腰酸的原因有很多，如泌尿科、骨科、妇产科等方面的问题。主要根据您的年龄、性别、症状来指导应该看什么科。比如是个中老年，腰酸、肌肉酸痛、下肢酸痛、活动受限，那可能就是腰椎肌肉或者腰椎间盘的问题，建议看骨科。若有腰酸，伴有尿频、尿急、尿痛，建议看泌尿科。如果是个女性，且怀有身孕，腰酸伴腹痛的情况下，建议看妇产科，总之不同原因的腰酸，有对应不同疾病，根据自己情况选择就诊科室。

颈椎上有个包突一般是指在颈后方第七颈椎处出现一个包块，临床上叫做“富贵包“。那富贵包是怎么形成的。一般是在生活常见于低头的时候，因为长期坐姿或站姿不正所致，与自己长期坐姿或站姿不正有关；很多人平时低头玩手机，站起来也离不开手机，时间长了，对脖子不好，容易导致颈部肌肉痉挛，形成富贵包；有的人比较肥胖，形成脂肪堆积，也叫做富贵包。除了以上的原因之外，脖子后面长富贵包，还可能是脂肪瘤等疾病，脂肪瘤多长在脂肪比较厚的地方，要引起重视，脖子后面长的富贵包一般会压迫到颈椎血管，对身体不利，不能置之不理。出现这种富贵包时，要采取相应的措施治疗：1、平时可以做颈部按摩，但必须至正规医院进行，缓解颈椎后方紧张的肌肉，恢复颈椎生理曲度，恢复颈椎力线，从而减少包块。2、要调整好自己的坐姿和站姿，使用手机时，要注意自己的坐姿和站姿，不要总是低头玩手机，做抬头运动，要想缩小富贵包，可以适当做些抬头运动，多活动颈椎，这样有一定的效果。工作之余，可以放下手机，去外面踏青或者打球，这样对对身体有益。

肩周炎是平常比较常见一般又称五十肩、冻结肩，由内因和外因两方面因素导致：1、内因：主要常见于肩关节周围肌肉、韧带，还有关节囊出现一些无菌性炎症，导致局部粘连；2、外因：是在退变基础上，可能只需轻微外因，就可使这些本身已经脆弱了肩关节周围的肌肉、韧带和筋膜，受到损伤，然后加重肩关节的疼痛和活动受限，这是临床经常遇到的，患者做一个轻微动作、拿个东西或转个身，或稍微摔伤之后，就出现肩关节疼痛，没有得到及时治疗，出现了肩周炎，主要表现为肩关节的疼痛和活动受限，因为肩周退变导致无菌性炎症，然后导致了这种局部粘连、疼痛。冻结肩我们一般分为3个期，冻结前期、冻结期还有解冻期：1、急性期：急性期也就是冻结前期肩周炎的患者，这时是无菌性炎症，可以出现肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱炎，这些无菌性炎症只需要通过一些理疗、热敷来改善就可以了；2、冻结期：冻结期就是因为无菌性炎症逐渐加重，导致了肌肉、韧带、筋膜、关节囊出现粘连，这时会出现肩关节不但伴有疼痛而且伴肩关节活动受限，粘连期、冻结期，进行针刀松解是很有效果的，利用针刀原理，前方刃性部位，到达粘连部位进行切割、疏通，解决粘连、改善局部血液循环，来达到肩关节活动范围增大，随着肩关节活动增大，患者疼痛也会得到缓解。针刀松解这个粘连的肌肉之后，还有非常重要的治疗，就是配合医生做功能锻炼，随着针刀松解活动度打开之后，一定要维持这种活动度，可以在医生正确指导下，循序渐进恢复肩关节功能。

跖骨基底骨折一般很容易与踝关节扭伤和软组织损伤混淆，临床上遇到非常多的病人，把第5跖骨基底骨折遗漏，第5跖骨基底骨折大部分是因为扭伤，多见于间接暴力，直接暴力比较少，第5跖骨基底有腓骨短肌，这种情况下通常是因为在上下楼时或者路面不平踝关节扭伤，然后腓骨短肌肌腱牵拉至第5跖骨基底所致骨折，对于这种骨折疼痛部位一般在外踝，靠近足背往前一点地方，就是第5跖骨基底，这个地方损伤后，局部疼痛比较明显，但没有明显台阶感，没有明显畸形。这时候要至医院进行拍片，明确是否有骨折，一般移位程度都不大，医生制动4-6周，然后完全不负重3个月，基本上可以达到比较好的治疗效果，但是临床上也遇到一些把第5跖骨基底骨折当成软组织损伤疾病来治疗，错过了最早治疗机会，后期出现了骨折不愈合，这个时候是比较棘手的，需要手术治疗。

