王翠英的科普
皮肤癌早期症状是什么
王翠英
主任医师
肿瘤科
皮肤癌是原发于皮肤的恶性肿瘤,国内也有,但发病率比国外低,因为国外人喜欢晒太阳,而且白皮肤对紫外线耐受能力比较差。 皮肤癌早期症状多表现为红斑状或者略高出于皮面皮疹样皮损,与湿疹、炎症等良性病变接近。皮肤癌发生及发展往往与外界环境如日光照射,以及病毒感染、久治不愈慢性炎症有关,发现这种情况及早到医院就诊,进行病理活检明确诊断,以期尽早治疗。 皮肤癌大部分预后都比较好,远处转移率远低于其它低分化性肿瘤,如果发现早期皮肤癌,尽量做扩大切除,如果扩大切除没有彻底达到理想切缘,可配合放疗及局部治疗。皮肤癌预后比较好,早发现、早治疗,对人体基本没有太大损害。
8.97万
344
2023-12-30
肿瘤靶向治疗费用
王翠英
主任医师
肿瘤科
靶向药物有国产、进口两个剂型,刚出现时都是进口的,价格昂贵,寻常百姓一般难以承受巨大经济压力,应用并不广泛。近几年靶向药物逐渐国产化,在工作中发现国产靶向药物疗效更好,更适合中国人的体质,经济实用。而且国家对肿瘤患者进行救治,国家慈善总会对部分靶向药物列为慈善赠药,有的靶向药物仅需1000多元。通过肿瘤综合治疗,有更高缓解率和远期生存率,而且副作用最小化,和其它肿瘤治疗方法配合不增加毒副作用,也是肿瘤维持治疗最佳选择。这是国家政策对肿瘤患者的倾斜,使广大肿瘤患者有条件服用,服用后有效,为肿瘤患者带来福音。
7.33万
198
2023-12-01
血癌有哪些症状
王翠英
主任医师
肿瘤科
血癌是一种民间说法,医学术语称为白血病,人们通常把血液系统恶性肿瘤称为血癌,主要表现为乏力、面色苍白、淋巴结肿大、出血、感染、肝脾肿大、皮肤黏膜出血点等。 血液系统肿瘤预后相对比较差,有些白血病需要做干细胞移植才能达到治愈目的,但是有些特殊类型白血病,比如急性早幼粒细胞白血病,通过服用药物就可以达到完全缓解。 对于慢性粒细胞白血病,国内已经产出靶向药物,可以通过靶向药物修复突变基因,即可达到治愈或者长期生存目的。 所以,患有白血病也并不可怕,要到医院正确分型、正确分期、指导正确用药,不要自己在家买中草药或其它药物,而贻误病情。
10.15万
81
2023-11-28
甲癌术后TSH增高的原因
王翠英
主任医师
肿瘤科
TSH是促甲状腺素,其实在2012年中国医学专家制定甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊疗指南中,有具体明确说明。甲状腺癌术后甲状腺功能低下,TSH代偿性升高,甲状腺癌术后患者要长期服用优甲乐。其主要有两个目的,首先甲状腺癌术后切除一部分甲状腺,甲状腺素水平不够,需通过服药来补充一部分激素;其次是服用优甲乐后可以降低TSH,TSH低就可以控制甲状腺癌复发,口服优甲乐剂量根据危险程度选择。复发低危组常符合以下条件,即无局部或远处转移,所有肉眼可见肿瘤均被清除,肿瘤未侵犯周围组织,肿瘤不是侵犯性组织学类型,并且没有血管侵犯,清甲后全身碘131显像,甲状腺床及以外无碘摄取等条件。复发中危组必须符合以下条件,即初次手术后病理检查可在镜下发现甲状腺周围软组织侵犯,有颈部淋巴结转移,肿瘤是侵袭性组织学亚型,肿瘤侵犯血管,清甲后全身碘131显像甲状腺床以外有碘摄取等条件。高危组肉眼可见肿瘤侵犯周围组织或器官,肿瘤未能完全切除,术后有肿瘤残存,有远处转移,甲状腺切除后血清甲状球蛋白水平仍较高,有甲状腺癌家族史等条件。术后1年复发中、高危组TSH小于0.1mU/L;复发低危组看药物风险,药物副作用小者为0.1-0.5mU/L,副作用大者为0.5-1mU/L,术后1年再次评估患者所属类别。复发高危同时又有药物低危患者,TSH小于0.1mU/L,但是如果出现甲状腺激素治疗不良反应,可将TSH控制目标调整至0.1-0.5mU/L。复发低危组患者药物不良反应,建议将TSH控制在0.5-2.0mU/L,如果患者出现治疗不良反应,可将TSH控制目标调至1-2mU/L。
10.73万
461
2023-10-31
星形胶质细胞瘤如何治疗
王翠英
主任医师
肿瘤科
星形胶质细胞瘤属于低恶度胶质瘤,发生于颅内。星形胶质细胞瘤是最常见的胶质瘤,约占胶质细胞瘤的65%,部分患者通过手术能得到良好治疗效果,根据病情如果切缘不够,应该进行适量放化疗,切除组织也可以做基因检测。研究表明,该肿瘤中原癌基因C-sis有过度表达,erb-B1则有扩增,C-sis过度表达导致PDGF-β链增加,erb-B1扩增可以导致EGF受体过度表;此外,肿瘤抑癌基因P53、Rb、P16失活,提示这些改变可能与肿瘤生长有关,需要寻找合适靶向药物能够通过血脑屏障,寻求肿瘤绿色疗法。
