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主治医师神经内科

三甲

齐齐哈尔市第一医院

多发性肌炎能治愈吗

多发性肌炎是一组由多种病因引起的广泛的骨骼肌炎性病变。治疗上，肾上腺皮质激素为首选药物，有条件者可以首选静脉注射免疫球蛋白。在激素治疗不满意时可以加用免疫抑制剂。如上述治疗效果不佳时可用血浆置换治疗。多发性肌炎的患者可给予高蛋白和高维生素饮食。大多数患者有较好的效果，但少数呈慢性过程，甚至长达十余年未愈。个别患者因发病较重，对正规治疗反应不佳，尤其合并心、肺、肾及消化道受损者可致死。伴发恶性肿瘤的患者的预后取决于肿瘤的治疗效果。

脑主干梗塞多久能恢复

脑干梗死在所有脑梗死中属于较为严重的一种，其特点是临床症状复杂，病情危重，恢复期长，致残率及致死率均很高。脑干梗死的急性期为发病最初的5-7日，在顺利渡过急性期后，患者就进入了恢复期。如果患者的临床症状较重，如存在明显的语言功能障碍，吞咽功能障碍，肢体活动受限等，建议于专业的康复机构进行康复治疗。大部分患者的症状在积极的康复治疗下，于3到6个月内会有明显的缓解，但一部分患者仍可能留有后遗症，如果条件允许，脑梗的康复治疗是建议部分适合的患者终身康复治疗以达到提高生活质量的目的。

脑主干血栓怎么治疗

脑干血栓是脑梗中较为严重的一类，属于瘫痪，并发症多，致残率及致死率较高的疾病，一旦发病需尽早就医。一般情况下越早治疗，疗效越显著。1.发病在6小时内可以溶栓治疗。2.抗血小板聚集治疗：发病后尽早给予口服阿司匹林，不耐受阿司匹林的患者可口服氢氯吡格雷。3.神经保护治疗：依达拉奉、胞磷胆碱等药物可保护脑细胞。4.其他：丁基苯酞、人尿激肽原酶、扩容治疗等。5.若血管狭窄或闭塞的患者可行内膜剥脱及支架植入等介入治疗。6.康复治疗：病情稳定后应尽早进行专业的康复治疗以提高生活质量。

面部肌肉跳动怎么回事

面部肌肉跳动称为面肌痉挛，又叫做面肌抽搐，是以一侧面部肌肉阵发性不自主抽动为特点的周围神经病。多见于中老年人，女性多发。多为一侧，两侧受累较少。起病从眼轮匝肌的轻微抽动开始，逐渐向口角、整个面肌扩展，重者眼轮匝肌抽动致使睁眼困难。本病药物治疗可用卡马西平、氯硝西泮，需在医生指导下使用。药物治疗效果不佳或症状加重时，可进行药物神经注射治疗。如上述治疗均无效者，可行面神经分支切断术或微血管减压术等方法手术治疗。

脑梗轻微怎么治疗最好

轻微脑梗一般是指腔隙性脑梗死，腔隙性脑梗死多见于中老年人，多有长期高血压病史。腔隙性脑梗死虽然症状可能较轻，但是非常容易反复发作。所以治疗上以预防为主。首先要控制危险因素，如高血压、糖尿病、高脂血症的患者需把各项指标控制到正常范围，并且需要低盐低脂饮食，戒烟限酒，作息规律。其次需要规范化的脑血管疾病二级预防，包括抗血小板聚集药物阿司匹林，阿司匹林不耐受的患者可以口服氢氯吡格雷，降脂药物如他汀类。如出现明显的临床症状建议及时就医。

重症肌无力最常受累的肌肉是什么

重症肌无力是一类全身骨骼肌均可受累的疾病，但在发病早期可单独出现眼外肌无力、咽部肌肉无力或肢体肌无力。颅神经支配的肌肉较脊神经支配的肌肉更易受累。常从一组肌群无力开始，逐步累及到其他肌群，直到全身骨骼肌。其中，病变仅限于眼外肌，即单纯眼肌型的患者占所有比例的15％-20％，其余均为全身型，即除眼外肌外，有其他骨骼肌受累。

面部肌肉痉挛怎么治疗

治疗上可以用卡马西平口服，也可使用氯硝西泮口服，但这两类药物副作用较明显，需要在医生指导下使用。药物治疗效果不佳或者症状加重时，可进行药物神经注射治疗，注射用药包括酒精、654-2、维生素B12、地西泮及A型肉毒毒素等。上述治疗无效者可行面神经分支切断术，对血管压迫所致面肌痉挛，采用微血管减压术效果较好。

重症肌无力的症状是什么

重症肌无力任何年龄均可发病，但有两个发病高峰，即女性多见于20-40岁，男性多见于40-60岁。一般症状常见有一侧或双眼上眼睑下垂、斜视和复视；表情减少，连续咀嚼无力、进食时间长，说话带鼻音、饮水呛咳；抬头困难、耸肩无力；抬臂、梳头、上楼梯困难；最严重的症状是呼吸困难，是本病致死的原因。多数患者晨起肌无力症状较轻，而在下午或傍晚肌无力明显加重，称为晨轻暮重现象。

神经肌电图检查什么

肌电图检查包括常规肌电图、神经传导测定、重复神经电刺激、运动单位计数、单纤维肌电图和巨肌电图等。常规肌电图主要用于诊断及鉴别神经源性损害和肌源性损害，排除神经肌肉接头病变，特别是对早期运动神经元病、深部肌肉萎缩、肥胖儿童的肌肉萎缩可提供诊断的客观依据。重复神经电刺激用于了解神经肌肉接头的功能状态，特别是重症肌无力Lambert-Eaton综合征等。

大脑后循环障碍怎么办

后循环缺血一般分为两类。第一类是功能性的后循环缺血，没有血管基础改变，仅是因为情绪紧张、心理压力大、睡眠欠佳等原因导致的后循环血管紧张痉挛，出现的头晕、头胀及头痛等症状。这类后循环缺血不会有太大的问题，可以针对病因，以缓解情绪、改善睡眠为主，辅以部分改善头晕、头痛症状的药物就可以达到改善症状的目的。第二类后循环缺血比较严重，一般是因为各种原因导致的后循环血管出现硬化、狭窄及闭塞，由于血管原因出现的后循环障碍需要到医院就医，完善头部CTA及DSA进一步明确血管情况，必要时可以进行血管支架手术治疗。