张雅珂的科普
声带息肉手术后吃什么药
张雅珂
副主任医师
耳鼻喉科
声带息肉手术在切除之后,药物治疗如下: 1、患者要使用抗菌消炎的药物预防出现感染现象,如阿莫西林、头孢克洛等消炎药物,同时可以短期服用糖皮质激素消肿治疗,防止声带水肿,利于声音恢复。选用强的松30mg,一天一次,连续服用三天。针对有高血压糖尿病等患者,需要酌情使用; 2、术后可以每日雾化吸入1-2次,改善局部黏膜水肿,选用布地奈德吸入剂吸入; 3、根据辨证分型,还可以选用疏风利咽开音、清热解肺利喉开音、滋阴降火润喉开音、行气活血化痰开音等中药治疗。中成药可以选用甘桔冰梅片、金嗓开音丸、黄氏响声丸等药物,也可以选用中药含漱,或者选用中药泡水当茶饮,如像木蝴蝶、胖大海,叮嘱患者注意休声,配合嗓音训练。
9.91万
463
2023-12-07
扁桃体炎饮食护理
张雅珂
副主任医师
耳鼻喉科
扁桃体炎患者,出现的症状主要是咽痛,所以扁桃体炎患者的进食,主要是以清淡的食物为主,同时因为嗓子比较疼痛,嘱患者多吃清凉类的食物,另外就是多进流质或者半流质饮食,禁食辛辣食品。在饮食上可以选择像米汤、米油比较清淡的流质的饮食,另外嘱患者吃面食,容易消化比较柔软,方便进食。一定要嘱病人戒烟、戒酒,保持二便通畅,同时还要注意口腔卫生,饭前饭后一定要勤漱口,预防炎症向邻近组织传染,引起邻近组织的疾病。
10.56万
337
2023-08-30
腺样体肥大症状
张雅珂
副主任医师
耳鼻喉科
腺样体肥大多见于儿童。腺样体位于鼻咽部,与耳、鼻、咽喉相通。症状如下: 1、当腺样体肥大时,堵塞咽鼓管咽口时,可以出现该侧的分泌性中耳炎、传导性聋以及耳鸣症状,有时也可以引起化脓性中耳炎; 2、肥大的腺样体堵塞后鼻孔,分泌物积聚于鼻腔内不易擤出,故常合并鼻塞、流涕、张口呼吸、闭塞性鼻音以及睡眠打鼾等症状; 3、长期鼻塞和张口呼吸可以引起面骨发育障碍,如上颌骨变长、下颌下垂、唇厚,上唇上翘、下唇悬挂,且多伴有鼻中隔偏曲,加上精神萎靡,面部表情愚钝,即所谓的腺样体面容,分泌物向下流并刺激呼吸道黏膜,可以出现阵咳,易并发支气管炎、低热、下颌角淋巴结肿大; 4、鼻咽部分泌物常被患者吞入胃中,容易引起儿童厌食、呕吐、消化不良,继而营养不良,因呼吸不畅、肺扩张不足,可造成胸廓畸形如畸胸,还可以出现夜惊、多梦,遗尿、磨牙、反应迟钝、注意力不集中、性情烦躁等症状,有时还可以出现头部钝痛。
10.09万
222
2023-08-24
腺样体肥大手术风险
张雅珂
副主任医师
耳鼻喉科
腺样体手术出现风险在几方面: 1、出血,有原发性和继发性出血两大类,原发性出血较少见,在手术时腺样体残留或者鼻咽部血管受损所致,继发性出血多因感染所致,除采用一般止血方法外,还需要抗生素治疗; 2、咽鼓管咽口的损伤,因为咽鼓管咽口也在鼻咽部离腺样体比较近,手术中容易损伤到咽鼓管咽口,损伤到咽鼓管烟口的黏膜,形成瘢痕狭窄或闭锁,引起功能障碍,继而出现听力下降、鼓室积液等分泌性中耳炎的症状; 3、容易出现咽壁的损伤以及软腭轻瘫,咽壁损伤可以出现口咽干燥不适,软腭轻瘫比较少见; 4、颅内感染,比较少见; 5、腺样体手术需要全麻手术,都需要放置开口器,可能会损伤到牙齿,或者口唇黏膜轻微的并发症,口唇黏膜损伤能慢慢恢复好。
12.63万
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2023-08-21
什么是会厌囊肿
张雅珂
副主任医师
耳鼻喉科
会厌囊肿是最常见的喉潴留囊肿,常见于会厌的舌面和喉室。 因为该处富于腺体,会厌囊肿是由于炎症、机械因素使黏液腺管受阻,黏液腺管口堵塞后引起黏液的聚积,黏液或者腺体物质难以排出,聚积在黏膜下形成圆形肿物,形成会厌囊肿。 囊壁内层为鳞状、立方状或柱状上皮,壁薄而柔软,内含黏稠白色或淡褐色糊状物,可以引起患者咽部不适症状。常见患者主要是咽部异物感,即总觉得有东西在喉咙上面堵着,吐不出来、咳不出来的症状。 中医称会厌囊肿多是由于肝气郁结或者痰湿中阻引起,如雾哽喉症状。
14.35万
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2023-07-26
