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副主任药师产科

三甲

厦门中医院

体温高是怀孕了吗

副主任药师

双相体温者，排卵期体温会较基础体温升高0.3-0.5摄氏度（正常体温范围），一般持续12-14天，高温相持续18天不降，早孕可能性大，如果持续超过3周，排除其他疾病引起的高温相，怀孕的可能性更大。监测1-3周期了解基础体温情况，双相体温的高温相要持续达到相应的时间才能判断是否是怀孕了，不能单凭几天时间的体温情况做判断。

孕妇糖耐量检查正常值范围

副主任药师

75g葡萄糖糖耐量试验标准：空腹血糖小于5.1mmol/L，75g葡萄糖后1小时血糖小于10.0mmol/L，75g葡萄糖后2小时血糖小于8.5mmol/L。只要任何一项值达到或超过标准值就属于异常，可诊断为妊娠期糖尿病；若75g葡萄糖后2小时血糖值大于等于11.1mmol/L，可诊断为孕前糖尿病。

怀孕几个月才生

副主任药师

怀孕从末次月经第一天开始算，预产期是280天后（也就是怀孕40周），按每个月28天算就是10个月，如果按正常一个月30-31天（2月28、29）天算，就是9个多月。妊娠37周就属于足月，此时出生的宝宝皮下脂肪较多，身体圆润，面部皱褶消失。指（趾）甲已达指（趾）端，出生后哭声响亮，吸吮能力强，能很好存活。

宫高腹围的标准

副主任药师

腹围因个人体型而异，无明确参考范围，但可为体重体型变化提供对比参考。不同孕周宫高可参照一下标准：妊娠12周末，手测子宫底高度在耻骨联合上2-3横指；妊娠16周末，手测子宫底高度在脐耻之间；妊娠20周末，手测脐下1横指，尺测18（15.3-21.4）cm；妊娠24周末，手测脐上1横指，尺测24（22-25.1）cm；妊娠28周末，手测脐上3横指，尺测26（22.4-29）cm；妊娠32周末，手测脐与剑突之间，尺测29（25.3-32）cm；妊娠36周末，手测剑突下2横指，尺测32（29.8-34.5）cm；妊娠40周末，手测脐与剑突之间或略高，尺测33（30-35.3）cm。注意：尺测是指从耻骨联合上缘到宫底的高度。

单绒双羊必须37周结束妊娠吗

副主任药师

若无并发症，单绒毛膜性双胎的分娩孕周一般是35-37周，通常不超过37周。单绒毛膜性双胎由于两胎儿共用一个胎盘，胎盘之间存在血管吻合，故可出现较多且较严重的并发症，围产儿发病率和死亡率均增高。1.双胎输血综合征：是单绒毛膜双羊膜囊双胎的严重并发症。通过胎盘间的动-静脉吻合支，血液从动脉向静脉单向分流，使一个胎儿成为供血者，另一个胎儿成为受血者，造成供血儿贫血、血容量减少，致使肾灌注不足、羊水过少，甚至因营养不良而死亡；受血儿血容量增多，可出现充血性心力衰竭、胎儿水肿、羊水过多。双胎输血综合征如果不治疗，胎儿的死亡率达90%。2.选择性胎儿生长受限：亦为单绒毛膜性双胎特有的严重并发症。3.一胎无心畸形，为少见畸形。4.贫血多血质序列征。故单绒双羊双胎建议不超过37周分娩。

照nt要空腹吗

副主任药师

NT检查不需要空腹。NT是指通过B超测定胎儿颈项透明层和胎儿鼻骨，英文为nuchalt-ranslucency，简写为NT。NT值正常范围小于2.5mm，此项检查可作为孕早期染色体疾病筛查的指标。联合应用血清学和NT的方法，对唐氏综合征的检出率在85%-90%。NT检测者需经过专门技术培训，建立相应的控制体系。

正常胎盘的位置

副主任药师

正常妊娠时胎盘附着于子宫体部的前壁、后壁或者侧壁。妊娠28周后，若胎盘附着于子宫下段、下缘达到或者覆盖宫颈内口，位置低于胎先露部，称为前置胎盘。胎盘位于子宫下段，胎盘边缘极为接近但未达到宫颈内口，称为低置胎盘。妊娠28周前，若胎盘附着于子宫下段、下缘达到或者覆盖宫颈内口，位置低于胎显露部，称为胎盘低置状态，不能称为前置胎盘。随着孕周改变，胎盘位置亦有可能发生变化。

孕妇测糖耐量注意事项

副主任药师

孕妇一般在孕24-28周行75g葡萄糖耐量试验（OGTT试验）。注意事项：1.OGTT试验前1日晚餐后禁食至少8小时至次日晨（最迟不超过上午9时）；2.OGTT试验前连续3日正常体力活动、正常饮食，即每日进食碳水化合物不少于150g；3.检查期间静坐、禁烟；4.检查时，5分钟内喝完75g葡萄糖的液体300ml，分别抽取服糖前、服糖后1小时、2小时静脉血（从喝葡萄糖水第1口开始计时）。

多久产检一次

副主任药师

孕期的不同时期产检的频率不一样。首次产前检查的时间应该从确认妊娠早期开始。主要目的是：1.确定孕妇和胎儿的健康状况；2.估计和核对孕期或胎龄；3.制定产前检查计划。一般情况下首次检查时间以6-8周为宜，妊娠20-36周为每4周产检1次，妊娠37周后每周产检1次，共行产前检查9-11次。高危孕妇应酌情增加产前检查次数，如合并或并发一下需要药物治疗的内科疾病，如糖尿病、高血压病等。

葡萄胎手术后hcg多久恢复正常

副主任药师

在正常情况下，葡萄胎排空后血清HCG逐渐下降，首次降至正常的平均时间大约9周，最长不超过14周。若葡萄胎排空后血HCG持续异常考虑妊娠滋养细胞肿瘤。葡萄胎手术后要定期复查血HCG，清宫后每周一次直至连续3次阴性，以后每个月一次，共6次，最后再每两个月一次，共6次，自第一次转阴性开始共一年，随访期间应可靠避孕一年。