温晓梅医生线上门诊_海南医学院第一附属医院_儿科 - 有来医生

怎么判断儿童白血病

判断儿童白血病，从临床的症状和体征、实验室方面检查来进行判断：1、临床症状：最常见的是反复发热，还有皮肤苍白、贫血、皮肤出血、瘀斑，或者牙龈出血。可能部分人表现是肚子胀、肝脾肿大、淋巴结肿大，淋巴结肿大包括颈部、腋下、腹股沟等淋巴结肿大，还有孩子表现关节的疼痛等临床症状；2、体征：表现面色苍白、淋巴结肿大和肝脾肿大；3、实验室方面检查：血常规表现白细胞明显的增高或者明显降低，或者血色素降低，有些有或者是没有血小板减少。作为临床医生，判断是否为白血病，也会查细胞形态。如果细胞形态里看到明显的幼稚细胞，白血病的可能性非常大。要诊断是否为白血病，必须要行骨穿检查来确诊，所以骨穿是诊断白血病的最重要的指标。所以平常在病房里边工作也会碰到很多这种情况，医生考虑有没有白血病的问题，必须要确诊，必须要做骨髓。很多家长会担心做骨髓，孩子无法承受，不愿意去做这些检查，但是不做检查就没办法确诊，没办法确诊就没办法进行相应的治疗。所以家长应听医生的建议，按照专业医生的建议进行相应的检查、确诊。

小孩白血病的初期症状

小儿白血病初期表现可能有多种多样的形式。因为白血病的临床表现有很多，最多见的表现是长期发热。另外，还有贫血比如面色苍白，或出现皮肤出血、皮肤的出血点、皮肤瘀斑、淋巴结肿大、肝脾肿大。肝脾的肿大家长不知道，可能表现是觉得肚子比较胀。还有很常见的是部分孩子引起关节的疼痛、肌肉的疼痛。还有其它各方面的表现，比如临床上碰到的孩子明显的头颅骨、手臂等骨头出现明显的肿块，家长及时带到医院进行检查，医生就会根据具体情况，做相应的检查，尽早的进行诊断。

什么是小儿继发性血小板增多症

小儿继发性血小板增多症，是有些原因引起血小板增多，如常见的感染、炎症、肿瘤、外伤等，这些原因都可能引起继发性血小板增多。这种情况要具体分析，判断患者有无原发性的疾病。如果有原发的疾病，主要治疗原发疾病。如果原发疾病治疗后，血小板增多可能相应会有缓解。在临床上确实也碰到很多这种情况，部分病人呼吸道感染，发烧以后做血常规检查出发现血小板很高。因为血小板增高，如果过高，可能会引起血小板聚集，引起血栓。但是如果继发性的即有原发病的因素，造成的血小板增多，很少会引起血小板聚集、血栓形成。所以家长看到血常规里血小板有轻度的增高，也不用紧张、不用着急，原发病处理好、感染控制，大多数患者都能够恢复正常。

一个月发烧两次会是白血病吗

一个月发烧两次不一定是白血病，但是白血病可以经常发热。白血病很常见的表现就是反复的发热，时间会比较长。但是儿童时期发热多数疾病是呼吸道的感染，或者消化道、泌尿系的感染引起的发热，跟白血病没有很直接的关系。如果患有白血病，除了发烧以外，常常会有其他的改变，如出现贫血、皮肤的瘀点、瘀斑或者是关节疼痛。部分患儿可表现为淋巴结肿大，如颈部的淋巴结肿大，出现这种情况，必须要及时的到医院里就诊，做相应的检查，排除血液系统的疾病。白血病可以引起发烧，但不是发烧的都是白血病，家长不要引起不必要的恐慌，觉得孩子发烧，发烧2-3次就是白血病，没有这种情况，所以家长放心，不用太担心。

七个月宝宝贫血的危害

七个月的宝宝的贫血常表现为面色苍白。贫血主要是血液里的血红蛋白不够，所以叫做贫血。血红蛋白主要是输送身体内的氧气到全身各处，血色素不够、血红蛋白不够，输送氧气的能力会明显降低，对孩子的生长发育就会有影响。孩子个头可能没有正常的孩子高，精神状况较差，反应能力低下。严重贫血还会引起心脏的供血不足，可以出现贫血性的心脏病。贫血对身体的危害跟贫血的轻重有很大的关系。如果贫血相对轻可能影响不是太大。不管是什么情况的贫血，都建议家长及时到医院进行就诊，及时发现问题，及时找出原因，进行及时治疗，避免出现严重的问题。

