新生儿痤疮，在临床或者看门诊的过程中，很少用到或者提到的名词。认为生后1个月内是新生儿，是不会出现痤疮的。但是，在新生儿期，很多新生儿会出现面部疙瘩，称之为湿疹或皮炎。而新生儿湿疹，是新生儿时期比较常见的一种皮肤性疾病，它的病原不清楚，可以归纳成变态反应性疾病或者过敏性疾病。因为它的病因繁杂，而且很难找到具体病因，部分家属称新生儿湿疹为奶癣。奶癣好发于头面部、颈部、胸部等。处理就是保持皮肤的清洁，不需要任何的外用的药物或口服药物，但如果遇上特别严重的情况，例如有大量的渗出或合并有感染的情况，在医生的指导下使用激素软膏或抗生素软膏，来缓解症状。如果有出现相应的情况，如果母乳喂养的患儿，母亲需要回避高蛋白饮食，若无法缓解，需要使用特殊的奶粉，如蛋白水解奶粉，从根本上缓解新生儿湿疹症状。

新生儿吐奶非常常见，有溢奶和吐奶。溢奶属于被动状态，即小儿吃饱了，无法容纳，就流出来，叫溢奶，是一种被动的形式。而新生儿吐奶，是一种主动的形式，即有一定的力气或者是气体，带出奶液。新生儿吐奶分两类： 1、生理性的因素，多发于早产儿，或者是围产期缺氧的足月儿。胃食道的贲门结构发育不成熟、贲门发育松弛，容易吐奶。出现这种情况，予以清理。喂奶的时候尽量保持头高脚低位，保持在15-30度； 2、如果出现频繁的大量吐奶，需要立即清理气道，以防误吸或窒息，同时应该马上就诊。常见的病因有胃食道反流、胃扭转、幽门肥厚、急性胃肠炎等。需要马上就诊，通过专业医师来协助诊治。

新生儿是指生后28天以内的宝宝，在新生儿领域里面没有新生儿多动症的提法。但是，很多家属可能觉得小孩子哭闹比较多，不睡觉或者哭闹的时候，伴有四肢的舞动，都是正常情况。经过安抚或者是喂养，或者换了尿不湿以后，很快得到满足，症状能够得到缓解。所以，不用太担心新生儿多动症。但是，儿童多动症是另外一个领域的范围，是遗传性的疾病，是指脑部功能的结构改变。如果在儿童期1岁或者是以后，出现注意力不集中，或者是有肢体的不自然的抖动，需要到儿童的神经专科来进行进一步诊治，完善相应检查、协助治疗。

新生儿地贫是一种有遗传性倾向的疾病，症状大部分情况非常隐匿，不会被家属轻易发现，但是，如果病情严重，可以表现为在生后1-2周出现肤色苍白，即贫血貌，还可以出现反应低下、吮奶差、腹胀、体重增长缓慢等。如果是慢性重型的地贫患儿，在生后，还可能会出现生长、体重发育的落后。这种地贫具体的情况，要结合家族的病史。如果家族有病史，出现贫血、皮肤苍白、反应差等情况，就要及时的就诊，进行相关基因检测确诊。如果没有家族的病史，出现肤色苍白，其他的贫血的症状，除了地贫以外，还要考虑溶血、感染等因素引起，所以，需要到医院就诊，进行进一步的鉴别。

新生儿遗传代谢性疾病的筛查，是非常有必要的。 我国明文规定每位新生儿在正规的医疗单位出生后，1周内需要进行接受检查的项目，包括地中海贫血、蚕豆病、先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、先天性肾上腺皮质增生症等，上述的疾病均强调要早期发现、早期干预，或者是采用特殊食物、药物的回避，可以最大程度上预防因病致残。 如先天性甲状腺功能低下症，发病比较隐匿，一旦出现全身水肿，吃奶能力低下，或者生长发育落后等情况，就诊可能已经生后1岁甚至2岁。 因为甲状腺功能，如果它持续地低下，会直接影响新生儿脑部发育，导致智力或者运动、发育落后，这种情况一旦持续时间较长，是不可逆的。所以，强调早期干预。

