肩关节脱臼之后需要制动3周才可能恢复，因为肩关节脱位之后会导致肩关节周围韧带和肩袖肌肉损伤，所有的韧带和肩袖损伤愈合周期是3周。如果没有经过3周制动的正规治疗，过早的活动往往会出现肩关节在第二次脱位和第三次脱位等不良后果，称为肩关节复发性复位。一旦形成肩关节复发性脱位，后期大概率需要手术治疗。肩关节头脱位之后还有可能引起关节盂骨折，如果伴有关节盂的骨折就不能单纯复位，可能要需要关节镜手术治疗。但是肩关节镜手术治疗也属于微创手术，术后同样要制动3周才能保证手术效果。

只有严重骨关节炎需要进行膝关节置换手术才能彻底根治。骨关节炎一般要保守治疗，经过科学养护和运动可以使骨关节炎的发展延缓。以最常见的膝关节的骨关节炎为例，适当运动，如慢跑、靠墙静蹲，避免久坐增加膝关节周围肌肉力量，可以延缓膝关节炎的发生或者减轻早期膝关节炎的症状。一旦发生严重骨关节炎需要进行手术干预，最常见的即为膝关节置换手术，一般可以彻底根治。所有骨性关节炎早期的保守治疗方法中，PRP注射治疗方法，也就是把人体自体的血抽出来之后通过离心来获取浓缩血小板，把浓缩的血小板按比例注射到膝关节腔内，可以起到对膝关节内的软骨、软组织半月板等有一定的营养和修复作用，但是仅可以起到缓解作用，不能达到根治。

肩膀突然像脱臼一样痛首先判断是否真的肩关节脱臼，其次考虑冈上肌部分撕裂或断裂。1、肩关节脱臼：肩关节脱臼之后，不光疼痛更主要是肩膀各个方向都难以活动叫弹性固定。要及时到医院复位。2、部分撕裂：如果仅仅是冈上肌部分撕裂，可以通过局部的理疗康复，如打封闭和肩关节适当休息，都可以起到很好的缓解作用。3、冈上肌断裂：如果通过核磁检查发现是冈上肌断裂，就需要做肩关节镜的手术治疗。出现异常情况后需要进行肩部核磁检查，明确具体原因后遵医嘱治疗。

足底筋膜炎最常见的疼痛部位在足跟部位，并且足跟整个部位内往往会有3个痛点，可以用中草药泡脚，同时还可以做局部冲击波治疗、特制鞋垫的方法治疗。1、中草药烫洗：是在没有条件或者不方便去医院的时候，可以在家里进行局部泡脚。2、冲击波治疗：在临床上发现所有的治疗方法中，冲击波治疗效果往往是比较确切的。冲击波治疗往往要经过3次左右，每5天左右治疗1次。3、特制鞋垫：如果也没有条件做冲击波治疗，可以采取特制鞋垫的方法治疗，把足跟的边缘垫高，从而将痛点架空，使人在直立或者行走的过程中可以有效保护足跟痛点不受压。

韧带损伤在不处理、错误处理、处理不得当之后有时候会比较难消肿，所以不管是韧带损伤还是肌肉拉伤等，早期处理的方法分为3个步骤，包括是局部冰敷、局部加压包扎和局部制动。1、局部冰敷：局部冰敷往往时间在伤后72小时内效果最好，主要是为了通过降温减少局部的充血减少肿胀。2、局部加压包扎：局部加压包扎则是为了对抗组织的渗出导致的水肿，此时一般持续5天左右。3、局部制动：局部的制动是因为韧带损伤之后，不管是撕裂伤还是完全的断伤，局部制动可以减少关节活动所带来韧带损伤及韧带进一步损伤同时也促使韧带的愈合。韧带的愈合需要经过3周以上，所以制动时间也是要达到3周以上效果才会更满意。

肌肉拉伤可以使用云南白药气雾剂，特别是早期阶段，建议遵医嘱用药。但是不能单纯用气雾剂，因为除降温之外早期还需要使用支具局部制动，如足踝拉伤应佩戴足踝支具或者用石膏制动，最好能够坚持3周。除制动之外，最好还配合局部加压包扎，促使拉伤的肌肉尽早恢复，局部加压包扎主要是减少局部的肿胀，再配合冰敷。局部加压包扎最好是3-5天，冰敷往往是受伤以后的72小时以内。

患者手的大拇指有两个关节，一个是指间关节，还有一个是掌指关节，经常出现疼痛的是掌指关节。患者掌指关节疼痛中，最常见的原因是拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎，可以牵扯到大拇指的指间关节痛，会产生错觉，让人感觉到是拇指的关节痛。可以进行保守治疗和手术治疗，保守治疗可以用热敷、理疗、推拿，也可以打封闭，但是超过四十五岁的人，并不建议封闭治疗。因为封闭针里面含有激素，可以使肌腱脆化。如果保守治疗效果不好，建议手术治疗。

