乳腺增生一般的情况是大多病人都有乳腺疼和乳腺包块，这时做一些检查如彩超、钼靶、有时做下核磁。如果排除其它疾病，就诊断为乳腺增生，不需要特殊治疗，但如果病人疼的比较厉害，已经影响到正常的生活和工作了，则需要治疗。治疗的方法有几种：1、生活习惯的改变，睡眠时间不足时内分泌功能就会失调，所以一定要保持良好的睡眠；2、不要生气，生气以后会导致乳腺增生加重，要保持心情舒畅；3、避免过度劳累，要加强体育锻炼；4、戒烟、戒酒，低脂肪、清淡饮食，这是一般的情况要注意的；5、药物治疗，如果比较严重，建议中药治疗，比如常用乳癖消或逍遥丸，如果疼痛特别重，可以用小金丸等治疗。

到门诊时，有的女孩子不好意思说乳房有个肿块，她会说我胸里一个肿块，但实际上是乳房有个肿块，对于乳房肿块有以下几种情况：1、年岁较大的女性，乳房里面摸到一个肿块，肿块活动较好，但没有粘连成串状，而且还周期性地胀痛，这种情况下乳腺囊肿较多。如果年轻的女孩子说摸到一个包块，而且包块活动度非常好，有时是一个，有时有多个，特别是25岁左右患乳腺纤维瘤比较多，但是年龄大一点的女性也有这种情况。特别是在大城市，年轻的女孩子比较多，发病率也非常高；2、另外一种情况值得大家注意，病人说有个包块，也不痛也不痒的。虽然能摸到肿块，但是不疼不痛，活动度也比较差，包块粘连成片状，界限也不清。这时大家要注意，因为这是乳腺癌开始发病的时候，一点疼痛都没有，直到晚期以后才发生疼痛，而且早期皮肤颜色没有改变，但是到晚期时乳房的皮肤颜色都会改变，医学上叫橘皮样的改变，也就是像酒窝征、橘皮样的改变。

大家都知道人的胸分左胸和右胸。两侧都有肺脏，肺脏外边包括两个胸膜腔，在两个胸膜腔中间的组织结构和器官医学上叫纵隔。纵隔上面起自于胸廓，入口在颈部，前面有胸骨，下面都有膈肌，两侧是由纵隔胸膜包裹，纵隔有前纵隔、中纵隔和后纵隔。前纵隔前面有胸腺和淋巴管，中纵隔里边有心脏、心包、气管、肺门、膈神经，还有淋巴结，后纵隔内有食管、降主动脉、交感神经链、迷走神经、胸导管、淋巴结等。

肺部癌开始时没有症状。比如刺激支气管时会表现出咳嗽，如果刺激到支气管黏膜时有咳嗽，痰里面带着血丝，到后期时，就表现出来侵犯到别的其它器官，出现呼吸困难，出现胸水等其他情况。在体检当中发现了肺部结节，要及时关注一下，根据肺部结节的肺癌风险进行评估，又分为肺的实性结节、部分实性结节和磨玻璃样结节这三种，其中肺的部分实性结节恶性程度比其他两个都要高了一些。肺的实性结节分类如下：1、高危结节：直径＞8mm，为高危结节。相关科室进行会诊，会诊完以后，我们一般就进行手术。如果检查不是恶性的，进行随访。在3个月的随访当中，如果发现这个肿瘤变大了，也是主张手术的，如果这个肿瘤比原来缩小了，建议6个月、半年、1年和2年时间进行随访，但是这个随访时间不少于3年；2、如果直径≤8mm的时候，这是一个中危结节，这个时候建议3个月、6个月、12月或者是24个月，持续的进行薄层的CT扫描，做这个结节的薄层三维重建。如果这个结节生长了，建议就去手术，如果这个结节没有生长，3年进行随访就可以；3、肺的磨玻璃结节，随着体检的增加，发现磨玻璃样结节特别多，有几种情况要说一下，磨玻璃样结节如果说≥5mm，这个就是纯的磨玻璃样结节，定义为中危的结节，建议3个月、半年，或者是1年就要持续的做个CT进行检查。如果生长了，就建议手术治疗，不是发现这个结节，马上就手术，可以进行观察，如果说没有变化，或者缩小了，那就是随访。但是随访时间不能少于3年；如果说发现这个磨玻璃样结节＜5mm，我们叫低危的结节，建议不需要马上进行治疗，进行观察就可以了。如果说在短期之内＜5mm的结节迅速地增大，建议要进行手术治疗，如果说没有变化，就随访3年就可以了。

