陈京亭医生线上门诊_铜陵市人民医院_妇产科 - 有来医生

主任医师妇产科

三甲

铜陵市人民医院

四维检查时间

四维B超检查是胎儿结构畸形的筛查，在妊娠20~24周期间进行，通过超声对胎儿各器官进行系统的筛查，可以发现的畸形有无脑儿、严重脑膨出、开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损合并内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不全等，这些畸形一旦发现是需要引产的，因此建议孕妇在此时期均进行一次系统四维彩超检查。这时期胎儿畸形的检出率约为50~70%，部分畸形的检出率较低，如房间隔及室间隔缺损、手指脚趾的异常，消化道闭锁，闭合性脊柱裂等，有的畸形超声还发现不了，如甲状腺缺如、先天性巨结肠等。

间质部妊娠的症状

输卵管间质部妊娠的症状与其它部位的输卵管妊娠的症状相似，有停经、早孕反应，伴或不伴阴道流血，孕4-6周起会出现反复疼痛，由于间质部管腔周围有肌肉组织，发生破裂的时间往往较迟，甚至可达孕6-8周，但一旦发生破裂，会出现剧痛，出血凶猛，短期内可因大量出血导致心慌、胸闷、面色苍白、脉搏细速、出冷汗等休克症状而危及生命。

下面湿有味是什么原因

下身湿有味为细菌感染所致，若伴有脓性白带，多见于淋病奈瑟菌阴道炎、急性子宫颈炎及宫颈管炎，阴道癌或宫颈癌并发感染、宫腔积脓或阴道异物残留等；滴虫性阴道炎的白带一般呈稀薄的脓性，泡沫状，也伴有异味，常有阴道的灼热感，疼痛感以及性交痛；细菌性阴道病的白带也是稀薄的有鱼腥臭味的，可伴有轻度外阴的瘙痒或灼热感，性交后症状会加重。

月经期间血像白带拉丝怎么回事

月经血的成分为血液、子宫内膜碎片、宫颈粘液及少量的阴道分泌物，当血量多的时候，血液及子宫内膜碎片占主导，量不是很多的时候可以看到宫颈粘液，经血中的白带其实就是宫颈粘液，月经期宫口是微开的，粘液来自宫颈管粘膜的腺体，宫颈粘液往往呈拉丝状，当月经量多的时候，血液冲淡了宫颈粘液，所以看不见，血量少的时候就容易看出，所以经血像白带拉丝是正常现象，不必紧张。

黄体囊肿的危害

黄体囊肿是一种生理性囊肿，是卵巢在排卵以后形成的，正常成熟的黄体直径约2-3cm，它是一种囊性结构，若囊性黄体不萎缩，持续存在或者增长，黄体腔内就有大量积液，使囊腔的直径超过3cm以上，就称为黄体囊肿。一般情况下，它是可以自行消退的，对人体没有什么危害。但是，因为卵巢黄体是位于卵巢的表面，质地较脆，缺乏弹性，因此，受到外界刺激的时候，比如性生活、排便、运动或者妇科检查时，可能会发生破裂，也可以发生自发破裂出血，出现急腹症的表现，如果出血多时会导致贫血，甚至休克而危及到生命。有时黄体囊肿可以发生扭转而出现急性腹痛，需要手术治疗。

leep刀宫颈锥切手术的护理

leep刀宫颈锥切手术以后，当天病人要卧床休息，尽量少下床活动，注意外阴部的卫生，保持外阴清洁。术后一周内阴道会流出一些淡黄色的液体或者血性的液体，这是因为创面的渗出所致，一周以后到10天左右，宫颈创面会脱痂出血，在创面渗出及脱痂出血期仍要注意休息，注意卫生，勤换护垫及内衣，禁止性生活，加强营养，若脱痂出血量多，要及时去医院止血，同时要调整好自己的情绪，认识到这是一个正常的过程，不必过于紧张。

怀孕吃叶酸的时间

怀孕吃叶酸为了预防胎儿神经系统的畸形即预防神经管的缺陷，叶酸的口服时间一般是在备孕的时候就要开始，在准备怀孕前1-3个月开始服用，一直服用到怀孕满3个月。叶酸有大剂量的叶酸和小剂量的叶酸两种，大剂量的叶酸是5mg一片，用来治疗巨幼红细胞性贫血的，小剂量的叶酸是0.4mg一片。孕妇吃的叶酸是0.4mg一片，也叫作斯利安，一般每天服用一片。所以孕妇吃叶酸一定要看清楚叶酸的剂量，不能吃错。

打四价hpv疫苗的年龄

四价HPV疫苗是针对四种类型的高危病毒即HPV6、HPV11、HPV16、HPV18的疫苗。疫苗的最佳接种年龄是没有性生活之前的9-15岁，越早接种保护效果越好，我国建议四价疫苗的接种年龄为20岁-45岁，接种程序分别在0、2、6个月各接种1剂，妊娠期避免接种。接种后应注意观察有无晕厥及罕见的超敏反应，需备好适当的应急处理措施和监测手段。该疫苗接种不能预防所有高危HPV感染所致的病变，不能取代预防HPV感染和性传播疾病的其它措施，不能取代常规宫颈癌筛查，目前尚未完全确定该疫苗的保护时间。

子宫内膜癌的高危因素

子宫内膜癌分两种类型，1型是雌激素依赖型，它的发生与雌激素长期作用于子宫内膜而无孕激素拮抗有关，这种类型多见，均为子宫内膜样癌，患者常伴有高血压、糖尿病、肥胖、不孕不育、绝经延迟或伴无排卵性疾病如无排卵功血及多囊卵巢综合征、具有分泌功能的卵巢肿瘤、长期服用单一雌激素或治疗乳腺癌的药物他莫昔芬等；II型子宫内膜癌是非激素依赖型，较少见，基因突变是它的高危因素。

性激素6项怎么检查

性激素六项是生殖内分泌的常规检查，是判断卵巢功能及诊断一些内分泌失调疾病的指标，内容包括血清促卵泡生成素（FSH），促黄体生成素（LH），雌二醇（E2），睾酮（T），孕酮（P），泌乳素（PRL）。采血时间为月经来潮后的第3-5天，上午9点-10点之间的空腹抽血。鉴于泌乳素受饮食、运动等多种因素的影响，饥饿、饱腹及运动后泌乳素会升高，所以一般要求在抽血前2小时进食适量的碳水化合物，且抽血前静坐1小时左右；对孕酮的检测，若是要了解卵巢有无排卵及黄体功能，则在月经的第21天测定。对于长期不来月经的患者，又急于了解内分泌功能，则可以随时检查，这个时间就默认为月经前的时间，其结果就参照黄体期的检查结果。