高危儿门诊的专科门诊内，按需喂哺很多人很难掌握，新生儿食量标准如下： 1、乳房情况：因为在哺乳前的乳房比较饱满，会感到肿胀感、静脉显露，用手轻轻挤压时，乳汁可以通过乳头分泌。但是，如果小孩子吸吮过后，母亲乳房会感到松弛，膨胀感会消失，会有轻度下垂，也说明乳汁足够，是能够迎合新生儿的需求的； 2、吃奶声音：新生儿的吸吮的能力非常强，如果在正常情况下，10分钟左右，母乳就可以喂饱正常足月儿。但是，如果新生儿吃完奶以后，不肯脱离乳头，强行抱走以后，小儿出现哭闹、四肢舞动等，也是说明小孩还没有吃饱； 3、宝宝满足感：吃饱以后，会呈现出一种满足感，比较安详的、不会哭闹，吃完以后，都能够安静地入睡2-4小时以上。但是，如果宝宝吃奶以后，哭闹不安，或者是睡一阵又醒来，说明没有吃饱，母乳量不够，应该适当的添加； 4、大便次数：母乳喂养的小儿，每天大便是2-4次，小便量可以达到8-10次，如果大便量足，也符合小孩吃饱的表现； 5、体重增长：喂奶追求小儿营养体重、体格发育。生后3个月内，是体重的增长黄金时期，体重可以每个月增长1kg，所以，出生3公斤，生后2-3个月以后，可以达到6kg，所以，体重的增长也是一个指标。 人工喂养的宝宝，奶量除了参照上面以外，还有公式，即165×公斤体重就相当于一天的奶量，如10天的宝宝，是3-4kg左右，奶量为400-500ml每天，可以作为参考。

新生儿肛周脓肿的治疗分两期： 1、早期：脓肿较小，或者脓肿还没有形成，仅是局部的小范围感染时，建议马上通过抗生素、抗炎的药物来进行保守处理，但是，强调的是要足疗程、规范化抗感染治疗； 2、加重期：感染持续加重，已经形成脓肿，需要联合小儿外科进行切开引流，把脓液或者是瘘管处理。引流需要在脓肿内填塞纱条，保持引流通畅，是减少肛周脓肿复发或者肛瘘形成的关键。而且术后，要加强肛周皮肤的护理，尽量减少皮肤皮损、减少脓肿再发。一旦出现这种情况，是因为皮肤的护理不到位，出院前还要进行家属的皮肤护理的宣教、教育。

黄疸在新生儿期非常普遍，新生儿黄疸分生理性黄疸及病理性黄疸。病理性黄疸有一个明确的诊断标准： 1、在生后24小时内就出现黄疸。血液的胆红素≥85.5μmol/L； 2、足月儿他的黄疸如果是>2周、早产儿>4周，定义为属于病理性黄疸，因为持续时间过长； 3、胆红素在足月儿如果>221μmol/L，早产儿>257μmol/L，也定义为病理性黄疸； 4、胆红素每日上升>85.5μmol/L，进展速度过快的也属于病理性黄疸； 5、褪而复现，在生后出过黄疸，但是，1-2周后就褪了，3-5周后黄疸又重新出现。 所以，如果符合病理性黄疸的诊断标准，就要及时的就诊。如果不属于，那认为属于生理性黄疸，可以视为正常。

刚出生的婴儿，因为口腔里面含有羊水或黏液，可能会在生后1-2小时吐出。如果是少量，清理即可；但是，如果宝宝是已经是生后1-2天甚至1-2周或更长时间，出现反复吐泡泡，就需要高度注意。在临床上称之为吐沫。吐沫是新生儿时期呼吸困难非常常见的表现。而且吐沫不是单独出现的，会伴有气促、呻吟，还可能会出现唇周或全身皮肤青紫，也是比较严重的呼吸困难表现。因为呼吸情况是非常紧急的情况，如果一旦出现呻吟、气促，甚至紫绀需要急诊就诊处理。

新生儿挣扎憋劲，很多家属会留意到的。它的危害性分以下几类： 1、如果孩子是挣扎憋劲，哭时间特别长，会出现声音的嘶哑。所以，如果是挣扎憋劲，要尽量安抚，保持小孩处于安静的状态比较好； 2、挣扎憋劲严重时，静脉的血压可能会出现一过性增高。新生儿毛细血管比较脆弱，血压增高往会出现毛细血管破裂，出现皮下出血。但是，比较少见，可能常见于早产儿。因为足月儿发育比较成熟，调节的能力比较强，所以，较少见。新生儿出现了挣扎憋劲的时候，还是要尽量去安抚。 新生儿挣扎憋劲可能的原因，需要高度关注。常见宝宝饿了、大小便、需要换尿布、身体有地方不舒服，或者衣服比较粗糙，把身体某个地方磨损了，也会出现这种情况，可以在家庭里自行解决。如果都排除，小孩还是频繁出现挣扎憋劲，要找专业的医生来进一步确定。