郭少丽的科普
新生儿肚脐眼结痂出血如何护理
郭少丽
主任医师
儿科
肚脐眼有出血结痂,首先用消毒棉签,再用点生理盐水在血痂上轻轻浸润它,把血痂慢慢清理掉,暴露肚脐后使用安尔碘消毒。如果经过上述处理没有再出现血痂肚脐窝渗血,一般不用再做特殊处理。如果还有出血,建议考虑有维生素K1缺乏疾病,在新生儿叫新生儿出血症,主要是维生素K1缺乏而引起新生儿出血。新生儿出血最早表现可能是肚脐眼出血,去掉血痂又有渗血,要去医院就诊,明确是不是维生素K1缺乏所致。如果存在维生素K1缺乏,医生会直接肌注一支维生素K1。另外,有些孩子可能脐周有结痂或渗血,是肚脐眼有感染。此时除了有血痂外,还会有一些黄色渗液,用鼻子闻可能会有一点异味。这种情况除了局部用安尔碘消毒外,还需要使用一些消炎药,但要在医生的指导下使用。
8.98万
300
2023-12-29
新生儿脸上有小红点带白头是怎么回事
郭少丽
主任医师
儿科
新生儿脸上有小红点带白头,可能很多新生儿都有,一般属正常现象,多为粟粒疹。如果只是小白头,随着新生儿逐渐脱皮后,粟粒疹会消掉,一般不用做特殊处理。还有一种情况是汗疱疹,特别在南方天气比较炎热,而且潮湿的地方,家长包裹特别多,有些老人总觉得孩子没有6月天,所以包裹特别严,这时可能会出现汗疱疹,也会有一粒粒小白点,此时主要是保持皮肤清洁。另外,还有小脓疱疹,即一些小痱子,开始可能闷热,在天气炎热时,包裹太多时,痱子上可能续发一些小感染,然后会有小脓点、小脓痱,所以要排除这些情况。如果是上述这两种情况,注意保持皮肤清洁,可用炉甘石擦。
10.83万
350
2023-12-29
新生儿开始补钙时间
郭少丽
主任医师
儿科
一般新生儿没有刻意需要特别补钙,很多家长可能听说满月医生叫补钙,其实只要宝宝每天饮食奶量足够,体内不缺钙,而应该补充维生素D。实际上食物里钙的含量足够补充体内,只是吸收问题。吸收主要靠维生素D,因宝宝两岁以内大部分都不做户外活动,而维生素D主要靠皮肤的阳光直接照射,皮肤太阳直接照射较少,主要靠维生素D口服满足需要。建议给予口服维生素D,就是满月后给予维生素D,至于钙剂有没有另外需要补充,要根据宝宝的情况,比方宝宝生长发育确实太快,正常宝宝一个月大概长1.5-2斤,而这个宝宝可能一个月长2-3斤,可能需要钙质或维生素D多,可适当补充些钙剂。如饮食奶量足够的情况下,没有必要补充钙剂,只要补充维生素D,每天400单位就够。
10.00万
229
2023-12-18
新生儿心肌酶高的原因
郭少丽
主任医师
儿科
心肌酶虽叫心肌酶,但不单纯存在心肌里边,在体内器官如肝脏,以及肌肉也存在这些酶,所以一旦这些器官遭到损害时,心肌酶谱也会增高。在新生儿检查中发现心肌酶增高有以下原因: 1、新生儿出生时有窒息、缺氧,心肌酶谱会增高; 2、护士有时抽血抽的不顺利,肌肉损害也有增高; 3、肝脏功能损害,可以造成心肌酶谱增高。 所以不能单纯心肌酶谱增高就很着急,要判断什么地方受损,才能明确原因。一旦发现,医生会详细问病史,是不是缺氧,心脏有没有心率降低,是不是真的心肌损害,或是不是运动过后肌肉损害引起增高,要具体分析病因。一旦发现心肌酶谱增高,要医疗给予判断,具体是什么问题,从而决定病因。
9.51万
272
2023-12-10
新生儿呛奶怎么办
郭少丽
主任医师
儿科
在家里一旦发现孩子有吐奶、呛奶情况,作为家长,最紧急办法是把他的头面部侧一边,同时用毛巾或者卫生纸赶快把口鼻的奶汁擦干净。有条件可用干净小毛巾套上小手指,然后轻轻把口腔里面的奶汁清理掉。处理同时用手轻微拍打孩子背部,如处理完观察没有解决,可能要送医院,拨打120接诊。避免呛奶最好办法是每次喂奶时,孩子体位保持30°-40°。有些家长特别喜欢自己睡觉时让孩子含着奶头,这是最危险的做法。一般还是建议把孩子抱起,然后给予喂奶。因小孩子吃奶主要是吸吮,喂奶时胃里面可能会吸入很多空气,空气占据胃后一运动孩子就会吐奶。所以最好把孩子搭到肩上,轻轻拍打背部,然后听到孩子打嗝后才放平,放平时注意让小孩轻微右侧卧位,以减少吐奶。
