杨旭光的科普
什么是酮体弱阳性
杨旭光
主治医师
内分泌代谢科
酮体是脂肪代谢的产物,尿液中出现酮体阳性分为两种情况:一、糖尿病;二、饥饿性酮症。对于糖尿病病人,当体内缺乏胰岛素,人体无法利用血液中的糖分从而燃烧脂肪,脂肪分解后形成酮体,酮体为酸性,堆积后改变血pH值,导致糖尿病酮症酸中毒,是糖尿病急性并发症的一种,需要紧急处理。没有糖尿病的患者,如减肥时主食摄入过少,血中的糖分不足,脂肪被动分解产生酮体,侧面反映了脂肪代谢加快,体内脂肪含量随之减少,但长时间的主食过少、血糖过低,可能会导致身体的虚弱,减肥要尽量做到营养均衡。所以出现尿酮体阳性,首先要完善血糖的检查排除糖尿病;其次要分析自己的生活情况是不是有主食摄入过少,导致饥饿性酮体阳性的可能。
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2019-09-11
碘131治疗甲亢的效果
杨旭光
主治医师
内分泌代谢科
甲亢的治疗分为三种:第一、手术。第二、碘-131。第三、药物。其中手术的方法应用较少,国内首选的是药物治疗,国外如美国首选的是碘-131治疗,但是孕妇禁用。碘是合成甲状腺素的原料,甲状腺是嗜碘的,也就是说当摄入一定的碘-131后大部分的碘被甲状腺摄取,碘-131具有放射性,会破坏部分的甲状腺组织,甲状腺激素分泌也随之减少,所以碘-131是治疗甲亢最常用的方法,效果明显。但是如果过量,有可能会导致永久性的甲状腺减退,需要终身补充甲状腺激素。
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2019-09-04
血糖高可以吃毛豆吗
杨旭光
主治医师
内分泌代谢科
糖尿病的饮食原则主要分为三部分:第一、减少主食量。第二、多吃青菜。第三、每天保证适量的蛋白。毛豆一般指黄豆,黄豆的主要成分是植物性蛋白,每日可以适量的应用,糖尿病蛋白的摄入要求要1\/2来自动物性蛋白,也就是鸡蛋、瘦肉和牛奶,动物性蛋白的吸收率更高,对人体更好。如果病人患有糖尿病肾病,特别是大量蛋白尿,比如尿白蛋白肌酐比值超过300,要尽量的减少植物性蛋白的摄入,以避免大量蛋白漏出加重肾脏负担,从而导致肾病加重。
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2019-09-04
饭后测血糖多少为正常
杨旭光
主治医师
内分泌代谢科
餐后血糖一般指餐后2小时血糖,即从进餐第一口饭开始算2个小时的血糖。正常的餐后血糖是小于7.8mmol\/L,7.8-11.1mmol\/L之间为糖尿病前期,超过11.1mmol\/L为糖尿病。如果患者本身是糖尿病,不同的年龄,不同的身体状况有不同的要求。如果患者小于60岁,且并发症较少,餐后血糖应该控制在8mmol\/L左右。如果超过60岁,并发症较多,餐后血糖应控制在10mmol\/L左右。如果患者超过80岁,餐后血糖控制在10-15mmol\/L即可。妊娠糖尿病的要求更为严格,餐后1小时的血糖要求小于7.8mmol\/L,餐后2小时的血糖要求小于6.7mmol\/L。
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2019-09-04
弥漫性毒性甲状腺肿名词解释
杨旭光
主治医师
内分泌代谢科
弥漫性毒性甲状腺肿,又叫Grave病,是最常见的甲亢类型,在临床上诊断分三步,一、确定甲状腺毒症,症状体征加甲状腺功能检查,如果病人有心慌、多汗、手抖、多食、体重下降、负氮平衡、完善甲状腺功能的检查,如果提示T3、T4高,TSH低,基本上就确定了甲状腺毒症的诊断。二、确定甲亢,也就是说甲状腺本身问题导致了甲状腺毒症、病人很多都有甲状腺肿大的体征、完善彩超发现血流信号丰富、呈现火海征、甲亢的诊断完成。三、确定Grave病的诊断,Grave病是自身免疫的疾病、检查甲状腺的抗体、如果甲状腺抗体中TRab阳性,也就是甲状腺受体抗体明显的升高,Grave病的诊断就完成了。
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2019-09-03
甲状腺甲减是什么意思
杨旭光
主治医师
内分泌代谢科
甲状腺是人体重要的内分泌器官,分泌的甲状腺激素是调节人体代谢的重要激素。甲减的全称叫甲状腺功能减退症,是由各种原因导致的低甲状腺激素血症而引起的全身性低代谢综合征。临床表现上本病发病隐匿、病程较长,典型的病人会有畏寒、乏力、嗜睡、记忆力减退等低代谢综合征的症状。体格检查上典型的病人可有表情呆滞、反应迟钝、颜面部水肿。治疗上主要是甲状腺激素的替代治疗,如左旋甲状腺素钠片、优甲乐。
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2019-09-03
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