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：患儿因“膝外翻多年，保守治疗效果不佳”就诊于我院。经查体，患儿存在明显膝外翻的现象，考虑患儿年纪及症状均以达到手术指征，故建议其进行手术治疗，患儿母亲表示同意接受。遂在硬脊膜外麻醉下进行了截骨矫正术，术后予以抗炎、止痛、营养神经的药物，并指导其进行康复训练。最终患儿治疗效果良好，症状得到改善。【基本信息】女、10岁【疾病类型】膝外翻【就诊医院】南方医科大学南方医院【就诊时间】2022年3月【治疗方案】手术治疗（截骨矫正术）+物理治疗（石膏固定）+注射用药（注射用头孢曲松钠）+口服用药（布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片）+康复训练【治疗周期】住院治疗9天，2周后门诊拆线，6周后复查【治疗效果】患儿治疗效果良好一、初次面诊患儿为10岁女孩，由其母亲带来就诊。患儿母亲表示患儿在刚学会走路时，就存在膝外翻现象，当时就诊，医生建议密切观察，并未给予治疗。之后患儿“X”型腿的症状越来越严重，给予过手法矫正及支具矫正，但效果不明显，现为了彻底治疗膝外翻，于是就诊于我院。我为患儿进行基础查体：体温36.5℃，脉搏82次/分，呼吸22次/分，血压110/76mmHg，予以站立体位，两膝并拢时，两踝明显分离，双膝屈伸活动良好，双足背动脉正常，下肢末端血运良好。我给予患儿X线检查，结果提示膝外翻。根据患儿病史及检查结果，膝外翻诊断明确，我告诉患儿母亲，要是想彻底解决该病，建议进行手术治疗，患儿母亲表示同意，遂收入院。二、治疗经过患儿入院后我向其母亲进行术前宣教，告知其大致手术方法及手术风险，患儿母亲表示知情同意。遂为患儿进行术前检查，以排除手术禁忌证。患儿入院后的第2天，在硬脊膜外麻醉下进行了截骨矫正术，术中在股骨髁上采用楔形截骨，并应用交叉钢针进行固定，术后予以石膏固定。术毕患儿安返病房，予以注射用头孢曲松钠静脉滴入预防感染，布洛芬缓释胶囊口服止痛，甲钴胺片口服营养神经。术后第2天，我给予患儿手术切口换药，并指导其进行康复活动，以预防下肢水肿。患儿住院治疗9天后，一般情况良好，予以出院，嘱其2周后门诊复查拆线，6周后复查。三、治疗效果患儿手术过程顺利，术后未出现剧烈疼痛、发热、感染等并发症。术后3天，患儿可进行下肢主动和被动训练。术后8天，患儿可自主进行下肢肌肉及未固定关节的功能活动，出院前查体：患儿基础生命体征正常，精神佳，睡眠可，下肢末端血运良好，手术伤口恢复好，未出现红肿、破溃等情况，予以出院。2周后患儿门诊复查，手术伤口已经基本愈合，予以拆线。6周后患儿复查，下肢活动好，予以石膏拆除，嘱其可以开始练习自主行走，循序渐进，慢慢恢复下肢功能。四、注意事项患儿手术过程顺利，术后积极配合康复活动，我与其母亲都感到十分欣慰。由于患儿年纪较小，因此我嘱其母亲回家后依旧要注意以下几点：1、回家后仍要进行下肢功能锻炼，患儿活动结束后可帮助按摩大腿肌肉，以促进局部血液循环，缓解疲劳；2、注意饮食，多吃高钙、高蛋白、高维生素的食物，比如牛奶、鱼虾、鸡蛋等。避免食用辛辣刺激的食物；3、由于行走能力的恢复还需要一定时间，因此在家中应注意保护患儿，避免出现摔倒、磕碰；4、患儿年纪较小，因为手术可能导致其暂时无法回归校园，因此应让家属多陪伴患儿，避免其产生不良情绪。五、个人感悟膝外翻又称“X”型腿，常见于2岁以上的儿童，表现为双膝靠拢时，双踝分开。一般来说如果患者年龄较小且外翻程度较低的话，可先利用支具进行矫正。若是保守治疗效果不佳且年龄在10岁以上者，可根据情况进行手术矫正。本例患儿膝外翻明显，且尝试过支具固定治疗，但效果不佳，因此本次我为其进行了截骨矫正术，术后指导她进行了康复训练。最终患儿恢复情况良好，膝外翻的症状得到了解决。

