首先排除血液性疾病和严重的高血压。如果没有血液性疾病或严重的高血压，应首先考虑牙龈炎，检查是否有牙石存在，牙龈是否红肿。如果牙龈红肿，有牙石存在，可诊断为牙龈炎。牙石的存在会引起牙龈红肿，牙龈内毛细血管壁增生变脆，刷牙或进食时，变脆的毛细血管壁破裂，导致牙龈出血。牙龈炎的治疗应该进行洁治，彻底清除牙石后保持口腔卫生，尽量避免牙石再次形成。

引起牙齿疼痛的原因很多，并不一定非需要有洞。例如牙齿磨耗严重，导致牙齿表面的牙釉质变薄或缺失，牙本质暴露，进食时或冷热刺激时，便会引起疼痛。例如牙齿的邻间隙比较大，进食后引起食物嵌塞，不能及时清理出来，也会引起疼痛。例如智齿未能完全萌出，存在盲袋，食物进入盲袋未能完全清理干净，引起智齿冠周炎，也会导致疼痛。

要看多大的儿童，并且要看哪个位置。如果是6岁左右的儿童，最后一颗牙的后方疼痛，可能是六龄齿要萌出，如果没有红肿迹象，无需处理。如果是牙齿的颊侧牙龈疼痛，红肿，并且牙齿有龋坏，要考虑到根尖周炎，可能需要进行根管治疗。如果是其他位置疼痛，应检查是否有溃疡。如果有溃疡，多因创伤引起，可以自愈，为促进愈合，可以使用康复新液漱口。

CBCT目前广泛应用于口腔各个领域，如颌面外科肿瘤、囊肿、和骨髓炎等的诊断，骨折的诊断及术前指导；口腔种植牙手术的术前指导，确保种植体准确就位，提高手术成功率；颞下颌关节病的诊断；阻生齿术前的诊断及指导；牙体牙髓病的诊断，尤其在复杂根管的寻找方面，也给医生提供了极大的帮助；牙外伤的诊断，特别是在牙根纵折方面的诊断率显著提高于口腔二维X光片。

寻找充填物脱落的原因，对症治疗。一、如果是因为牙体窝洞的固位形差，导致的充填材料脱落，应该重新制备洞型，如果洞型实在不能满足固位需求，则需要全冠修复。二、如果是因为窝洞内腐质未去除干净，影响粘接材料的粘接效果，导致充填材料脱落，则去净腐质后重新充填治疗。三、如果是充填过程中隔湿不彻底，唾液污染了粘接面，影响粘接效果，导致充填体脱落，重现隔湿充填。

首先应该找出导致牙缝越来越大的原因，根据病因，对症治疗。大多数牙缝越来越大，都是因为牙周病引起的。牙周炎导致牙周组织丧失，牙齿松动，受咀嚼力的影响，牙齿移位，出现间隙。这种情况应该先进行洁牙，牙周刮治，根面平整或牙周翻瓣治疗等治疗牙周炎，治疗过程中调整咬合。待牙周炎症消退后，根据患者意愿，首选正畸治疗，关闭牙缝。

首先要判断息肉的来源，对症治疗。最主要的判断方法是根据x线片结合临床处置。如果是年轻恒牙因牙髓组织增生导致的牙髓息肉，在局麻下去除牙髓息肉，进行根管治疗。如果是因为牙髓腔髓室底底穿导致的息肉，则牙齿没有保留的意义，需要拔除。如果是髓室壁侧穿导致的息肉，去除息肉后，视穿孔处大小，决定牙齿保留还是拔除，如果保留可用MTA生物材料修补侧穿孔。

去净继发龋坏后，如果龋坏窝洞的洞底不是特别深，去净继发龋过程中刺激不是很强烈，可以直接树脂充填治疗。去净继发龋后，如果在去龋过程中刺激强烈，应该先流体树脂垫底，然后充填治疗。去净继发龋后，虽然去龋过程中刺激强烈，但没有露髓，但近髓处透出红色，可氢氧化钙覆盖透红处，流体树脂垫底，树脂充填治疗。如果去净腐质后露髓，应该进行根管治疗。

通常情况下，常用的方法有两种：药物失活牙髓和局麻下机械去牙髓。一、药物，首先要保证窝洞内有穿髓孔，将失活剂放置在穿髓孔处，保证与牙髓有接触才能起作用。常用的失活剂有两种，快失活和慢失活。快失活通常放置3到5天，慢失活一般要放置两周左右。二、局麻下机械去除牙髓，首先将需要去髓的牙齿进行局部麻醉，然后将牙髓腔水顶彻底揭开，采用拔髓针或根管锉等器械将牙髓去除。

一、如果口腔内牙齿有缺失，长时间没有修复，则对颌的牙齿就会伸长，既出现浮起来的现象。所以口腔内有牙齿缺失，应该及时进行修复，否则等到对颌的牙齿伸长时再修复，就必须对对颌牙进行创伤性处理。二、急性牙周炎时牙齿也会有浮起来的感觉，是因为牙周的急性炎症导致牙周韧带水肿造成。此时需要进行牙周冲洗，抗炎治疗，待炎症消退后再进行牙周治疗。三、急性根尖周炎时，牙齿也会有浮起来的感觉。这种情况就需要进行根管治疗。