王波的科普
车祸头颅骨折瞳孔放大怎么办
王波
主治医师
骨科
颅骨骨折常常会伴有大脑的损伤,如果骨折以后出现了瞳孔散大,常提示颅脑损伤的严重程度,损伤越重,预后就相对越差。一般瞳孔散大预示临床疗效不佳,损伤过重,所以还需要进一步与主管医生沟通,监测患者的生命体征。如果患者没有自主呼吸或者心跳,需要进行呼吸机以及相关的进一步治疗。如果颅脑损伤非常严重,经过以上措施救治都不能改善,只有行进一步的对症治疗进一步观察。
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颅骨骨折能完全恢复吗
王波
主治医师
骨科
颅骨骨折与其他身体部位的骨折一样,都可以愈合,而且如果骨质的血运相对比较丰富,愈合的相对比较快。但是需要明确颅骨骨折是否伴有脑部损伤,因为颅骨骨折在临床常会伴有脑部不同程度的损伤,如果在大脑存在损伤的情况下,还需要进一步明确损伤的具体部位以及损伤程度。对于大脑损伤,如果损伤的程度比较轻或者是简单的脑震荡,经过治疗以后一般是可以完全恢复的。但是对于颅骨骨折如果伴有颅脑的中重度损伤,后期可能会伴有或多或少的后遗症。
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脚拇外翻怎么治疗
王波
主治医师
骨科
拇外翻是足部最常见的一种畸形,治疗主要根据拇外翻的严重程度进行选择。任何没有症状的拇外翻,都可以选择保守治疗,保守治疗有足部矫形器,穿宽松鞋等。对于出现疼痛或者行走障碍的拇外翻畸形,特别是进行性加重的患者,还是建议手术治疗。手术方案的选择依据严重程度的不同,选择不同的手术方式,可以有软组织松解,也可以进行截骨的治疗。总之,需要详细的术前检查,充分评估拇外翻的情况再选择合适的术式,进行合理的治疗。
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腰间盘突出的治疗有哪些
王波
主治医师
骨科
腰椎间盘突出的治疗分为保守治疗和手术治疗。对于首次发现的腰椎间盘突出或者是腰椎间盘突出多次发现症状,没有经过正规的保守治疗,首先建议进行正规的保守治疗,包括绝对的卧硬板床休息以及佩戴腰围。另外,避免弯腰活动,可以配合消肿止痛、脱水剂进行合理的治疗。一般保守治疗3-6个月,如果症状没有好转或者是继续加重,出现神经根压迫或者是马尾症状,需要积极的手术治疗。手术治疗包括两大块,一个是微创的椎间孔镜治疗,一个是开放的腰椎间盘刮除加上椎间融合固定治疗。
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大脚趾拇外翻该怎么治疗
王波
主治医师
骨科
拇外翻的治疗分为非手术治疗和手术治疗。病情比较轻可以选择非手术治疗,非手术治疗分为四部分:1、减轻局部压力,穿宽松的鞋;2、消肿止痛对已形成拇囊炎的患者可理疗,局部使用消炎止痛药物,减轻症状;3、使用矫形支具,如顺趾垫和夜间夹板,但是非手术治疗只是缓解症状,延缓病情的发展,不能矫正比较严重的畸形。对于非手术治疗不能缓解,而且病情继续加重的患者选择手术治疗,手术治疗需要评价拇外翻畸形的严重程度,再根据病理特点选择合适的手术方案进行治疗。
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婴儿臀纹不对称怎么回事
王波
主治医师
骨科
儿童臀纹不对称在临床上最常见的疾病就是先天性髋关节发育不良,就是髋关节的半脱位或者脱位。对于此类疾病的诊断,主要需要临床骨科医生的专科查体,比如髋关节的弹进试验、弹出试验。
另外,也可以通过髋关节B超进行检查确诊,髋关节的X片不作为首选,因为X片对于小孩具有一定的辐射,有一定的副损伤。需要明确是否存在小儿脊柱方面的疾病,比如小孩脊柱畸形等。对于此类疾病还是建议在关节外科进行详细查体以及诊断和治疗。
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拇外翻温氏微创手术多少钱
王波
主治医师
骨科
拇外翻治疗分为微创治疗和开放性手术治疗,微创治疗,其中具有代表性的就是我国温建明教授发明的温氏微创手术治疗。该类手术需要专门的器械,对于该类手术的治疗费用,一般一个拇外翻畸形的患者,费用在6000块钱左右,对于双侧的拇外翻畸形,费用在12000块钱左右。建议选择正规的医疗机构进行治疗,因为每个地方的经济水平不同,所以医疗费用相对不同。
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骨外翻怎么治疗
王波
主治医师
骨科
骨外翻,常常是外伤导致的骨的发育异常。特别是儿童群体,在骨生长期常见。儿童期,或骨垢未闭合之前损伤导致的后遗症。对于骨外翻,需要明确是关节部位的骨外翻,还是骨干部位的骨外翻。如果是关节内外翻导致的畸形,需要通过关节内截骨进行治疗。单纯的骨干部的畸形,相对比较容易,可以进行骨干部的截骨矫形治疗。需要明确是否伴有旋转,如果伴有旋转,在截骨方面的治疗难度相对比较大。
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肌肉萎缩恢复时间
王波
主治医师
骨科
肌肉萎缩能否恢复以及恢复的时间为多长,需要根据肌肉萎缩的原因来判定。肌萎缩常见的原因为:1、神经损伤导致相应的运动神经支配的肌肉出现萎缩。2、运动损伤以后,特别是骨折或者其他的肌腱损伤后,肢体的制动导致肌肉缺乏锻炼,从而导致肌肉的萎缩。对于第一种神经损伤,特别是运动神经损伤导致的肌肉萎缩,恢复时间需要根据神经恢复的情况决定。一般来说,神经恢复大概在1年左右,对于神经损伤导致的肌肉萎缩,在神经损伤恢复以后,肌肉萎缩程度经过长期的功能锻炼能够有所恢复,但是很难恢复到以前的水平。对于运动损伤后制动导致的肌肉萎缩,可以通过后期的功能锻炼,一般在3个月左右就能恢复。
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右手食指第一关节发麻怎么回事
王波
主治医师
骨科
右手食指关节的麻木常常是神经导致的,需要明确是否既往该手指的外伤导致局部的指神经损伤,如果是,建议在手外科就诊给予合理的治疗。当然如果是类风湿关节炎导致的手指僵硬、麻木,需要进行正规的、正确的诊断,然后进行合理的治疗。当然还有其他的疾病,比如腕管综合征导致的手指不典型的麻木,也需要进行正确的诊断,可以选择肌电图进行诊断,然后进行合理的治疗,比如神经营养治疗。经过保守治疗不好转,可以选择手术治疗。
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