因为心绞痛主要是冠状动脉粥样硬化导致，可以在劳累、情绪激动时候出现。一般在胸骨后或者心前区疼痛，呈压榨、烧灼或者紧束感，可以通过心电图及症状明确。如果伴有冠心病，平时应该注意合理膳食，劳逸结合，保持心情的愉悦，可以口服常用的丹参滴丸、阿司匹林等预防急性发作。心绞痛的症状一般常见于胸闷、气短，上不来气，像针扎一样的感觉。心绞痛还可表现为牙痛或者颈部疼痛，常为病人所忽视。心绞痛有时候放射到左上肢，麻木的时候也会经常被误诊。另外，还有一种特殊的情况就是糖尿病的病号，有时候心绞痛、心梗的时候没有任何症状，因为糖尿病患者的末梢感觉是障碍的；心绞痛有时候出现全身冒汗、大汗淋漓。这些情况血液动力学也会出现改变，要引起高度的注意与警惕。如果不能解除，立刻打120送往医院。

临床上所说的急性心力衰竭指急性发作或者加重的左心功能异常，导致的心肌收缩力降低、心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加，引起肺循环充血，而出现急性肺淤血、肺水肿等，可伴有组织器官的灌注不足和心源性休克的临床综合征，以左心衰竭最为常见。 建议一旦确诊应该规范治疗，初始治疗应该面罩或者鼻导管吸氧，吗啡、利尿剂、强心剂等静脉给药。病情仍不能缓解者应根据收缩压与肺淤血的情况，患者选择用血管活性药物，比如正性肌力药物、血管扩张药和血管收缩药等。

窦性心律失常的治疗方针如下，窦性心律失常如果有不齐，不需要治疗，存在原发病则采取对应治疗： 1、对于窦性心动过速的药物治疗，应该去除诱因，比如止痛、控制感染、纠正贫血、改善心功能、控制甲状腺亢进等，必要时可以适当运用β受体阻滞剂； 2、对于窦性心动过缓，如心律在40次以下可观察；如果窦性心动过缓者，如治疗无效或不能改善者需要安装起搏器，防止心功能不全，部分病例预后良好。

老年人患有高血压要少摄入盐巴，盐巴在人体内含量过多，会增加血液的黏稠度，让血管收缩而导致血压上升。据调查进食咸鱼或者咸菜较多地区的人群，心血管发病率比较高，所以盐分摄入多也是导致高血压发病的原因，比如高血压病人出现心力衰竭、肾功能减退、浮肿、尿少、气短、哮喘、咳喘等情况，一定要停止盐的摄入，少摄入盐，还要少进食油腻食物、动物脂肪与胆固醇高的食物，如猪肝、牛肝、牛油、猪油、羊油、奶油等。平时多食蔬菜和水果，尽量多食富有纤维素与硒元素、矿物质的水果，能防止血管硬化。蔬菜中的如芹菜，还有一定的降压作用。

有些病人做支架后诱发心绞痛，因为冠心病介入治疗术后可能会出现症状，如术后可能会出现心前区不适或者疼痛，原因可能是支架作为异物存在于冠脉内，类似于安装假牙，会让人有不适感，加上病人心理上过度紧张，而出现心前区疼痛，但与术前的心前区疼痛完全不一样，如检查心电图、心肌酶谱正常，短期内可以自愈；支架术后如果出现胸痛，要考虑急性血管闭塞，冠脉内血栓形成，或者急性心肌梗死，这种情况需要急诊再次冠脉造影与急诊的再次介入治疗，才能治愈。 冠心病介入治疗术后用药的目的是防止再狭窄，主要的药物如下： 1、抗血小板药：阿司匹林300mg1次/天，一个月后改为100mg1次/天，长期服用； 2、波立维：75mg每天1次或者替格瑞洛90mg2次/天，这两种药用药时间长短每个医院各有不同，一般是1个月到1年不等，如果经济条件比较允许，建议长期服用； 3、他汀类药物：一般常用立普妥、普拉固、舒降之，即使是胆固醇正常，即血脂正常也要服用，实践证明这类药能够预防再狭窄和新的冠脉狭窄，最少要服用6个月到1年，如果没有副作用，建议长期服用； 4、β受体阻断剂：比如倍他乐克、康可等，如果没有禁忌症，则长期服用治疗； 5、降压药、降糖药：高血压、糖尿病患者长期用降压药、降糖药物，有效的把血糖、血压控制在正常范围内。

