傅锦华医生线上门诊_湖南省脑科医院_老年及躯体疾病精神科 - 有来医生

容易紧张怎么回事

容易紧张要明确引发原因，具体有以下几方面原因：1、因为性格或者受刺激或者自身存在焦虑。容易焦虑的人易紧张，要查找原因，排除长期压力大引起精神、心理方面的问题；2、有精神病症状的病人容易紧张，可会有幻觉、妄想。如果疑心很重，怀疑他人企图伤害他，或者听到他人说话而没看见人，就会紧张，感觉危害到自身人身安全；3、自身容易焦虑，有遗传性质；4、情感障碍的病人可以出现焦虑，抑郁病人也可以出现。所以要尽量查明原因，有些原因可以去除，有些不能去除，可以改变生活方式，减轻焦虑因素，降低今后的焦虑水平。

艾司唑仑片的作用

艾司唑仑是苯二氮䓬类药物，俗称安眠药。在临床上主要是有镇静催眠、助眠的作用，同时改善焦虑。焦虑发作时会采用这类药物，睡眠不佳的病人可以应用。此药长期用可以产生耐药和成瘾副作用，这类药一般是短期使用。焦虑、抑郁使用此药物时，可以用抗焦虑、抗抑郁药物替代。在短期内迅速改善病人睡眠和焦虑后，用其它抗焦虑、抑郁药维持治疗。如果失眠严重，要查明原因。通过快速治疗，通过调整生活方式及睡眠习惯改变及改善失眠症状，避免长期用艾司唑仑这类药物。

奥氮平的副作用

奥氮平是一种抗精神病类药物，常用于精神分裂症、分裂情感障碍、双相障碍及器质性精神障碍。主要副作用是嗜睡，短暂性过度镇静，病人容易发胖，容易引起代谢综合征，表现为饮食增加、体重增加，长期应用可能引起血糖、血脂改变。其它副作用如锥体外系反应，表现为坐立不安、肌张力增高。还可引起血液方面改变，如白细胞下降，可以引起短暂的转氨酶的增高。还可以引起内分泌改变，如泌乳素升高等。最主要是嗜睡和体重增加即代谢综合征。

抑郁症产生的根本原因

目前抑郁症病因不明确，有生理方面因素及社会方面因素。生理方面因素包括遗传因素，科学研究表表明脑内神经递质发生改变，如5-羟色胺、多巴胺等神经递质发生变化，或脑电图发生一些改变，脑区、脑回发生改变均可引起抑郁发生。社会方面因素长期、慢性刺激是发生抑郁症的主要危险因素。风险事件如离婚、丧偶、亲人离去等都可以引起抑郁症发生，社会功能如人际交往不好也可以引起。

躁郁症是什么

躁郁症是双相情感障碍，有躁狂发作、微轻躁狂发作，又有抑郁发作，即病人躁狂发作时有两个相，包括躁狂发作相及抑郁相。躁狂发作表现情绪高涨，兴趣和活动增多，言语增多。抑郁发作时刚好相反，表现有情绪低落，兴趣减退，容易疲乏，思维、行为比较迟缓。此病常常合并焦虑症状，容易引起物质依赖。如产生酒依赖，吸毒等。躁狂发作可持续1周，抑郁发作可能达到2周。会有交替出现，如一段时间躁狂、一段时间抑郁。两种不同的感受相差很远。病人抑郁时容易自杀。因为躁狂症时，感受特别好，抑郁症时会悲观、失望、绝望、想死。自杀风险特别高，而且自杀成功率特别高。所以这种病一定要及时去医院诊断和治疗。

躁郁症怎么诊断

躁郁症是双相情感障碍，有躁狂发作和抑郁发作，可以交替发作，也可以偶尔发作，躁郁症测试表明是精神心理疾病。目前是通过主观性资料、主观性证据来诊断。一般通过病史询问，并进行精神状况检查，通过物理和化验结果排除其它器质性疾病引起的精神障碍，躁狂和抑郁发作后可以做出诊断。还可以通过心理填表测定，如抑郁量表躁狂填表，填表分为他评和自评。自评是通过自己感受填写，他评是通过专业人士的观察、问诊评估，如汉密尔顿抑郁量表等。躁郁症的测试目的是为了诊断，通过病史询问、精神状况检查及影像学检查，排除器质性疾病，并通过填表测试如抑郁、躁狂量表的测试，进行综合评估，诊断双相障碍即躁郁症。

怎么消除紧张感

紧张要做治疗，要查明原因什么原因引起焦虑、紧张感，根据不同原因，在治疗方面有不同方法。幻觉、妄想引起的紧张，要给予相应抗精神病药物治疗，查明是哪种疾病。精神分裂症、双相障碍患者，用相应抗精神病药物和稳定情绪的药物治疗。抑郁、焦虑方面的问题，要抗焦虑治疗。性格方面的问题还有生活压力引起，做心理方面治疗及认知方面治疗，调整认知，改变紧张。压力过大可以改变工作环境或者工作性质，缓解刺激、焦虑。

心情不好抑郁怎么办

长期心情不好，如果抑郁情绪不严重，试着调整。先从生活习惯、工作压力以及人际关系方面做调整。通过改变生活方式如运动、听音乐，与朋友多出去，多进行人际交往，可能会改善抑郁情绪。如果通过调整不能改善，要求助于专业医生查明原因。很多人因为精神、心理因素的原因引起，如抑郁症，抑郁症可以出现心情不好，长期压抑，想的事情多为负面。可以通过药物治疗、心理治疗以及物理治疗给予帮助。

如何治疗躁郁症

双相障碍病人有抑郁和躁狂发作。躁狂时通常使用情绪稳定剂如碳酸锂、丙戊酸镁或奥氮平、富马酸喹硫平、利培酮等抗精神病药物单用。严重的患者可以合并使用情绪稳定剂加抗精神病药物。躁郁症病人抑郁时用情绪稳定剂和抗抑郁药治疗，如果病人严重抑郁，想自杀，可以用抗抑郁药物。但是要慎重，当抑郁症状控制以后，可以停用。病人特别兴奋、特别躁狂时，可进行物理治疗，行静脉麻醉即全身麻醉后，通过低电量刺激引起患者类似于癫痫发作，以达到治疗目的。患者想自杀、拒食、不合作的情况下，也可以应用。物理治疗还包括经颅磁刺激治疗。再有就是心理方面的治疗，包括认知行为治疗等，还有家庭治疗、人际关系治疗等。

精神失常的危害

精神失常即精神失控，有多方面原因，患者行为和思维严重影响工作与生活，应找专业医生诊断，查明原因。精神失常有器质性障碍、功能性精神障碍。器质性障碍要查明原因，需要直接处理，严重者危及生命。功能性精神障碍精神失常，要判断是重型还是轻型，重型包括精神分裂症即双相障碍，此类患者在幻觉、妄想支配下，可出现自杀、伤人、毁物行为，需要直接处理的。严重焦虑患者也可出现自杀行为。要根据疾病轻重程度做相应处理，要找专科医生评估。

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