董岩的科普
种植义齿寿命
董岩
主治医师
种植科
任何一种种植体面世的时候,经过严格的科学研究、科学论证,每一种种植体植入体内,寿命从理论上说,可以用终身。但是有的人会出现种植体过早脱落,种植体寿命存在一定个体差异:
1、从个人来说,种植体植入区域骨条件可能比较差,自身骨本身就比较少,在进行一定的生理性吸收之后,骨就会越发少,可能会出现过早的种植体脱落;
2、局部炎症刺激,没有做好口腔卫生维护,导致种植体周围牙槽骨出现病理性吸收,也会导致种植体过早松动脱落。
8.30万
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老年人可以种植牙吗
董岩
主治医师
种植科
牙列缺损或者牙列缺失,需要修复缺失牙的老年患者,种植牙是比较良好的修复方式。老年患者自身条件良好,植入种植体的区域骨条件比较良好都可以选择种植牙。高血压或糖尿病,有系统性疾病的患者,经过药物控制,能够达到耐受手术的状况,也可以选择做种植牙。骨代谢疾病,比如服用抗骨质疏松的药物,要停药之后才可以选择做种植牙。缺牙时间比较长的患者,不能够达到良好的咬合状态,要事先做过渡性的义齿,形成良好的咬合关系后,再继续选择种植修复。
10.04万
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种植义齿的适应症
董岩
主治医师
种植科
目前种植义齿已经成为比较流行的修复牙齿缺失的一种方式。种植义齿没有明确的适应症,分为两个部分,缺牙区自身情况、全身情况。缺牙区域有良好的牙槽骨条件、牙龈形态都可以种植修复,局部牙槽骨有缺损或软硬组织的缺损,当前技术也可以通过植骨增量GBR方式恢复骨缺损,再进行种植体的植入和上部修复。对于全身状况来说,能够耐受普通小手术,全身状况良好,不会因为做手术危及生命,都可以。还有一种情况,种植体植入体内后,需要和自身的骨产生良好的骨结合,在后期的使用过程中能够骨代谢,维持周围骨的稳定,骨量的稳定,这些都可以。有全身系统性疾病,比如骨质疏松的患者需要吃双膦酸盐,可能会影响骨的正常代谢,造成种植体和自体骨达不到良好的骨结合,这种情况下不可以。其他大部分的情况都可以做选择种植修复。
9.55万
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影响种植牙寿命的因素
董岩
主治医师
种植科
任何一个人做了种植修复之后,都希望种植牙用得越久越好,影响种植牙寿命的情况:
1、牙周炎症的控制和口腔卫生的维护是一个最重要的情况,只有维护好良好的口腔卫生习惯,做牙周维护,然后使种体周围没有炎症侵袭,才会造成周围牙槽骨的稳定,不会出现松动脱落的情况;
2、在行使过程当中不良的咀嚼习惯,比如偏侧咀嚼,喜爱吃比较坚硬的坚果,或是较硬的食物,都会对种植体造成较大负荷,会影响种植体的使用寿命;
3、根据医生的医嘱,定期到医院进行复诊,因为对于患者来说,一些轻微炎症,或者轻微的一些情况,可能自我感觉挺良好,但是正是这些小的问题没有及时处理,才会影响大的问题。要求患者根据医嘱,比如定期的半年、一年到医院来复诊。
5.97万
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种植牙粘接固定很难取下怎么办
董岩
主治医师
种植科
种植修复结束后,在行使咀嚼功能的过程当中,有可能出现种植上部修复体的崩瓷,或一些其他情况,导致需要取下牙冠。所以在这个时候,了解种植体是怎么获得固位的,一般的种植体大概是两种固位方式。了解种植体怎么获得足够的稳定。种植牙分为三个部分,种植体、上部的连接结构基台、以牙冠,种植体产生良好的骨结合之后,制作上部修复体,需要固定。有两种固定方式,一种固定方式是先把基台通过中央螺丝,有一个螺丝孔,通过中央螺丝旋紧,旋紧之后通过粘接固位,把牙冠粘接到基台上,三部分达到稳定的结构,可以行使咬合功能。另外一种固定方式,叫基台一体冠,基台和牙冠在制作的时候就是一体的,牙齿中间会有一个螺丝孔道,通过螺丝再通过种植体旋紧,就是另外一种固定方式。需要把上部修复体取下的时候,第一种方式, 牙冠中间没有螺丝通道,可以尝试把牙冠破坏掉,直接取下。比如很难取下,可以在牙冠上开一个螺丝孔的通道,在牙冠上开了孔,中心开了通道之后,通过螺丝扳手把整体连接基台一起取下,在加工中心的工具帮助下,把基台和牙冠分开。第二种方式,本身就有一个螺丝通道,可以直接通过螺丝旋下。
10.39万
