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心肌缺血怎么造成的

心肌缺血主要是因为供养心肌的冠状动脉狭窄而导致的。由于吸烟、肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素,致使冠状动脉内-中膜增厚,即动脉粥样硬化,加之危险因素缺乏控制,在动脉硬化基础之上再进一步形成斑块,进而导致冠状动脉管腔狭窄,因此造成心肌供血不足而形成缺血;还有一少部分患者是因为冠状动脉痉挛而导致心肌缺血。
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2018-11-17

量血压应该伸左手还是右手是怎么回事

初次测量血压应该双侧同时测量,因为正常成人双上肢血压会有所差别,差距一般在5-15mmHg,差距不大的话以后的测量就以高的一侧为准。由于解剖结构的关系,右侧血压一般要比左侧血压高,但这不是绝对,左侧高于右侧亦是存在的。但是,如果双侧血压的差距在20mmHg以上,就需要注意血压低的那侧是否有上肢动脉血管病变,需查上肢动脉超声以明确。
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2018-11-17

扩张性心肌病症状

扩张型心肌病的症状主要是心力衰竭,初期可能是在活动或者劳累后出现憋气、气短,随着病程的进展,在休息时也可以出现呼吸困难,甚至夜间不能平卧睡眠。此外,随着心功能不全的加重,会出现双下肢水肿、胸腹腔积液等临床表现。扩张型心肌病的患者常表现为全心的扩大,部分患者会出现心悸症状,查心电图可见房早、室早等心律失常表现。
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2018-11-17

颈动脉硬化有危险吗

单纯的颈动脉硬化是没有危险的,颈动脉硬化全称是颈动脉粥样硬化,超声表现为内-中膜的增厚,一般来说跟年龄相关。但是对于肥胖、缺乏运动、吸烟,有高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素的年轻人来说,可以提前出现动脉硬化,此时应注意控制以上危险因素,清淡饮食、适量运动、戒烟限酒、控制血压血糖血脂在正常范围。需警惕的是,在颈动脉硬化基础之上的斑块形成以及斑块造成的动脉狭窄甚至闭塞,与缺血性脑卒中密切相关,有一定危险性。
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2018-11-16

右手脉搏比左手脉搏强是什么原因

右手脉搏比左手脉搏强,多见于上肢动脉的血管病变。摸到的脉搏是桡动脉的搏动,如果左侧锁骨下动脉或者左侧肱动脉有严重的狭窄甚至闭塞,会出现右侧桡动脉的搏动(脉搏)比左侧强的情况,此时测量双侧上肢动脉血压会有差别,右侧上臂的血压应该要比左侧高20mmHg以上。可以查上肢动脉超声确定动脉情况,明确病因。
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2018-11-16

心绞痛和心梗的区别

心绞痛和心梗都是冠心病的一种类型。首先,心绞痛一般发作表现是间断的心前区疼痛,有的时候表现为心前区的紧缩不适感,甚至伴随左臂放射痛。心绞痛一般的诱因是劳累后、情绪激动后、饱餐或者寒冷刺激等诱发,每次发作5-10分钟左右,休息后可自行缓解,或者含服硝酸甘油3-5分钟缓解。如果做心电图,在心绞痛发作的时候,可以看到ST段的改变,甚至T波的改变。如果验心肌酶,比如肌钙蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶是阴性的,要考虑心绞痛;而心肌梗死是冠心病中最厉害的一种表现形式,一般心前区疼痛的症状比较剧烈,持续不缓解,或者持续时间大约20分钟都不能缓解。心电图表现为ST段的抬高,或者说虽没有ST段的抬高,但是通过验心肌损伤标记物可以见到肌钙蛋白的升高,要考虑急性心肌梗死,需要紧急住院治疗。主要治疗手段包括冠脉介入治疗,首先做冠状动脉造影明确血管病变,必要时需要放支架甚至搭桥治疗。
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2018-11-14

二尖瓣反流是什么意思

人体的心脏由左心房、左心室、右心房、右心室四个小房间组成,二尖瓣就是左心房和左心室之间的一道门,在心脏舒张时,这道门开放,允许血流从左心房流入左心室,在心脏收缩时,这道门紧紧关闭,原则上不允许血流从左心室流向左心房。然而,由于各种各样的原因,在收缩期会出现血流从左心室经过这道门流向左心房的情况,这就叫二尖瓣反流。除了二尖瓣瓣膜钙化、脱垂,左心增大,风湿性心脏瓣膜病等一些器质性疾病引起的反流外,也有部分反流是生理性存在的,生理性的反流量一般比较少。
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2018-11-13

血压高压低压正常范围

血压的高压,即收缩压,正常范围是90-140mmHg;血压的低压,即舒张压,正常范围是60-90mmHg。一般来说血压是指上臂肱动脉在静息状态下的测量值,测量血压时袖带应与心脏在同一水平。初次测量血压应将双侧上肢血压同时测量,以避免某侧血管病变导致血压偏低而遗漏。正常人的双侧血压会有5-15mmHg的差别,以偏高的一侧为准。
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2018-11-13

什么叫房颤

房颤全称心房颤动,是一种比较常见的心律失常。正常人的心律是窦性心律,心室率在60-100次/分,而房颤患者的心房率达350-600次/分,且极不规则,表现为乱颤,心房没有形成有效的收缩,故容易在心耳内形成血栓,栓子脱落后随动脉血流可增加栓塞风险。房颤有三大特征,分别是心律绝对不齐,心音强弱不等,脉搏短绌。
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2018-11-13

动脉硬化斑块是血栓吗

动脉硬化斑块不是血栓。动脉硬化斑块,全称动脉粥样硬化斑块,是由于年龄、吸烟、肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素使动脉内-中膜增厚,当增厚大于等于1.5mm时,称之为斑块形成。斑块又分为稳定斑块和不稳定斑块,后者容易脱落或者破裂导致血栓形成,进而导致心梗、脑梗。血栓是指血液循环中异常形成的血凝块,可以发生在动脉系统,如房颤患者心房内栓子脱落可造成各部位的动脉栓塞,更常发生在静脉系统,由于长期卧床或者严重创伤应激等导致血栓形成。
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2018-11-13
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