主要是根据女性年龄和酸痛症状、体征来决定，不同年龄、不同酸痛程度，疾病往往是不同的，具体如下：1、年轻女性膝关节酸痛，如果与天气变化有关，需要考虑风湿相关性疾病，然后明确诊断之后给予相应治疗，还有就是青年人、年轻女性见于外伤后导致的半月板损伤，这种情况建议至正规医院进行核磁检查，然后明确诊断进行相应处理，必要时行手术治疗；2、中老年人膝关节疼痛，这种疼痛、酸痛，一般是由于膝关节骨性关节炎所导致，因为随着年龄增长，尤其是更年期前后的中老年妇女，因为雌激素下降导致膝关节肌肉、韧带韧性下降、变脆弱，也包括骨关节骨量丢失、关节软骨退变、关节间隙狭窄，而导致的膝关节骨性关节炎，对于这种膝关节骨性关节炎，就根据这种膝关节骨性关节炎程度来进行相应处理，也分早、中、晚期，早期和中期可以给予局部理疗、热敷、针灸、针刀治疗，减少适当负重，减轻体重来控制疾病发展；对于晚期骨性关节炎，生活明显受限无法步行，一步行就疼痛患者，可以通过手术治疗来解决。

首先要明确骨刺原因，膝关节骨刺一般都是由膝关节退行性变到比较严重的一种程度，出现的骨质增生。骨质增生是因为膝关节软骨退变、磨损、关节间隙变窄，然后周围肌肉生物力学发生改变，所以增生从一定意义来讲，是重新稳定膝关节生物力学的一种表现。如果这种增生症状不严重，没有引起症状，可以不处理；如果增生激惹或引起周围软组织的一些疾病，那就要进行干预，干预的方有理疗，如超声波、针灸、小针刀等，对于一些骨质增生比较明显，关节间隙比较窄，也就是重度膝关节骨性关节炎这类患者，保守治疗可能就疗效不佳，这时候可以找专业医生，进行膝关节置换等治疗，提高患者生活的满意度。

膝关节弹响是临床上比较常见的问题，膝关节弹响一般分生理性和病理性两种原因，如下：1、生理性弹响：是因为在正常关节内的气和液体达到一定浓度，随着关节活动度和位置改变，使得关节腔压力发生变化，然后使本已饱和的气液浓度发生改变，然后气泡破裂而引起的一种弹响，一般是生理性没有什么危害，也不引起疼痛，那对于这种弹响不需要做特殊处理；2、病理性弹响：是因为膝关节周围甚至膝关节内出现病变，所致的一种弹响，这种弹响一般会伴有疼痛，还有在进行特殊部位和体位转化过程中，出现弹响而疼痛，建议至正规医院治疗，因为可能见于膝关节的半月板损伤、膝关节的前后交叉韧带损伤、膝关节的软骨损伤，甚至膝关节关节游离体，对于这些疾病都需要进行专业处理，甚至进行手术治疗。

腰椎压缩性骨折首先要明确腰椎部位，腰椎属于脊柱，整个脊柱对人体来说有负重保护功能，腰椎骨折临床上比较少见，要发生骨折就必须要有一定外力，而这种外力通常是比较大的，比如说高处坠落、车祸等。但是也有特殊的，比如说老年骨质疏松性压缩性骨折，是一种病理性骨折，因为老人家骨质疏松比较明显，整个骨强度减弱，这时只需要轻微外力就可以导致骨折。对于腰椎骨折否需要手术治疗，一般根据骨折类型、压缩程度、有无神经损伤及腰椎椎体后方组织结构是否损伤来决定，具体如下：1、单纯压缩性骨折压缩程度不大，后方结构也是好的，无神经损伤，一般可以通过保守治疗，保守治疗一般是通过卧床休息2-3个月；2、如果骨折压缩比较明显，比如压缩＞1/2，椎管占位1/3，后方组织结构有明显损伤，甚至骨折移位后压迫后方神经，导致下肢瘫痪甚至活动不利，这时要积极进行手术治疗。

小针刀做的次数是根据疾病不同，还有患者疼痛情况不同，做出判断和选择，首先医生要充分评估，通过检查来评估疾病诊断，设定治疗方案。针刀治疗次数是因人而异的，有些疾病比如单纯软组织疾病，可能治疗1次就好转了，可能就1次就可以了；对于有些疾病比如慢性颈椎病，还有一些腰椎病，可能需要通过2-3次来解决。当然一般来说，同一部位进行针刀治疗2-3次，效果不好或不理想，没有效果的情况下，医生就要重新回头判断之前的诊断是否正确，是不是要调整诊疗方案，来重新制定针刀治疗部位和诊断。

颈椎病在日常生活工作中越来越常见，主要是因为现代人工作节奏比较快，而且都长期面对着电脑，所以颈椎病常常困恼着人们。颈椎病的治疗小针刀效果是显效的，小针刀治疗疾病是否疼痛，首先要从小针刀的原理说起，小针刀是在形态上是针又是刀的一种产物，是古代九针中毫针基础上，结合现代医学，尤其是外科手术刀的一种产物。因为前方为刃性的，所以在刺入皮肤时会产生疼痛，这种疼痛是可以忍受的，就犹如平常去打屁股针、打注射针一样，但是从皮肤刺入到深部病变处时，需要用前方的刃进行剥离、疏通，这时候患者会感觉到酸、胀甚至酸爽的感觉，这种疼痛程度是因人而异的，如果患者特别惧怕疼痛，当然可以局部给予一些利多卡因、布比卡因局部麻醉来处理。