应用促进肉芽和上皮生长的药物：一、湿润烧伤膏，可以促进表皮生长。二、可以应用表皮生长因子凝胶，促进伤口的愈合。

如果痔疮一直流血，几乎每次大便都有血，而且持续的时间比较长，超过两三个月以上，就要高度警惕了。可能不是痔疮那么简单，有可能是直肠或结肠长肿瘤了。这时候一定要去医院的肛肠科检查，听从医生的建议，如果必要的话，可能还需要做结肠镜检查。如果检查后没有发现结肠直肠的肿瘤，排除了以后，可以考虑手术治疗痔疮。当然手术之前要做各项检查，看有没有贫血的情况，如果贫血严重的话，还得先输血纠正贫血。

怀孕期间最好不要做手术。1、术中及术后要应用大量药物，包括术中麻醉药，术后应用抗感染的药物等。药物的副作用对胎儿不利。2、手术操作，难免会牵拉直肠，间接刺激子宫，容易引发流产。3、肛门术后疼痛较为剧烈，而且持续的时间较长，每次大便都会痛，剧烈的疼痛刺激对胎儿不利。总之，孕期做手术弊大于利，应该尽量不做。保持大便通畅，生产后痔疮会有所缓解。

内痔的手术方式一般是内痔结扎术，也就是将内痔核用丝线结扎，扎紧扎牢以后，让内痔组织因为缺血坏死而脱落，从而达到去除内痔的目的。手术以后患者出现少量的大便出血，这是正常现象，因为结扎线周围的黏膜随着时间的推移，结扎组织逐渐坏死，线结周围的坏死部分就会形成一些小的创面，这些创面可能会出现少量渗血，这是正常的。结扎线全部脱落以后，局部也会形成创面，在创面还没有完全愈合的情况下，可能都会出现少量的渗血，这也是正常的。但是如果出血量较多，大便的时候呈点滴状，出血不止，这时候有可能坏死脱落以后的创面恰好有个血管，呈波动性出血，从而引发术后大出血，这时候就需要及时通知医生，及时进行手术缝扎止血。

一部分患者的内痔有可能会自愈，患者如果以大便出血为主要症状，出血一般是无痛性的，大便的时候虽然有出血，但是患者可能没有任何感觉，出血的颜色一般是鲜红，出血的量有时多，有时少，严重的可能会出现点滴状，甚至呈喷射状。但是内痔的出血一般是压力性的，也就是用力解大便的时候会出，解完大便以后出血可能就会自行停止，而且有的患者可能不用什么药物治疗和做出特殊的处理，偶尔出血一次，以后好长时间可能就会没有了。内痔出血一般是间断性的，很少有每次大便都出血的情况。如果患者每次大便都出血，而且持续的时间比较长，需要明确到底是不是内痔，或者排除其他疾病。但是如果患者的内痔是以脱出为主要症状，自愈的可能性就不大，甚至用药物治疗的效果也会不明显，最有效的治疗办法就是做手术。

痔疮患者做手术的时候，手术完成以后医生会用油纱填塞创面压迫止血，放置引流管在肛门内，用于观察出血情况。一般在术后24小时左右，也就是手术的第两天就可以将填塞物取出，将引流管去除。这时如果创面没有大的波动性的出血，患者就可以正常排大便。往往患者在没有去除填塞物的时候，由于纱布的刺激可能会有强烈的想要大便的感觉，但是真正去除填塞物以后，这种感觉可能就消失。术后第两天真正能解出大便来的患者占很少数，因为手术当天基本不进食，手术第两天少量的进食，因此不会产生多少大便。术后第一次解大便可能会排出少量的暗黑色的血，有可能是手术过程中流进肠腔里面的残留的血，只要没有大的出血或者是出血不止，就没有必要太紧张。