种植与拔牙是相反的过程，临床中拔牙时只要血糖控制在一定水平，就能拔牙、做种植牙。但糖尿病患者做该手术则有特殊要求，比如糖尿病患者拔牙前，术前三天要吃消炎药，做种植需术前预防性用药，术后要积极控制感染，包括漱口水、抗生素要按照医嘱使用。最主要的是糖尿病与口腔是相关疾病，种植牙不会发生龋病，但糖尿病伤口愈合较慢，口腔易发生黏膜周围感染。牙周情况一定要定期复查，比如医生每次检查后约定一周、一月、一年的时间，进行复查。病人一定要做好种植后维护，刷牙以及辅助工具的使用都要做到位，糖尿病病人种植后的远期效果也很好。

制备种植窝比较专业，首先种植是在无菌环境中进行，需注意如下几方面：1、手术室准备：手术室要进行严密消毒，如空气消毒、病人消毒；2、病人准备：病人躺下进行口腔局部消毒、铺巾；3、医生准备：进行严格洗手，手上细菌清除，严格戴手套、戴帽子与穿手术衣。4、器械准备：准备工作做好后，进行器械准备，一般使用的种植器械都有高温、高压消毒，种植体需要的工具均为严密的，没有污染。对于不同病人种植窝制备，可以分成三个方面：1、对于牙槽骨条件较好者，如一颗后牙拔掉后，因为外伤或者咬劈裂没有骨头吸收，拔掉以后可以不用翻开，直接环钻将牙龈去掉创伤很小，直接进行种植体，最后种上，一步一步按照从小到大预备的工具把窝洞备好，将种植体旋进去即可；2、部分牙齿缺失比较特殊，如骨头有高有低，有的地方一边较高一边较低，邻后牙位置较高，此类情况需先将牙龈切开翻开，翻开后把高的地方修一修，修掉的骨头有用放在一边，然后开始逐级预备，把种植体旋进去；3、上颌有上颌窦，是与鼻腔相连的位置，有上颌窦的位置有时骨头高度不够，还有因缺牙情况即牙周病，或缺牙时间太长戴活动义齿，骨头剩余量很少，但种植钉需要有一定高度，最少6-8mm。如果小于此高度，就需要植骨，就要进行上颌窦外提的手术。手术创面较大，首先要翻开黏膜，通过上颌窦打开骨窗，放入骨粉，下面再进行种植窝的预备。

种植牙寿命可以从以下方面考虑： 1、种植牙位置，常见出现问题最多的是前牙，因为前牙种植后一般建议病人不要啃太硬的东西，有时啃太硬的东西会出现崩瓷，对此要有正确理解。崩瓷只需要换一个冠，上部修复牙套换掉就可以，并不影响下面牙齿。但最怕是折断，啃硬东西有时会有折断，或做桥体时吃特别硬的食物使种植体折断，则认为是种植失败； 2、种植体松动脱落，比如糖尿病或吸烟病人，出现松动脱落的情况相对较多，要尽量减少吸烟，糖尿病要积极控制血糖。同时要做好种植后期维护，种植以后要进行仔细刷牙，牙缝用牙缝刷、冲牙器，将牙缝中的食物残渣清洁干净。

做完全口义齿打喷嚏是否脱落，根据不同情况而定。目前全口义齿一种为固定，即做由种植来固位的全口义齿，还有一种是普通全口义齿。对于种植固定，有种植辅助固位的全口义齿一般不会掉落，但是对于没有种植辅助固位的全口义齿，口腔里无任一牙齿，其固位是大气压力黏膜吸附，假牙才固定在口轻中。当打喷嚏或大张口时，有空气进入到黏膜和假牙之间，破坏其封闭性，假牙有可能会掉出。戴有普通全口义齿的患者在打喷嚏或打哈欠、大张口时，建议用手轻轻遮挡，避免掉在地板上或比较硬的物体上，会损坏全口义齿的材料，如牙齿或基托的损坏。