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：本文患儿因膝内翻入院诊治，经检查其膝间距为7cm，双膝分离明显，故建议患儿进行手术治疗。患儿家属在充分了解手术过程及风险后同意接受手术，遂在全麻下行胫骨近端楔形截骨术，术后予以石膏固定，并对症使用抗炎、活血化瘀、止疼的药物。最终患儿恢复情况良好，未出现其他不适。【基本信息】男、11岁【疾病类型】膝内翻【就诊医院】南方医科大学南方医院【就诊时间】2021年5月【治疗方案】手术治疗（胫骨近端楔形截骨术）+物理治疗（石膏固定）+注射用药（注射用头孢呋辛钠）+口服用药（布洛芬混悬液、三七片）+下肢康复运动【治疗周期】住院治疗10天，1个月后复查【治疗效果】患儿手术过程顺利，术后恢复良好一、初次面诊患儿今年7岁，站立时明显存在“O”形腿。家属表示患儿小时候就感觉其腿部站不直，予以矫形鞋和支具矫形后效果不佳，现为寻求诊治来我院就诊。查体：患儿体温36.3℃，脉搏88次/分，呼吸18次/分，血压98/63mmHg，双膝明显分离，膝间距为7cm，测下肢轴线见髌骨位于髂前上棘与第一、二趾间连线外侧而不在连线上。给予患儿X线检查，结果提示膝内翻。结合患者体征及检查结果，膝内翻诊断明确，建议入院进行治疗，患儿家属表示同意，遂收入院。二、治疗经过患者入院后我与其家属交流病情，我告诉他们考虑现在孩子年龄及症状均已达到手术指征，为保证治疗效果，建议进行手术治疗，患儿家属表示知情同意。遂完善术前检查，排除手术禁忌证，于全麻下行胫骨近端楔形截骨术，术中用骨刀在胫骨前凿出楔形截骨线，后切断胫骨，使截骨面对合，并用钢板螺钉固定断端，术后给予石膏固定。术毕患儿安返病房，予以注射用头孢呋辛钠静脉滴入预防感染、布洛芬混悬液口服止痛、三七片口服活血化瘀。术后3天，我指导患儿进行下肢康复运动，以促进血液循环，防止水肿及血栓。患儿住院10天后，一般情况好，予以出院，嘱其1个月后复查。三、治疗效果患儿手术过程顺利，术后石膏固定良好。术后第3天，患儿术后疼痛减轻，可在床上进行简单的下肢活动。术后9天患儿伤口愈合好，未出现红肿、破溃等感染症状，体温正常，精神佳，睡眠可，下肢活动力以及末端血运良好。复查X线，结果提示对位良好，骨质愈合佳。患者未诉特殊不适，于入院后的第10天顺利出院。1个月后患儿复查，手术伤口已经愈合，复查X线骨质愈合良好，予以拆除石膏，并指导患儿进行关节功能训练，嘱其可尝试下地行走，并逐渐增加活动量，后续不适随诊。四、注意事项患儿手术过程顺利，术后恢复良好，对此我与其家属都感到十分开心。由于患儿年纪较小，因此未给予患儿过多的药物，但为了其骨骼能尽快愈合，我让患儿家属注意以下几点：1、注意饮食，多让患儿食用富含蛋白质、维生素D、钙类的食物，比如排骨汤、牛奶、鸡蛋等，以促进骨细胞的分泌，使骨质尽快愈合；2、回家后继续进行康复运动，并可带患儿出门晒晒太阳，以促进体内维生素D的吸收，加快恢复；3、注意观察患儿的情绪，如果产生低落、难过等不良情绪需及时进行心理疏导，保证患儿以良好的心态面对生活；4、出院后如果出现其他不适，如伤口化脓、膝关节严重疼痛等，需及时复诊。五、个人感悟膝内翻也称“O”型腿，是临床常见疾病，主要是由于胫骨变形导致膝关节远端向内侧偏斜。一般来说，5岁以下以及膝内翻较轻者可不进行手术治疗，可通过支具进行矫正。但若是年纪较大且保守治疗无效的患者，则建议进行手术治疗，具体的手术方式则需要根据患者临床情况制定。本文患儿年纪为11岁，且双膝间距为7cm，已经达到手术指征，结合患儿情况，予以胫骨近端楔形截骨术，术后石膏固定，最终患儿恢复情况良好。

膝内翻最常见的原因有先天性的膝内翻、后天性的膝内翻。后天性膝内翻最常见的原因是老年人的膝关节骨性关节炎，引起内侧间室的磨损。如果膝内翻没有引起疼痛及活动受限的症状，无需特殊治疗。如果有症状，尤其是引起膝关节内侧间室的疼痛、反复肿胀、关节积液，甚至引起活动受限，根据具体情况可采取保守治疗，关节镜下的关节清理术、截骨矫形治疗、关节置换术，包括单髁置换术和全膝关节表面置换术。