8.22万
44
2023-10-26
黏液腺癌是什么病
王翠英
主任医师
肿瘤科
黏液腺癌是腺癌的一种组织形态学类型,50%以上成分含有细胞外黏液质,对放化疗相对不敏感,常见于印戒细胞癌,其次是乳腺、宫颈、阑尾、肠道、头颈部腺体。 早期黏液腺癌可进行手术及粒子植入治疗,晚期印戒细胞癌治疗比较棘手,可做综合治疗、穿刺活检、基因检测,找合适的靶向药物,同时粒子植入对局部肿瘤有良好控制作用。现在靶向药物出现,使黏液腺癌全身治疗有了希望,有助于寻找肿瘤绿色疗法。 黏液腺癌区别于腺样囊性癌,腺样囊性癌好发于小涎腺及大涎腺。该病具有病情发展快、局部浸润生长、沿着神经浸润和远处转移等特点,腺样囊性癌晚期也发生肺等远处脏器播散,因此黏液腺癌需尽早发现,早期治疗。 如果播散到其它器官,由于对化疗相对不敏感,治疗较为困难,但是如果能找到合适靶向药物,可能还有一线希望。
9.18万
56
2023-10-04
安罗替尼的作用
王翠英
主任医师
肿瘤科
盐酸安罗替尼是一种新型小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂,能有效抑制VEGFR、PDGFR、FGFR、c-Kit等激酶,具有抗肿瘤血管生成和抑制肿瘤生长的作用。该药是国内主研的抗肿瘤1.1类国家新药,目前对多种癌症,包括非小细胞肺癌、小细胞肺癌、肝癌、软组织肉瘤、胃癌、结肠癌、甲状腺髓样癌、分化型甲状腺癌及食管癌均有效。临床中用安罗替尼副作用轻,病人可以耐受,对年龄、身体状况没有太多选择。用药时应该预防手足综合征和血管性损伤,比如心脑血管、肾脏损伤,所以常规应用预防扩血管、保护心脑血管的药物。
11.57万
347
2023-09-30
脉管内可见癌栓怎么办
王翠英
主任医师
肿瘤科
脉管癌栓是肿瘤预后不良指标,脉管内见癌栓说明肿瘤细胞随血流附在血管壁上,没有在其它内脏器生长。而且血栓子并不全部都是活癌细胞,含有其它成分,但脉管内出现癌栓的患者远处转移风险大大增加,是肿瘤复发高危因素。 脉管癌栓患者无论在局部治疗或者全身治疗,均应该有所区别。远处转移晚期疾病和脉管内见癌栓疾病生存率不同,治疗也不相同,脉管癌栓患者化疗、放疗和其它全身治疗应加强; 没有脉管癌栓患者应根据病人体质及疾病状况,减低上述治疗,使患者生存质量更高。
7.09万
481
2023-08-30
什么是鳞状细胞癌抗原
王翠英
主任医师
肿瘤科
鳞状上皮细胞癌抗原指肿瘤相关抗原TA-4亚型,是一种糖蛋白,简称SCC。SCC存在于子宫颈及子宫、肺、头颈部鳞状上皮癌细胞浆中,特别在非角化癌细胞中含量更丰富。 血清中SCC水平升高可见于83%宫颈癌、25%-75%肺鳞状细胞癌、30%Ⅰ期食道癌、89%Ⅲ期食道癌,也见于卵巢癌、子宫癌和颈部鳞状上皮细胞癌。临床主要进行防癌普查,也常用于监测上述恶性肿瘤治疗效果,如复发、转移和评价预后。但SCC增高不一定都是肿瘤,所以发现升高后,应进行系统检查及定期复查。 如果没有发现肿瘤性病变,也没有必要过度恐慌,影响工作和生活。鳞状细胞癌抗原增高有可能是肿瘤,也有可能不是肿瘤,大家应该正确对待肿瘤标记物增高,不要因为肿瘤标记物增高而日夜恐慌,睡不着。如果经过系统检查后,没有发现肿瘤性病变,定期复查即可。
11.34万
157
2023-08-01
外阴癌有什么症状
王翠英
主任医师
肿瘤科
外阴癌是外阴黏膜、皮肤或者腺体产生的一种恶性肿瘤,发展较慢,可长时间局限于黏膜层,表现为表面粗糙,可伴瘙痒,组织学上以鳞状上皮癌比较多见,少见腺癌。临床表现分为浸润型和溃疡型,癌肿形成溃疡主要见于阴道或者外阴前壁,常迅速向周围浸润。 其次是菜花型,主要由于早期不经过系统或规律治疗,延误病情而引起肿瘤扩散,而且肿瘤局部病灶逐渐长大,长成菜花状,可向外阴或阴道内浸润或远处转移,因此应该早期发现。 对于早期外阴黏膜白斑、久治不愈溃疡或者其它不适症状,及早到医院检查,取病理。如果要早期治疗,可能预后很好,晚期治疗则预后不好,大大影响女性生活质量,因此早发现、早治疗对于外阴肿瘤十分重要。
9.06万
380
2023-06-28