刘晓龙的科普
打了封闭针可以洗澡吗
刘晓龙
主任医师
骨科
打了封闭以后,因为针孔的存在,建议早期还是别洗澡,容易引起针道感染,48小时以后再沾水洗淋浴澡相对比较安全,一定不要泡澡,洗澡的时间不要太长,洗澡后尽量将封闭的位置擦干。如果是关节腔间隙内的封闭治疗,建议3-5天以后再洗澡,如果关节腔间隙内感染,处理起来比较困难,相对预后也不好,花费大量的费用,也可能留有功能障碍、关节僵直等后遗症。如果是体表的封闭,比如腱鞘炎相对比较安全,即便出现感染,也是比较容易处理的。根据针孔的愈合情况,如果针孔已经消失,洗澡就没有问题。
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骨瓜提取物注射液的作用
刘晓龙
主任医师
骨科
骨瓜提取物是骨科的常用药,是由新鲜冷冻的猪四肢骨,甜瓜的成熟种子里提取出的一种物质,经过特殊方法制成的无菌微黄色注射用水。多用于治疗风湿病,类风湿关节炎,骨关节炎导致的关节疼痛、腰腿疼痛,还可用于骨折的恢复期。用药方法为肌肉注射或静脉注射。本品的不良反应较少,个别病人会出现发热或皮疹,如发生可停药。本品一旦混浊、变色不能使用。
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交叉韧带重建手术适应症
刘晓龙
主任医师
骨科
交叉韧带是膝关节腔内重要的两根韧带交叉韧带。一旦断裂,将影响膝关节的稳定性,后交叉韧带断裂一定需要行韧带重建手术。对于前交叉韧带断裂病人,55岁以下,只要没有严重的骨质疏松,均有手术适应症;超过55岁的病人,根据其身体素质及关节退变程度来定,还有就是股四头肌强壮的人来说,有时影响并不是很大,但会影响其竞技运动,这样的病人为相对适应症,要根据病人的意愿决定是否手术治疗。
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躺在床上抬腿有什么用
刘晓龙
主任医师
骨科
如果是健康的人,躺床上抬腿时,腹部肌肉会变得绷紧,抬起的腿停留几秒腹部还会出现酸痛感。每天做这种动作可以增加局部代谢,减少脂肪含量,加强腹部肌肉的力量,塑造完美腹部形态。如果是患有下肢静脉曲张的病人,每天做躺床上抬腿运动,角度在30度左右,停留几秒,一次做10~20个,每天做几次,能促进静脉血液回流,有效缓解静脉曲张导致的腿胀及浮肿情况,长期做能减轻静脉曲张。
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椎间盘突出牵引有用吗
刘晓龙
主任医师
骨科
椎间盘突出牵引有用,但不是任何类型椎间盘突出都有用。椎间盘包括椎体上下椎软骨终板,纤维环及髓核,如纤维环未破裂,通过后纵韧带的牵拉,使纤维环内的髓核回缩,减轻突出的间盘对神经根和硬膜的压迫,从而改变改善症状。但如果突出的间盘时间久了,已经出现钙化或者骨化,牵引治疗就不会有效果。如果纤维环已经破裂,髓核掉入椎管,牵引治疗意义也不大。
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冲击波治疗筋膜炎怎么样
刘晓龙
主任医师
骨科
冲击波治疗筋膜炎,是目前效果较好的方式之一。筋膜炎一般都是慢性损伤迁延不愈引起,常规的治疗是减轻局部刺激、理疗、制动、抗炎止痛药物等对症治疗,部分病人需要手术治疗,费用较高,但效果往往不尽人意。
国内近年来开始使用的冲击波治疗,可以精准定位,针对患处及周围,改变患处的化学环境,降低患处对疼痛的敏感,减轻患处的炎症反应,减轻组织水肿,松解组织粘连,改善微循环,促进组织的康复,因此冲击波治疗对人体疼痛的治疗有较好的效果。
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穿高跟鞋小腿肌肉鼓出怎么回事
刘晓龙
主任医师
骨科
穿高跟鞋时前脚掌成为着力点,身体的大部分重量都集中在前脚掌,后脚跟抬起就相当于把一部分肌肉推向上方,局部就会隆起,看似鼓了出来。穿高跟鞋虽然提升女性气质,增高,但现今许多女性的一些骨科疾病都与穿尖头高跟鞋有关,比如拇外翻就是由于长期穿高跟鞋,脚掌脚趾长时间受挤压导致拇趾关节变形,疼痛。还有穿高跟鞋对膝关节的损伤也不容小觑,建议减少穿高跟鞋的时间。
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晨起手指关节僵硬疼痛怎么回事
刘晓龙
主任医师
骨科
这种情况医学上称为“晨僵”。如果前一天没有做手部高强度运动,最可能是风湿病引起的。风湿病是免疫系统疾病,长期的寒、湿等邪气侵入机体易患此病,常累及骨、关节、肌肉等组织,而“晨僵”则是风湿病典型的症状,活动后症状有所缓解。有这种情况后要及时到正规医院的骨科或风湿免疫科进行检查、确诊。早期进行治疗,防止病变进一步侵害关节、肌肉及其他组织器官。
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大腿到屁股有根筋涨疼怎么回事
刘晓龙
主任医师
骨科
这种情况可能是腰椎间盘突出压迫神经引起的。下腰椎间盘突出一般压迫坐骨神经,放散的肢体多为一侧,仅少数中央型突出压迫双下肢。轻者给予卧床牵引,消肿止痛。经保守治疗不缓解或者反复发作的病人可行手术治疗,手术的方式可行椎间孔下髓核摘除术,这是一项近年来刚刚兴起的微创手术治疗腰间盘突出的手术方式,创伤小,恢复快,术后第2天,便可离床活动。但微创手术不是全能的,有时候也需要传统的后路切开,间盘切除,植骨融合治疗。
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骨折急救的主要方法是
刘晓龙
主任医师
骨科
骨折是由于创伤引起骨的连续性中断。根据有无创口可分为开放性骨折、闭合性骨折。如果没有危及生命,开放性骨折首先要查看创口情况,有出血要进行压迫止血,出血多可用止血带环扎近心端,要40分钟放松一次,防止肢体缺血坏死。其次对骨折进行夹板固定,可选择质硬的木板,树枝等进行固定,固定物的长度要超过伤口上方和下方。这样能减少骨折部对组织的刺激,减轻病人的痛苦。对于脊柱骨折的病人,最好担架搬运,不能随意搬动病人,防止二次伤害。同时联系急救中心到医院治疗。
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