扁桃体炎症状
张雅珂
副主任医师
耳鼻喉科
扁桃体炎是耳鼻喉科比较常见的疾病,起病比较急。可有畏寒高热,持续3-5天,伴有头痛、食欲差、疲乏、无力,腰背及四肢酸软,可有便秘。小儿可因高热而引起抽搐、呕吐以及晕厥。局部症状主要是以咽痛为主,初起多为一侧的咽痛,继而发展成至对侧吞咽或者咳嗽时咽痛加重,疼痛剧烈者可以导致吞咽困难,也可以放射到耳部,引起耳部疼痛,疼痛比较剧烈或者扁桃体比较肿大时,可以导致说话言语不清。如果炎症向鼻咽部发展,波及到咽鼓管,则可以出现耳闷、耳鸣以及耳痛的症状,有时还可以引起听力下降。小儿常可以看到急性扁桃体炎或者感冒后期,出现剧烈的耳痛症状,葡萄球菌感染的患者扁桃体肿大比较明显,在幼儿的时候还可以引起呼吸困难。
9.03万
505
2023-07-03
扁桃体炎化脓吃药能好吗
张雅珂
副主任医师
耳鼻喉科
扁桃体炎化脓,能够及时足量的应用抗感染药物,同时配合清热利咽类中成药的应用,一般来说是可以治疗的,还可以配合患者的生活饮食调控,让患者多休息,多吃清淡饮食。因为化脓性扁桃体化脓,病人咽痛是比较剧烈的,所以饮食嘱病人多吃流质的,温凉的食物。病人如果起病急,给药足量、及时,口服消炎药物,是可以治愈的,治疗2-3天之后没有明显得到控制,可以改用肌注,包括静脉给药都可以。
11.99万
26
2023-06-26
头孢克肟胶囊治扁桃体炎吗
张雅珂
副主任医师
耳鼻喉科
扁桃体炎的主要致病菌为乙型溶血性链球菌,非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌以及腺病毒等也可以引起本病。扁桃体炎在临床上选用抗生素治疗,青霉素为首选。像一代、二代的头孢是次之选用的,头孢克肟胶囊属于第三代头孢,主要对革兰氏阴性菌比较敏感。应用青霉素治疗2-3天没有效果,需要分析原因,必要时候可以做细菌培养。如果感染为革兰氏阴性菌,或者细菌培养出来以后,对头孢克肟比较敏感,可以选用头孢克肟来治疗。首选的时候,一般不选用头孢克肟来治疗扁桃体炎。
12.34万
425
2023-06-13
急性扁桃体炎怎么治疗
张雅珂
副主任医师
耳鼻喉科
急性扁桃体炎具有一定的传染性,对于病人,最好能够隔离患者或者嘱其戴口罩。其治疗如下: 1、急性扁桃体炎病人需要常卧床休息,进食多要以流质饮食为主,多饮水,加强营养以及疏通大便。咽痛较剧烈或者高热时,可以口服退热药物以及镇痛药物。在治疗上主要应用抗生素为主要治疗方法,青霉素属于首选。可以根据病情的轻重,决定给药的途径,选择口服、肌注还是静脉滴注治疗,一般用药5-7天,若治疗2-3天后病情没有明显好转,需要分析原因,改用其他的抗生素,临床上激素也可以酌情使用; 2、中医上可以根据病人的症状辨证分型,选用清热利咽、去湿利咽、活血祛痰利咽等方法治疗,同时也可以配合清热利咽类的中成药物治疗,如咽扁颗粒、六神丸、蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、一清胶囊等。局部可以选用复方硼砂溶液,或者是1:5000的呋喃西林液含漱,也可以用清热解毒、利咽消肿的中药粉吹喉,或者用金银花、甘草、桔梗适量,桔梗和菊花适量煎水含漱。这种病人一定要注意病人的口部卫生,进食完之后一定要病人漱口。
13.49万
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2023-05-26
做声带息肉手术后遗症
张雅珂
副主任医师
耳鼻喉科
声带息肉是发生在声带黏膜表面的良性新生物,是单侧发生的单个息肉,较少出现双侧声带。手术主要是在显微镜下、支撑喉镜下行声带息肉的显微摘除术,手术很少有后遗症。主要的后遗症为术后的声音嘶哑改善不明显,或者声音恢复欠佳。主要是因为术中切除黏膜较多引起,或者因为声带疤痕愈合,声带张力紧张、发音痉挛,导致术后声音嘶哑。双侧声带息肉摘除术后易出现声带前联合的粘连,术后患者发音方式不改变,也可能导致声带息肉复发,因为术中插管可能导致环杓关节脱位,或者出现声带肉芽肿。部分患者出现咽痛的症状,术后3-5天就可以恢复,还有出血或者牙齿脱落的风险。
13.90万
98
2023-05-15