小儿脑肿瘤的症状是什么

脑肿瘤临床表现特别是在早期的时候，可能没有很明显的症状。随着病情的推移，随着肿瘤的逐渐增大，可能表现是明显的颅内高压，即头痛、呕吐严重的情况，出现意识障碍、惊厥等。但是肿瘤在一定的程度，即大到一定的程度，才会出现明显的颅内占位的病变、颅内高压等临床表现。在早期的时候，可能症状不典型，都不容易发现。没有发现以后都没有及时的就诊，这种情况也没办法避免。一旦发现了这种问题，出现小孩子长时间的头痛、明显呕吐等情况应及时就诊。在临床上也碰到这种情况，孩子有头痛呕吐，做相应的头颅CT或者是磁共振就发现了很大的肿瘤。

小孩单纯性紫癜的症状

儿童单纯性紫癜是常见的一种血管性出血，常见血管的脆性增加，或者血小板的功能异常。表现是皮肤的自发出血，可能会反复发作，对病人的危害不大，不会引起严重的颅内出血，或者消化道的出血、危及生命。它是一种自限性的，自己也会好。所以很多孩子有这种情况，跟血管的脆性增加有关系。在平时饮食上多添加含维生素C的食物，如吃酸性的水果、猕猴桃、草莓等含维生素C相对来说会比较多。维生素C有增加血管致密性的作用，对单纯的紫癜可能也有帮助。非单纯性的紫癜是指血小板减少性的紫癜、过敏性的紫癜。血小板减少性紫癜是因为血小板的数目明显减少而引起的出血，跟单纯性紫癜不一样。单纯性的紫癜，血常规的血小板、血液里的凝血功能都是正常的，所以跟过敏性紫癜和血小板减少性紫癜是不一样的。

小孩为什么会得肿瘤

小孩子既然是一个个体，成人可能得肿瘤，小孩也可能会得肿瘤。肿瘤的形成有很多因素，不是哪一种因素、单一的因素造成肿瘤。肿瘤首先是机体里的肿瘤基因跟抑肿瘤基因相互作用而形成。除了基因以外，家族不良的生活习惯，还有各种污染，都可能造成机体形成肿瘤。儿童的肿瘤有儿童的特点，在治疗的方案上可能跟成人不一样，所以在儿童的肿瘤方面，如果得了肿瘤，到相应的儿童医院或者是儿科，进行相应的治疗，根据病情的情况制定具体的方案进行治疗。如果一旦得了肿瘤，应积极的配合医生，积极的进行治疗，治疗的成功率可能会明显提高。

为什么儿童容易得白血病

儿童不是容易得白血病，只是儿童得白血病的发病率比以前提高了。但是发病率比以前高了，可能跟多种因素有关系，包括现在的生活环境、食物等因素有很大的关系。另外，儿童的白血病是一种血液肿瘤，这种血液肿瘤，即在儿童时期的肿瘤主要是以白血病为主，其他的实体瘤非常的少见。而成人的肿瘤，除了白血病以外，还有很多实体瘤，包括各种的肝脏、肺部、肠道等肿瘤。所以白血病在这些肿瘤里占的比例非常少。儿童肿瘤以白血病为多，所以感觉儿童的白血病相对要多，但是没有具体的实际数值表明儿童的白血病要比成人高发。现在白血病的发病率比以前高，但是相对于其他疾病较少，所以对家长不要过分担心，平时该注意饮食卫生、环境的卫生，注意减少各种感染的问题，不用过分担心。

孩子得了紫癜怎么办

孩子得了紫癜必须要到医院就诊。要明确紫癜有血小板减少性紫癜、过敏性紫癜或者单纯性的紫癜：1、血小板减少性紫癜：血小板减少性紫癜是因为血小板的数量明显严重减少造成出血，这种出血除皮肤出血，还可以引起消化道出血、牙龈出血、颅内出血。如果引起颅内出血都是严重的致命问题，要明确血常规；2、过敏性紫癜：要进行相应的抗过敏治疗，因为过敏性紫癜除了引起皮肤的改变以外，还可能会引起腹痛、关节痛、肾脏的损害。一旦引起肾脏的损害，叫做紫癜性肾炎，治疗较复杂；3、单纯性紫癜：无需处理，但是必须也要明确诊断是哪一种类型引起的紫癜，才能做些相应的处理。如果是紫癜，排除血小板减少性紫癜和过敏性紫癜，只是单纯性的紫癜，可以在饮食上多添加含维生素C的食物，就可以解决了。多为自限性，反复发作，对身体没有较大损害，可以不用特殊的处理，饮食上调节即可。

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