俞丽芬的科普
胃黏膜损伤能自愈吗
俞丽芬
副主任医师
消化内科
如果胃黏膜损伤比较轻,患者的年龄也比较小,新陈代谢能力较好,可以自然愈合,并且时间也比较短。
而胃黏膜损伤是否能被治愈则需要综合判断,如果损伤比较广泛,被破坏的黏膜因为胃酸进一步加重损伤,此时可以应用抑酸药物、黏膜保护剂进行治疗。在造成胃黏膜损伤的因素被去除以后,通过应用抑酸药物和黏膜保护剂,胃黏膜的损伤可以被治愈。
7.42万
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抗血栓药是什么
俞丽芬
副主任医师
消化内科
抗血栓药包括两大类:
1、抗血小板药物;
2、抗凝药:即解除血小板聚集的药物,如肝素等,主要应用于心脑血管疾病的患者。冠心病、房颤的患者可能需要吃抗凝药;更换心脏瓣膜后也需要服用抗凝药;如果颈动脉超声提示有斑块形成,且达到一定的厚度,推荐使用抗凝药;还有放置支架和搭桥手术的患者,同样推荐应用抗凝药。
抗血栓药物的应用时间与疾病的严重程度,还有放置支架、冠脉搭桥手术以后的时间密切相关。相关疗程的长短和剂量的变化需要咨询心内科、心外科或神经内科的专科医生。
8.80万
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做了胃镜后多久能吃饭
俞丽芬
副主任医师
消化内科
通常胃镜检查后1小时可以进食。常规做病理检查会在胃内或者食道内取几块组织块送到病理科,做进一步检查。取组织块时造成的损伤较小,约为1-2mm。通常大部分患者的促凝血的时间正常,在一定的时间内创面就会愈合,但饮食则需要再等待一段时间,能够使创面愈合更为理想。
并且建议在进行胃镜检查后需要选择温冷、流质的食物,如果做麻醉,麻醉科医生对患者可能有更多要求。有的医生会告知患者在2个小时后才可进食,因为检查后患者头脑尚未清醒,吞咽、喝水等可能会造成误呛。
8.40万
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胃病一定要做胃镜吗
俞丽芬
副主任医师
消化内科
胃病不一定需要进行胃镜检查,而是否进行胃镜检查与患者年龄相关,具体如下:
1、小于40岁:不一定首选胃镜检查,医生应根据患者主诉使用功能调理药物,在试用一段时间的药物之后如果症状缓解,并不需要进行胃镜检查;
2、40-50岁:由于肿瘤等病变随年龄增长,发病率逐渐增高,因此这类患者前往医院就诊时,医生首先建议患者进行胃镜等相应检查。
9.04万
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胃病和怀孕反胃的区别
俞丽芬
副主任医师
消化内科
胃病、怀孕反胃的区别主要如下:
1、患病人群不同:男性、女性均可出现胃病,而怀孕反胃只发生于孕期妇女,如18-45岁、有月经周期的育龄期妇女;
2、发病原因不同:胃病反胃即由于胃部疾病引起,而孕期妇女激素水平不稳定、存在焦虑情绪时均可使患者感到身体不适,尤其是出现反胃,特别是在孕早期,如怀孕3个月的女性常出现恶心、呕吐等妊娠反应。
随胎儿增大,孕妇会存在消化不良,但女性经常希望进食大量食物以帮助胎儿获得更多营养。妇产科医生建议怀孕周期内女性体重增加范围是13-15kg,如果体重增长过多,会导致妊娠期女性患妊高症、糖尿病的风险升高,同时也不利于产后恢复。
7.02万
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糖尿病便秘会得肠癌吗
俞丽芬
副主任医师
消化内科
糖尿病的基础上又叠加消化道便秘,需要做大肠癌筛查。便秘会导致大肠内容物不能够及时排出,对肠黏膜有一定刺激,可导致肠腔表面发生增生性病变。
糖尿病患者主要的问题是血液流动比较慢、比较黏稠。而糖尿病病人会发生便秘,原因是整个肠道的运动也需要血流供应,如果血流比较慢,肠道获得的营养成分不够,从而会造成大肠蠕动减慢。
综上,糖尿病和便秘之间存在一定的联系,但并不一定直接导致大肠癌。
9.30万
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大肠腺瘤是什么
俞丽芬
副主任医师
消化内科
大肠腺瘤是良性肿瘤,主要需通过病理检查明确诊断。常规做肠镜取活检病理报告分为三大类,息肉,不会变成恶性肿瘤,腺瘤,有一定的比例会变成癌,以及癌。腺瘤也有不同的类型,包括管状、绒毛状,还会报告是低级别内瘤变或高级别内瘤变。所以,大肠腺瘤的概念存在较多不同的类型。
如果病理报告为腺瘤,需要在3个月之内进行处理;如果病理报告为低级别病变,相对存在一定的恶变倾向。对于此患者需要加强随访,即使治疗以后,在半年之内需要复查1次肠镜。
9.95万
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大便不尽总有便意是怎么回事
俞丽芬
副主任医师
消化内科
大便不尽总有便意称为里急后重,属于在肛门口的一种反射。直肠距肛门口5cm的区域是大脑对排便的反射点,如果存储一定容量的大便或者是因为其他的肠黏膜表面病灶渗出等造成的刺激,会在大脑形成信息,刺激此处出现排便意识。
大肠范围较广,包括乙状结肠、降结肠、横结肠等区域。所以有里急后重的感觉,也需要结合年龄进行判断。如果是20-30岁患者里急后重,可能是功能性的变化,即大肠并没有损伤;如果是50岁以上的患者里急后重,建议尽早到医院进行相应检查。
6.95万
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喝酒对胃有伤害吗
俞丽芬
副主任医师
消化内科
喝酒对胃有伤害。对于啤酒不计算酒精克数;如果是红酒、白酒、黄酒等,可以根据度数判断酒精克数,譬如52度白酒可以用饮酒量乘以0.8得出酒精克数。
每天男性饮酒量在30g以下,女性饮酒量在20g以下均属于适量饮酒,即在允许的范围内;如果饮酒过量,对胃黏膜造成的损伤则相对比较重。通常酒类液体会在胃内存留2个小时以上,20-50度的酒长时间停留在胃内,则会对胃造成损伤。
8.89万
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糖尿病患者容易得结肠癌吗
俞丽芬
副主任医师
消化内科
糖尿病与结肠癌两者之间并没有直接的关系,而脂肪肝可以将这两中疾病联系在一起。脂肪肝属于代谢性疾病,在脂肪肝患者中结直肠肿瘤的检出率更高;另一方面,脂肪肝的发病机制包括胰岛素抵抗,所以部分脂肪肝患者患有2型糖尿病。
因此,并不能够直接说明糖尿病患者容易患有结肠癌,二者并无直接联系。如果糖尿病的患者患有结肠癌,可能此类患者还患有脂肪肝。
7.98万
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