种植修复好后，对于种植体的维护是非常重要的一个部分，分两个部分：1、患者的自身维护；2、就医，根据约好的时间需要医生检查。医生检查会有自己的一些指标，如看你的咬合，牙周牙龈的情况，拍片看骨头的情况，医生会根据情况做相应的处理。主要介绍下患者自身维护，我这里放了一些工具，牙缝刷、牙线棒、牙线、冲牙器。对于这些就是日常必备，说是种植牙的维护，其实日常自己的牙也是非常需要的，这是超市里面最常见的一些类型。对于除了常规的每一个牙齿都要刷到以外，其实最主要的维护是牙缝里面，就是要把牙线顺着牙齿的面慢慢的进入，然后把这些塞的东西慢慢的清理干净。种植牙是不会发生蛀牙，如果发生问题就是牙周的问题，一旦牙周发生问题也是比较严重的，最严重的是导致种植体的松动和脱落，这是牙线一种。有的时候临床一些患者，特别是后牙反映不太好使用，尤其是年龄稍大一些，推荐使用间隙刷也叫牙缝刷，因为牙龈的退缩，会从这里进到牙缝里面，然后这样把东西带干净，像刷牙的一样，其实相当于刷牙齿的这样一个邻面的情况。还有一些人不愿意使用这些，推荐使用冲牙器，就是像这样一个冲牙器，也叫水牙线，是对着每一个牙缝进行冲洗，每一个都要清理干净。其实不光对种植牙是重要的，随着一定的年龄，即使自己没有种植牙，这些工具都是很常用的日常维护的很好的一些方法，特别是对于种植牙的患者，更要养成这样的习惯，否则清洁不干净，种植牙发生牙周问题，导致最后种植体长期的一个稳定性重要因素。

种植牙通常称为人类的第三副牙齿，自身天然牙维护不好会脱落，同样种植牙种植修复好后需要维护，如果维护不好也会脱落。如果想要种植体使用长久，一定要做好种植后维护，包括自身刷牙还有辅助工具的使用，还有定期复诊，医生约好的时间一定要复查，医生会根据情况做相应处理，就像自身的牙齿，蛀小洞就要及时补，有牙周问题就要处理牙周，种植牙脱落说明牙周不好，所以在使用过程中要感受种植牙，如果刷牙时感觉不舒服或有出血、有食物嵌塞的情况，要及时与种植医生进行沟通，有问题就早发现、早治疗、早处理，种植牙一般不会掉。

全口义齿可影响病人说话，因为全口义齿有很大的托板在嘴巴里，患者佩戴初期讲话讲不清，需要一定训练。因口腔很敏感，大块东西塞到嘴巴里，临床上观察一般病人戴上适应比较快的，可能半天讲话就比较自然。部分病人戴上会流口水，就没有办法讲话，有的甚至会出现恶心等适应比较慢的情况，适应时间较长的病人一周左右也能流利的讲话。部分全口义齿病人甚至过一段时间可以吹笛子，所以全口义齿讲话需要训练。通过临床观察，一般做完都可以适应，做全口义齿的患者要有信心，只不过是时间长短问题。一般不会时间太长，最长不过几天时间，都能够很快讲话。

老年人种植牙要视情况而定，并不是绝对的，具体情况如下： 1、就目前临床情况而言，依然有80多岁还在做种植牙的患者，一般身体健康状况良好，如血压、血糖、心脏等全身系统没有疾病，即使患高血压、高血糖，但通过服药能够控制在一定范围，也是种植适应症； 2、经济因素，如老年人一般缺牙较多，种植牙费用很高； 3、心理因素，对种植牙要保有正确预期，部分患者认为种植牙如同自己的天然牙一样，种植牙为人类的第三副牙齿，建议患者预期太要太高，做好一定的心理调适。 老年人不是绝对禁忌症也不是绝对适应症，要根据病人情况，身体状况、经济状况及心理因素判断。老年人易出现骨质疏松，骨量较少，如因牙周病全口缺牙，骨头剩余较少，可能需进行外提，即不能耐受类似大手术的患者一般不能做种植牙。

全口修复以后，要达到正常咬合，即形成牙尖交错的咬合。牙齿咬合不齐没有达到牙尖交错的咬合，如果是该情况全口需要重新制作。牙齿咀嚼是通过上下牙的尖窝对齐，才能够将食物通过牙齿运动嚼碎，才可以很好行使咀嚼功能，修复假牙效果。全口修复时在前牙的位置不要求咬紧，可能会有1mm左右的间隙，不建议患者用前牙啃东西。该位置有间隙是正常的，因为啃东西时，上下牙都容易翘出来，这样较容易掉落。如果仅仅发现前面有一点缝隙是正常的，如果后面牙齿不能达到尖窝锁合，若医生发现该情况，一般不会让病人戴走。

种植体折断是种植修复后并发症之一，并不是常见并发症，是比较严重的并发症。一般种植体折断会出现在种植体设计不良，如做桥体，或部分位置骨头量比较少，但做了单端，与相邻的种植体有折断情况。一旦发生种植体折断，无需慌张，首先就医与种植医生进行沟通。如果是单颗牙折断，考虑后期还要做种植，会有相配套的工具，可以把折断的种植体取出。如患者和医生沟通以后，接下来的修复方式要做改变，拍片检查留在骨头里种植体情况，根尖无感染后期不考虑再次种植，而考虑固定桥或活动修复，则种植体也可以不取出，伤口愈合后再行其它方式修复。