急性心肌梗死的病人在临床上经常会有持久的胸骨剧烈疼痛、发热、白细胞增高、血清心肌酶升高，以及心电图反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的演变，并可出现心律失常、休克和心力衰竭，属冠心病的严重类型。心肌梗死的原因多数是冠状动脉粥样硬化斑块，或者在此基础上血栓形成，造成血管堵塞所致。按照病因、病理、心电图与临床表现等不同，一般常见的诱因有： 1、过度疲劳：过度体力劳动，尤其是负重、过度体育活动、严肃紧张的劳动等，均可使心脏负担加重、心肌需氧量突然增加，在冠心病患者的冠状动脉已经发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血，剧烈的体力负荷也可诱发斑块破裂，导致急性心肌梗死； 2、情绪比较激动：激动、紧张、愤怒等情绪变化，容诱发心梗； 3、暴饮暴食：不少的心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后，进食大量的含脂肪高热食物，血脂浓度突然升高导致血液黏稠度增加、血小板聚集性增高，在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死； 4、寒冷刺激：突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死，因此冠心病患者要十分的注意防寒保暖，冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病率较高的原因之一； 5、便秘：便秘在老年人当中十分常见，临床上因便秘用力憋气而导致心肌梗死的老人并不少见，必须引起老年人足够的重视，要保持大便通畅； 6、吸烟、大量饮酒：吸烟和大量饮酒可能会诱发冠状动脉痉挛和心肌耗氧量增加，而诱发心肌梗死； 7、大出血休克：休克会导致血压过低、冠状动脉供血不足，而且大出血给予机体很大的刺激，引起体内生物化学的改变而诱发心肌梗死。

心肌损伤处理方式主要看心肌损伤的严重程度和病因，具体如下： 1、因冠心病、心肌缺血导致心肌损伤，首先要做冠状动脉的造影检查，明确冠状动脉血管狭窄的严重程度。如果是轻度的狭窄，选择药物保守治疗；如果是重度狭窄，需要选择冠状动脉支架内植入术或者搭桥治疗，同时需要规范的口服药物，另外要注意饮食生活方面的调整； 2、炎症，比如病毒性心肌炎侵犯心肌导致心肌损伤，治疗主要是抗炎、抗病毒、营养心肌、改善代谢，同时治疗与预防心力衰竭、心律失常； 3、理化因子刺激，尤其是放射线导致的心肌损伤，主要是避免放射，同时治疗心衰。

心律失常的病因包括： 1、心脏疾病：如冠心病、高血压性心脏病、急性心力衰竭、风湿性心脏病、心肌炎、感染性心内膜炎； 2、非心脏疾病：甲状腺功能亢进、甲减、感染性休克、电解质紊乱、结缔组织疾病等； 3、不良生活习惯：比如抽烟、喝酒、熬夜； 4、物理化学因素：如电击伤、中暑、药物等； 5、遗传性心律失常：多为基因突变所致，比如长QT综合征、短QT综合征、Brugada综合征。 后天性获得性心律失常可见于各种器质性心脏病，其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心肌炎和风心病最为多见，尤其是心力衰竭与急性心肌梗死，发生在基本健康者或者植物神经功能失调的人比较多。

心绞痛的治疗方法包括： 1、如果发生心绞痛，一般在家里应该要停止原来的剧烈活动，躺在地下或者放松休息； 2、如果家里备有硝酸甘油，含1-2片，但是一定不要超过4片。含太多血压就会下降，含2片如果效果不显著，立刻要打120，或者家里有麝香保心丸、复方丹参滴丸的急救药品也可以服用。如果5分钟内胸闷没有缓解、没有减轻，可以重复用药。如果15分钟以后症状还不能缓解，要注意有没有心肌梗塞发生，要保持冷静放松，拨打120叫救护车； 3、在交通允许的情况下，应将患者送到有心电监护或者有介入能力治疗的医院，要及早的进行血管再开通。

舒张期心力衰竭临床上也较为常见，因为左心室舒张期主要是松弛能力受损，或者心肌顺应性降低，心肌细胞肥大伴有间质纤维化使其僵硬度增加，导致左心室在舒张期充盈受损、心搏量减少、左室舒张末期压增高而发生心衰。心力衰竭的治疗方法如下： 1、如果患者有高血压病史建议积极控制血压，舒张期心衰患者的达标血压应低于单纯高血压的标准，收缩压低于130mmHg，舒张压低于80mmHg； 2、如果有水肿症状，建议使用利尿剂； 3、治疗基础疾病和并发症，控制房颤心率和节律，心动过速时舒张期充盈时间缩短，心搏量降低，所以建议慢性房颤病号应该控制好心室率； 4、房颤转复后应该维持窦性心律，逆转左室肥厚，改善舒张功能，可用ACEI、ARB、β受体阻断剂、维拉帕米等药物，防止心肌重构。