鹿志霞的科普
孕妇咳嗽内裤湿是羊水还是尿
鹿志霞
主任医师
产科
孕妇咳嗽内裤湿一般考虑是尿液,在怀孕后,随着妊娠周数的增加,子宫逐渐增大,对于盆腔脏器压迫也会增加,特别是膀胱受到压迫后会出现一定程度的膀胱肌麻痹,而且膀胱括约肌也会松弛。这样孕妇在咳嗽的时候很容易发生漏尿,也称为压力性尿失禁,所以孕妇要注意及时治疗咳嗽、咳痰的症状。
可以应用止咳化痰的药物,也可以在医生指导下应用敏感的抗生素进行治疗。孕妇也要适当休息,增加营养,提高机体的抵抗力,这样能使咳嗽、咳痰的症状尽快痊愈。
但是如果孕妇咳嗽、咳痰比较严重,或者孕妇有绒毛膜羊膜炎,在发生剧烈咳嗽的时候,由于腹压增加也可能会发生胎膜破裂。特别是有高位破膜的情况下,可能也会有少量液体流出,在内裤上总是湿湿的,这种情况孕妇自己可能不容易辨别,需要及时看医生来观察是尿液,还是发生胎膜破裂。如果是胎膜破裂,需要及时住院治疗。
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NT第几周做比较好
鹿志霞
主任医师
产科
NT检查在怀孕第11-13+6周做比较好。NT是通过测量胎儿颈项部透明层的厚度,来判断胎儿是否有染色体异常的风险。NT检查也是孕期比较重要的筛查项目之一,孕妇要记得提前预约,以免错过了最佳的检查时间。
NT值如果>2.5mm,通常会认为胎儿发生染色体异常的风险比较高。但是NT是比较粗略的检查,NT筛查的准确率在60%-70%,所以即使NT检查出现异常,孕妇也不要过于紧张,要根据自己的具体情况,比如年龄、是否之前有高危因素等来选择做无创产前DNA,或者是羊水穿刺来进一步判断胎儿是否有染色体畸变的风险。
所以孕妇要定期规律地做产检,同时也要注意增加营养,多吃新鲜的蔬菜和优质蛋白,定期检查血常规,判断是否有贫血的症状,也要定期检测血糖、血压等。
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孕期咳嗽对胎儿有什么影响
鹿志霞
主任医师
产科
孕期发生咳嗽,如果时间比较短、症状比较轻,通常不会对胎儿发生很重要的影响。
但是如果咳嗽的时间比较长,如咳痰而且是咳脓痰,同时伴随有高热,这种情况就对孕妇产生不良的影响,如高热会影响胎儿的发育,特别是神经系统的发育,如果咳嗽的时间比较长,可能会使孕妇的腹压增加,产生宫缩,或者是咳嗽咳脓痰时,体内的炎症因子也会增多,这些也都会影响胎儿的生长发育。
所以如果孕妇发生了咳嗽、咳痰,建议一定要及时地看医生,在医生的指导下应用止咳化痰的药物,来及时地治疗减轻咳嗽的症状。如果同时伴随有发热等症状,也要及时应用抗生素来治疗。
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怎样确定胎儿是健康的
鹿志霞
主任医师
产科
通常通过规律地做产检,通过做彩超、血液检查,甚至一些其他的特殊检查,如羊水穿刺、绒毛穿刺等来确定胎儿是否健康。
当孕妇怀孕后,一定记得规律地做产检,特别是在妊娠早期停经六周左右要及时地做彩超,确定是宫内妊娠,是否按期出现了胎芽和胎心,之后一定要做NT检查、唐氏筛查、糖尿病筛查以及22-28周之间的系统大排畸检查。通过这些系统的检查,能够发现胎儿绝大部分的一些异常的情况。
如果对于高危孕妇,可能还要做羊水穿刺或者是绒毛穿刺,来进一步确定胎儿是否有染色体的疾病。一般这种规律产检,就能够看出胎儿是否健康。