牙齿患上牙髓炎后，由于缺乏有效的血液循环，会导致不可逆性炎症。牙髓炎晚期会出现典型的疼痛症状，如冷热刺激加重疼痛、自发性阵发性疼痛，甚至影响睡眠。 并且，若未及时治疗，疼痛会反复加重，可能出现炎症扩散至根尖，导致牙根周围炎症和牙龈肿痛。长期未治还可能导致龋坏加重，牙冠烂掉，甚至需要拔除。 因此，一旦确诊牙髓炎，应及时到正规医疗机构就诊治疗。

牙齿患上牙髓炎后，主要的止疼方法有根管治疗与药物治疗。 1、根管治疗：根管治疗是去除病变牙髓组织、消炎止痛的有效手段，治疗时间大约一周，费用在几百到一两千不等； 2、药物治疗：药物治疗则包括服用阿莫西林、甲硝唑等消炎药，以及布洛芬等止疼药来缓解疼痛，患者需遵医嘱规范使用药物治疗。

牙周科和牙体牙髓科是口腔内科的两个科室，两者存在以下区别： 1、牙周科：牙周科专注于牙体周围组织如牙龈、牙槽骨的治疗，包括龈上洁治术(洗牙)、龈下刮治术、牙龈小手术及牙槽骨修整等； 2、牙体牙髓科：主要负责龋病、牙髓病、根尖周病、牙外伤及牙隐裂等疾病的治疗。 患者应根据所患疾病，前往相应的科室就诊。

牙齿一旦患上牙髓炎之后，牙髓炎在急性期会出现典型的疼痛症状，比如冷热刺激疼痛剧烈，自发痛、阵发痛，甚至夜晚疼得睡不着觉。如果是牙髓炎疼着疼着又不疼了，这时可能是急性牙髓炎转归为慢性牙髓炎。 而慢性牙髓炎的疼痛相对不典型，可能会出现冷热刺激略微的疼痛，但是疼痛不剧烈，可伴有咬物不适。再有一种情况，牙髓炎疼着疼着不疼了，可能是牙髓反复的疼痛、发炎以后，出现牙髓的坏死所致。这时牙髓里面感知疼痛的牙神经，感知疼痛的能力减弱，所以牙髓炎就没有那么疼痛。这时炎症有可能已经扩散到牙根，出现牙根疼或者是牙龈疼的症状。

牙髓炎的疼痛持续时间并没有准确的限制，它在慢性期时疼痛轻微，可能表现为冷热刺激痛或咬合不适。而在急性期，则可能出现剧痛、自发性阵发性疼痛，甚至夜晚难以入睡。 急性牙髓炎若未及时治疗，可能转为慢性，疼痛再次变为轻微。发生牙髓炎后，应及时进行根管治疗以缓解疼痛，否则反复的急慢性炎症可能导致牙髓炎症扩散至牙根，引起长时间咬物疼痛、不适，甚至导致牙龈反复肿胀。

牙髓炎一般无法自愈。牙齿一旦患上慢性牙髓炎，由于牙髓仅通过狭窄的根尖孔与人体相连且缺乏有效血液循环，通常无法自愈。 牙髓炎患者需通过有效的根管治疗，利用机械和化学手段去除病变牙髓，消除感染源，并进行消毒、消炎和严密填塞，以达到治愈目的。 若未进行及时治疗，炎症可能逐渐扩散至牙根，加剧病情，甚至导致牙齿无法保留。因此，牙髓炎一旦确诊，应及时前往当地正规医疗机构就诊。

牙髓炎不治疗通常是不准确的观点。因为牙髓位于牙根周围狭窄结构中，缺乏有效血液循环，一旦发生炎症则无法自愈或逆转。 并且牙髓炎会引发疼痛，如冷热刺激疼、夜间自发疼等，确诊后需及时前往正规医疗机构进行根管治疗，以去除病变牙髓并严密填塞，从而有效缓解症状。 若不及时治疗，炎症可能扩散至牙根周围，导致咬物痛、牙根疼、牙龈肿等情况，严重时甚至可能导致拔牙。

牙髓炎的疼痛没有明确的时间限制，可表现为慢性或急性症状。 1、慢性症状：慢性牙髓炎时，会有轻微的冷热刺激痛、迟钝性疼痛或咬合不适； 2、急性症状：而急性期则疼痛剧烈，包括自发痛、夜间痛和阵发性痛，且疼痛可能时轻时重。 确诊牙髓炎后，应及时前往正规医疗机构进行根管治疗，否则疼痛可能加剧并扩散至牙根周围，导致咬物疼痛、牙龈肿痛等症状。因此，建议患者及时就医，并遵医嘱采取相应的治疗措施。

如果患者想要确定自己是否有牙髓炎，可以采取以下方式明确： 1、自我感知：首先可以通过自我感知，如察觉牙齿上有洞、发黑、食物嵌塞，以及出现冷热刺激疼痛、夜间自发疼痛、阵发性疼痛等典型症状； 2、就诊检查：若出现可疑症状，应前往正规口腔医疗机构就诊，医生会进行口腔检查，包括使用冷热刺激测试、叩诊检查牙龈周围是否肿胀，拍摄X片或口腔CT查看龋洞深度和牙根情况，以确定是否患有牙髓炎。

牙髓并不是牙神经，两者有所区别。牙髓是存在于牙根及牙冠狭窄区域的软组织，包含神经组织、血管及淋巴管等多种成分。 其中，牙神经作为牙髓的一部分，主要负责感知痛觉及其他感觉；血管则提供营养；淋巴则用于抵御刺激和炎症。临床上常说的牙髓发炎、牙神经疼，正是由牙髓中的神经组织感受到的。