付玉敏的科普
孕期都做哪些检查
付玉敏
主任医师
产科
孕期检查项目很多,孕早期要做的检查项目有B超、血分析、尿分析、血糖、肝功能、肾功能、ABO、RH血型、不规则抗体、传染病检查、甲状腺功能检查;怀孕11-13周6天测NT;怀孕15-20周做唐氏筛查、B超检查;怀孕24左右周做四维彩超畸形排查,24-28周糖尿病筛查OGTT试验,复查血分析、尿分析;怀孕30-32周复查B超;怀孕34周开始胎心监护检查,一般每周一次,直到分娩;怀孕37-40周,根据情况行B超检查,了解胎儿大小、胎盘和羊水情况。
7.66万
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唐氏筛查21三体风险
付玉敏
主任医师
产科
唐氏筛查是在怀孕15-20周的一种经济方便,无创的筛查,主要是筛查21-三体,18三体,开放性神经管缺陷的检测手段,如果筛查结果为21三体高风险要进一步羊水穿刺行产前诊断,如果为临界风险可以行无创dna检测,如果是21三体低风险人群建议定期产检就可以。同时唐氏筛查还可以检测18-三体,开放性神经管缺陷的风险程度。
9.24万
50
唐氏筛查作用
付玉敏
主任医师
产科
唐氏筛查是筛查胎儿21三体,18三体,开放性神经管缺陷风险程度的一项无创,经济,方便的筛查办法,是在妊娠15-20周通过抽血监测血甲胎蛋白,雌二醇,绒毛膜促性腺激素水平,结合孕妇的体重,年龄,末次月经综合评估,唐氏筛查报告结果分高风险,低风险,临界风险,高风险人群要进一步行产前诊断,临界风险人群需要行无创dna检测,低风险人群建议常规产检。
8.79万
50
备怀孕前要注意什么
付玉敏
主任医师
产科
备孕前注意补充叶酸0.4mg或含叶酸的复合维生素,既往生育过神经管缺陷的孕妇每天补充叶酸4mg,合理营养,控制体重,避免接触有毒、有害物质,避免接触高温、辐射环境,避免密切接触宠物,合理用药,不要服用影响胎儿发育的药物,避免高强度工作及噪音,戒烟忌酒,生活作息规律,保持心理健康,预防孕期和产后抑郁,合理选择运动方式,适当有氧运动,比如快走、慢跑、骑车、游泳等。
2.36万
50
做不了四维彩超怎么办
付玉敏
主任医师
产科
四维彩超是怀孕23-26周排查胎儿畸形和心脏的监测手段,如果在怀孕23周前已经按常规产检,这次错过做四维的时间,可以做普通B超排查胎儿畸形和心脏问题。如果羊水少无法行四维彩超检查建议进一步查找羊水少的原因,密切观察,必要时产前诊断排除胎儿染色体异常。如果由于胎儿体位因素不能做四维彩超,建议孕妇适当活动促进胎儿变化体位。
3.45万
50
早孕试纸一深一很浅
付玉敏
主任医师
产科
早孕试纸一深一浅,说明怀孕时间很短,早孕试纸是通过检测孕妇尿中的人绒毛膜促性腺激素来判定是否怀孕。受精后6日开始分泌绒毛膜促性腺激素,一般受精后10日可以从孕妇的尿中检测到,但由于绒毛膜促性腺激素水平低,可以出现早孕试纸的检测线,比对照线浅的结果,随着怀孕时间的增长,绒毛膜促性腺激素水平快速增高,尿早孕试纸检测线会逐渐加深。
9.07万
50
唐氏高风险怎么办
付玉敏
主任医师
产科
唐氏筛查高风险应进一步行产前诊断和产前咨询,唐氏筛查高风险分别是21-三体高风险、18-三体高风险和开放性神经管缺陷高风险。其中21三体和18-三体高风险建议妊娠16-22周行羊水穿刺,核型分析排除染色体异常,开放性神经管缺陷高风险,建议妊娠24周左右行四维彩超大排畸检查,排除胎儿开放性神经管缺陷及其他外观畸形。
4.19万
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血管前置有什么危险
付玉敏
主任医师
产科
血管前置是血管在胎儿先露前方,脐带帆状附着胎盘可以出现血管前置,血管前置不同于前置胎盘,整个孕期对胎儿影响不大,但如果出现临产,胎膜早破,前置血管断裂,即使出现少量阴道流血,也会危及胎儿生命,因为出血是来自胎儿的血液,所以如果确诊血管前置在临产前要剖宫产终止妊娠,为了避免前置血管破裂出血,危机胎儿生命,不建议自然分娩。
3.35万
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保胎药有哪些
付玉敏
主任医师
产科
保胎药有口服保胎药、阴道用的保胎药和注射保胎药。口服保胎药主要有黄体酮胶囊、地屈孕酮和中药保胎药,如保胎灵,保胎丸等。阴道用药主要有黄体酮凝胶及黄体酮软胶囊。注射制剂主要有黄体酮针剂、绒毛膜促性腺激素针剂。保胎药还有宫缩抑制剂,如硫酸镁、利托君,钙通道抑制剂,如硝苯地平,还有前列腺素抑制剂烯丙雌醇。保胎药种类很多,要根据孕期不同阶段给予合适的保胎药。
10.02万
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双胞胎几个胎盘
付玉敏
主任医师
产科
双胎分单卵双胎和双卵双胎,单卵双胎根据绒毛膜性,可以分单绒毛膜单羊膜囊单卵双胎,单绒毛膜双羊膜囊单卵双胎,双绒毛膜双羊膜囊单卵双胎。一般双卵双胎为两个胎盘,也可以融合成一个胎盘,胎儿性别可以不同;双绒毛膜双羊膜囊单卵双胎,胎儿性别一样,胎盘为二个或一个,单绒毛膜单羊膜囊单卵双胎和单绒毛膜双羊膜囊单卵双胎都是一个胎盘,还有联体双胎也是一个胎盘。
6.74万
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