先天性心脏病分为青紫型和非青紫型，青紫型主要指宝宝会出现面色发紫情况，氧饱和度低于正常，如右向左分流的先天性心脏病和依赖动脉导管的先心，这种心脏病比较严重，除了面色发紫，还有心衰可能，出现气急，心率快，肝脏肿大，需要手术治疗。非青紫型先心比较常见，一般不会出现面色青紫，如房间隔缺损，室间隔缺损，动脉导管未闭，主动脉缩窄等。这种根据缺损大小不同对宝宝影响不同。小的缺损一般不影响生长发育，大的缺损平时有多汗、气急、咳嗽、体力活动不耐受、生长发育减慢等，容易发生呼吸道感染，甚至心衰等，需要及时心内科随访，评估心脏情况。

总胆红素459，相当于27mg/dl，提示黄疸比较高，已经达到换血指征，医生一般都会建议宝宝进行换血治疗。主要是由于黄疸太高有发生胆红素脑病的风险。胆红素脑病的风险性，除了黄疸值以外，也要看宝宝日龄，高危因素，有没有溶血，感染，酸中毒等情况。不管什么原因，先要把黄疸降下来，住院治疗，蓝光治疗，也可以使用白蛋白，根据情况，必要时进行换血，如果有感染，可以使用抗生素。

新生儿少尿一般是尿量小于1ml/kg/h，如果宝宝有少尿问题，首先要寻找少尿原因。可以是肾前性，肾性，肾后性。大部分肾前性原因比较多，当然，少数宝宝严重肾脏疾病也有比如肾静脉血栓，肾不发育，无肾。肾后性少见，如后尿道闭锁。不同原因导致的处理方法一定不同。所以这个最好由专业医生来判断，如果肾前性，还要结合宝宝的一般情况，液体摄入量多少，有无心脏疾病，循环状态等，可以进行实验性补液治疗，补液后尿量增多说明是肾前性，补液后尿量没有，可用利尿剂。宝宝情况都好的话，看看奶水够不够，有没有吃饱。肾性少尿一般肾功能指标都会升高，要控制液体量，改善肾脏循环，一般需要透析治疗。