除了恶性的淋巴组织肿瘤外，一般的都需要手术治疗。良性的纵隔肿瘤也需要治疗，因为良性肿瘤是逐渐增大的，纵隔里面有很多器官，它会压迫器官出现症状，另外也会引起感染。有时不及时切除良性肿瘤，还有可能变成恶性肿瘤。对纵隔的恶性淋巴瘤，我们主张先放疗，其它的肿瘤去医院进行手术。手术的方法，要根据肿瘤的位置、大小来决定，目前用的微创方法如腔镜比较多，能做微创的尽量不做大的创伤，很多适合手术的肿瘤在腔镜下就可以切除了。

关于左肺下叶小结节的问题，首先要知道人体的肺分为左肺和右肺两部分。右肺分三个肺叶分别为上叶、中叶和下叶，左肺分两个叶，是上叶和下叶。左肺下叶的结节，是指在左肺下叶的某一个位置上长了一个肿块，一般为≤3cm的病灶。这个病灶，有圆形的、椭圆形的，还有不规则形的，这种肿块性质无法确定，它主要是一种病变。

肺部结节是一个笼统的概念，主要指的是肺内肿物的直径≤3cm，类圆形的或者不规则形的病灶，在影像学上表现为密度增高的阴影，可以是单发的，也可以是多发的，边界可以是清晰的，也可以是不清晰的一种病灶。肺部结节大多数的情况是没有症状的，到晚期之后才有一些症状。肺结节的分类，肺结节分为肺高危结节、中危结节和低危结节。高危结节指的是直径＞15mm，CT显示边缘不规整，有毛刺征，还有胸膜凹陷等，还有一种是偏心空洞，这种直径介于8-15mm之间；肺癌中危性的结节，直径一般是在5-15mm，没有明显的CT表现；肺癌低危性的结节，直径一般是＜5mm的实性结节。

这是门诊最常见的一种病，病人到门诊诊断，首先告诉医生乳腺疼痛。但是这个疼痛分几种情况：1、生理性：比如女孩子青春发育时，原来女孩子乳腺比较小，但青春发育以后乳腺过度生长，这种生长性的疼痛是青春期的；另外一个经前期的，月经来临前会感觉到乳腺非常胀，这是由于月经前期乳腺管也有扩张，局部有水肿，这时候也可以出现乳腺疼痛；还有很多种情况如孕期、产后、性生活后、人工流产手术后，也会出现乳腺的疼痛，这些都生理性的，不需要特殊治疗。如果这种疼痛持续加重，这时候就要就医；2、病理性：比如在哺乳期以后，病人出现了乳房胀痛、乳腺红肿、乳腺包块、发烧等，这时候一定要注意，可能是乳腺炎的表现；此外，乳腺增生也会有这种情况；乳腺癌的早期是没有症状的，但是到乳腺癌的晚期，病人也会出现乳腺疼痛。

甲状腺滤泡增生，实际上是非毒性甲状腺肿，也称单纯性甲状腺肿，就是平时老百姓说的粗脖根。原因就是甲状腺腺体内分泌的甲状腺激素不足，大脑里面有一个垂体，垂体分泌出促甲状腺激素，它让甲状腺进行工作，这时甲状腺是逐渐增大的。根据地理的分布，可分为地方性和散发性，地方性的甲状腺肿，是以远离海岸的内陆和半山区多见，人群中约10%以上的人患有该病，其发病人数是散发性的10倍以上。甲状腺增生的诊断，首先根据甲状腺的肿大，其次是临床和化验室检查甲状腺功能基本正常，特别再询问一下病史，这对诊断有帮助。

对甲状腺的治疗，古代都是用中药，有一种药叫五海瘿瘤丸，这种中药吃完以后肿物就变小了，这种情况大多数都发生在碘缺乏地区、山区，地方性甲状腺肿都是由缺碘造成的；再一种情况，随着彩超的普及，彩超大约能分出来良性肿瘤和恶性肿瘤。对于甲状腺的良性肿瘤，甲状腺功能正常，在没有出现压迫症状而且不影响外观时，一般不主张手术，但是对于甲状腺的恶性肿瘤，现在还是以手术治疗为主。