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如何维护种植牙
董岩
主治医师
种植科
种植牙的维护分为两大部分:
1、围手术期维护,就是种植体植入后到修复前,是简单的广义围手术期,种植牙进行植入种植手术之后,可能出现炎症反应、肿痛等一些不适症状,主要维护方式是根据情况给抗炎药物、止痛药物或者一些消肿药物,第二就是要做好口腔卫生维护,必要时用一些含有药物成分的漱口水,促进牙周组织的恢复;
2、修复后的后期维护。种植体上部结构已经戴入口内,其正常行使咀嚼功能,也要对种植体进行良好维护,也分为两部分,第一就是固定义齿。固定义齿要根据用牙线,冲牙器、牙缝刷,把种植体周围清理干净。饭后必要的时候根据个人情况,也可以选择一些含漱的药水进行使用。还有一种就是覆盖义齿的维护,覆盖义齿维护,要患者学会覆盖义齿的摘戴,覆盖义齿从口内取下后,上部的修复体肯定是患者用牙刷清理干净,对于口内 的种植体和种植体上部附件来说,要通过牙线或者是牙缝刷,把种植体周围和上部附件周围的食物残渣、软垢清理干净。
8.36万
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种植牙会掉吗
董岩
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种植科
种植牙是模拟自体牙的一种修复方式。自体牙会掉,所以种植牙也会掉。种植牙获得稳定的因素是跟自体的牙槽骨产生良好的骨结合,当骨结合丧失的时候,就会出现种植体的松动脱落。预防种植体的松动脱落,首先要维持良好的口腔卫生习惯,做好牙种植体周围的卫生维护,然后定期复查,减少炎症的发生,使种植体周围的牙槽骨一直处于比较稳定的良好的状态,就会避免种植体出现松动脱落。
8.95万
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种植义齿的修复方法和步骤
董岩
主治医师
种植科
患者已经决定做种植义齿的修复:
1、要到医院进行术前常规检查,检查包括进行局部CBCT检查,需要植入种植体区域骨的条件和状态;
2、进行口腔检查,最主要目的是进行牙齿修复,不仅种植体能植入就可以,如果口腔里面缺牙区域间隙较小,可能对邻牙有调整;
3、要进行牙周维护,如果口腔牙周炎急性期或者有长期慢性的比较严重的牙周炎,要先进行牙周治疗;
4、要做术前常规的血液学检查,比如血常规、凝血功能和传染病学感染的检查,这是术前检查。手术中会根据需要植入的区域,植入一颗种植体。植入种植体之后,要等待种植体和自体骨产生良好的骨结合,种植体达到稳定的固位力,进行模型制备,模型制备好之后,制作上部修复体,上部修复体制作好之后,固定到口内的种植体上,种植义齿基本流程就结束了,可以使用。
7.53万
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种植牙出血怎么办
董岩
主治医师
种植科
种植手术结束后,围手术期可能出现种植体周围牙龈出血,处理方法为:
1、缝合时候不够紧密,导致有血液渗出,随着自身凝血机制的发挥,不是出血量过大,会慢慢自我止血,如果出血量过大,可能需要重新缝合;
2、种植手术过后2-3天仍有出血,可能是周围牙龈或者牙槽骨边上一些小的血管破裂,需要到医院做止血处理,是围手术期出血;
3、已经进行上部修复,行使咬合功能,出现牙龈一碰就出血,或者一些其他情况导致出现种植牙周围牙龈出血,可能有牙龈炎症,急性炎症或者慢性炎症,需要到医院进行牙周维护、牙龈炎症治疗。
8.01万
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种植牙的种植体断了怎么办
董岩
主治医师
种植科
随着科技与种植材料的发展,种植的材料很少会出现折断折裂的现象。如果由于一些特殊的情况,出现了种植体的折裂或者是折断,不能够维持上部修复体的咬合力,不能够维持稳定,可能会出现周围牙龈的肿痛,牙槽骨的吸收,出现炎症。唯一的办法,就是把折断或者折裂的种植体取出,取出后种植体区域能够再做种植修复。种植体取出后术创愈合后可以再次选择,比如种植修复,或者其他的一些修复方式修复。种植牙基本上和自体的牙齿是一样的,自体牙拔除之后,通过自我的修复,形成良好的牙槽骨的稳定。种植体折断取出后,也会形成一个良好的牙槽骨恢复,可以再次选择种植修复。
9.17万
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