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刘滢 副主任医师 耳鼻喉科三甲北部战区总医院
- 辽宁综合医院第3名
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- 全国综合医院第97名
专业擅长
小儿及成人鼾症、鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、咽喉炎等耳鼻喉科常见疾病的诊断与治疗。
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篇科普内容
鼻子痒两侧痒怎么回事
2023.10.17
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患者鼻子痒，两侧痒，主要考虑跟感染性疾病、过敏性疾病有关。1、感染性疾病：主要包括急性的鼻炎、急性鼻窦炎。急性鼻炎是由于病毒感染所引起的鼻腔黏膜急性的炎症，属于上呼吸道感染的一部分，冬季更容易发病，发病时鼻腔黏膜末梢神经受到炎症的刺激，可引发患者鼻子痒的症状。急性鼻窦炎因为窦腔的黏膜末梢神经受到病毒或者是细菌等刺激，也容易出现鼻子痒、流涕的症状。2、过敏性的疾病：临床上比较常见的就是过敏性的鼻炎，也称为变应性鼻炎，一般是指特应性体质的人，接触生活环境中的致敏原，比如尘螨、花粉、真菌、动物皮屑、羽毛、昆虫等，发生的鼻子痒、打喷嚏、流清涕的症状。此时鼻腔黏膜多受到多种免疫细胞浸润，尤以嗜酸性粒细胞浸润为主，副交感神经活性明显增高，腺体增生分泌旺盛，感觉神经敏感性增强，鼻腔黏膜处于超敏的状态，所以患者会出现鼻子痒的临床症状。可以积极地应用抗过敏的药物进行治疗，缓解患者鼻子痒，两侧痒的临床症状。临床上常用的药物有布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。
刘滢
副主任医师
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咽口水喉咙和耳朵疼怎么回事
2023.10.17
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患者咽口水时喉咙和耳朵疼，可能是急性中耳炎等引起的，建议积极检查，对症治疗。1、急性中耳炎：急性中耳炎一般是由于溶血性链球菌或者是金黄色葡萄球菌，侵犯到中耳黏膜引起的炎症，发病时患者不仅咽口水的时候喉咙痛、耳朵疼，严重时还会出现听力下降，耳朵流脓，甚至流血。一般需要在医生的指导下使用抗生素治疗，比如左氧氟沙星，或者是阿莫西林等。耳朵里面还需要滴用抗生素的滴耳液，比如左氧氟沙星滴耳液。2、急性的咽炎：急性咽炎是指黏膜急性的充血反应，发生与物理刺激、细菌感染、病毒感染有关系。由于咽鼓管和耳部相通，病菌蔓延时会引起患者出现咽口水时耳朵痛、喉咙痛，甚至还会出现咽部干燥、灼热的症状。应积极给予患者抗生素口服，比如头孢克肟，同时可以喷用开喉剑喷雾剂，都是临床上很常用的药物。3、急性化脓性扁桃体炎：常见的致病菌有肺炎链球菌、葡萄球菌，一般是因为患者抵抗能力下降，防御能力降低所引发的，炎症可能会向耳部蔓延。除了咽部疼痛、耳朵痛，患者还会出现发热，甚至耳鸣，全身症状可能会出现畏寒等症状。此时需要积极的抗炎治疗，患者临床症状才能改善。
刘滢
副主任医师
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说话耳鸣有回音怎么回事
2023.10.17
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患者说话时耳鸣有回音，多见于神经性的耳鸣、咽鼓管异常开放等疾病。1、神经性的耳鸣：患者平时可能经常熬夜，休息不好，睡眠不足，或者是内耳的血液循环不好，神经的营养性供应差，容易导致神经性耳鸣形成。建议患者养成良好的生活习惯，积极地应用药物，改善循环，改善睡眠，营养神经治疗。临床上常用的药物是银杏叶提取物片、甲钴胺分散片、乌灵胶囊等。2、咽鼓管异常开放：咽鼓管周围软组织如果缺损，瘢痕粘连、萎缩或者是有肌肉麻痹，或者精神因素导致肌肉处于收缩状态，就容易导致咽鼓管异常开放，患者可能会自听增强，说话时有回音。3、分泌性中耳炎：分泌性中耳炎是临床上很常见的疾病，主要表现是传导性耳聋，鼓室有积液，多存在咽鼓管功能障碍以及鼓室积液，所以患者经常会出现听力下降、耳朵疼痛、耳鸣、说话时有鼓音等相关症状。建议积极检查确诊之后，进一步的对症治疗。生活当中患者需要注意保证充足的作息时间，避免熬夜，耳朵里避免进水，感冒时注意不要用力擤鼻涕，因为鼻腔和中耳腔是靠咽鼓管相连通的，如果用力擤鼻涕也容易导致中耳炎，或者是咽鼓管异常开放的形成。
刘滢
副主任医师
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