8.02万
44
2023-12-09
新生儿腹泻应禁食哪些食物
郭少丽
主任医师
儿科
对宝宝来说,特别4-6个月以内宝宝,其食物主要是母乳,没有母乳选择配方乳,所以不存在特别禁食。但对于4-6个月以上婴幼儿,可能已添加辅食,有吃米糊、肉或鱼、虾,这些可能存在一些禁食问题。如果新生儿期只是腹泻,一般建议继续母乳喂养或配方乳喂养。若新生儿存在乳糖不耐受,可能会停母乳和配方乳,只能改用高度水解蛋白奶粉。该类奶粉是通过特殊加工后,把牛奶分子量降到最低,可以让孩子耐受。所以新生儿腹泻,对食物有没有禁食。如不是对乳糖不耐受,宜照样给予母乳喂养;如没有母乳,继续配方乳喂养。
8.34万
22
2023-11-29
新生儿心脏不好的表现
郭少丽
主任医师
儿科
新生儿心脏不好的表现,主要根据其类型而定。新生儿心脏不好有很多原因,其中最常见心脏不好原因是先天性心脏病。先天性心脏病主要是在胎儿期心脏发育过程中,出现一些结构上异常。其临床主要表现有以下几种: 1、喂养困难:正常孩子吃奶非常有力,一次10-15分钟,而先天性心脏病患者可能会吃吃停停,即典型的吃奶间断; 2、出现发绀:有些心脏病类型,一出生就发绀,有些可能是在哭闹或在用力时,会出现口周、四肢末端发绀; 3、生长发育落后:一般小朋友每个月都会去做体检,体格诊查时正常孩子体重增长满意,而这些孩子本月查五斤,下月查还是五斤,就该注意生长发育受限。
5.84万
180
2023-10-26
新生儿乙型肝炎怎么治疗
郭少丽
主任医师
儿科
目前世界对乙型肝炎治疗,其实上没有很针对性治疗,主要对症治疗。乙型肝炎对症,主要是注意补充足够维生素,注意加强营养。其次,可以试用干扰素和转移因子。针对新生儿乙型肝炎,整个国际上也没有很好对因治疗。一些抗病毒药物,目前也没有临床证实新生儿使用很有效。所以它没有特效治疗,主要还是对症和护肝治疗。护肝是使用保护肝脏药物,比方肝得乐、联苯双酯,同时补充维生素C以及补充足够的能量。另外,干扰素和转移因子可以试用,但目前在新生儿的治疗判断,疗效还不特别明确。
5.92万
413
2023-10-25
新生儿眼屎多又黄黏稠是什么原因
郭少丽
主任医师
儿科
新生儿眼屎增多,门诊经常碰到该类患儿,最多见于双眼结膜炎。结膜炎有很多种分类,可由病毒感染所致,也可由细菌感染所致。很多新生儿可能回家后护理不干净出现结膜炎,有些可能是母亲分娩时经过产道,母亲阴道有异常分泌物或一些特殊病人感染,宝宝在出生时经过产道感染引起的结膜炎。还有一种原因最多见于鼻泪管不通。眼睛和鼻子之间有一个小管,即鼻泪管。有些小孩出生后可能鼻泪管不通透,眼泪会湿润,其实是分泌的水分,通过鼻泪管排到鼻腔里面去。一旦堵塞导致眼泪没地方排出,久而久之引起结膜炎感染,出现眼屎增多。一旦出现结膜炎,用生理盐水清洗,必要时可使用一些抗生素,像利福平、美洛西林这些眼药水滴用。如鼻泪管不通,最好去专业眼科医生处就医,看是否需要清通鼻泪管。
5.38万
99
2023-10-18
新生儿疾病筛查都有什么
郭少丽
主任医师
儿科
新生儿疾病筛查主要包括两个,全国必须检查的先天性甲状腺功能减退和苯丙酮尿症。在南方特别是长江以南,像广东、海南、广西,还有一个特殊疾病,叫做G-6-PD酶缺陷,这个在南方较多见,现在海南也纳入疾病筛查。先天性甲状腺功能减低和苯丙酮尿症,可以在新生儿期及早发现,极少给予治疗。 如果错过发现期,将来会影响到智能发育和生长发育,通常不可逆,所以这两项检查非常重要。一般这两个疾病筛查大部分是出生后4-17天,全国统一进行逐步筛查,然后有专门机构将相应网址或电话提供给所有家长。大概14-30天,家长可查询,一般有特殊情况,疾病筛查中心会主动打电话告知家长。 必要时可能要去专业医院进一步明确,因为其毕竟是筛查,不能确诊,建议再去医院进一步明确诊断。
8.50万
151
2023-09-25