杜文会的科普
怎样测血压
杜文会
副主任医师
心血管内科
患者半小时内禁烟,禁咖啡,安静环境下在有靠背的椅子休息至少5分钟,取仰卧位或坐位测血压,被检查者上肢裸露伸直并轻度外展,肘部置于心脏同一水平,将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,使其下缘在肘窝以上约2至3公分,气袖之中央位于肱动脉表面。检查者触及肱动脉搏动后,将听诊器体件置于搏动上准备听诊。然后,向袖带内充气,边充气边听诊,待肱动脉搏动声消失,再升高20至30mmHg后,缓慢放气,双眼随汞柱下降,平视汞柱表面,根据听诊结果读出血压值,根据Korotkoff5期法,首先听到的响亮拍击声(第1期)代表收缩压,随后这些声音被柔和的吹风样杂音所代替成为第2期,在第3期当压力进一步降低而动脉血流量增加后,拍击声重新出现,然后音调突然变得沉闷为第4期,最终声音消失即达第5期,第5期声音消失前的血压值即舒张压。
3.32万
50
2019-02-13
心脏植物神经紊乱吃什么药最好
杜文会
副主任医师
心血管内科
本症以心理治疗为主,药物治疗为辅助。首先应耐心倾听病史,尽可能多了解可能的发病原因和有关因素,做仔细的体格检查和必要的实验室检查,然后通俗易懂地讲解疾病性质,可以用一些暗示性语言帮助患者解除顾虑。鼓励患者自我调整心态,安排好作息时间,适量进行文娱、旅游和体育活动。过度换气患者可辅导其采用腹式呼吸松弛疗法;焦虑症状明显患者可选用安定类制剂,三环抗抑郁药多虑平、百解忧等;失眠严重者可酌情使用咪达唑仑或右佐匹克隆;绝经期妇女可以短阶段使用雌激素替代治疗,每月服尼尔雌醇2至5mg。
7.42万
50
2019-02-13
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