张欣宇的科普
什么是缺牙
张欣宇
副主任医师
口腔科
缺牙是先天的缺失、后天的外伤、蛀牙或者牙周病等各种原因导致的牙齿缺失,缺了一个牙齿或者几个牙齿,或者全口没有牙齿,这些情况都属于牙缺失。缺失牙如果长时间的缺失、不修复,缺牙的位置会慢慢变小,主要是从三维方面慢慢变小,缺失牙两边的牙齿会向缺失牙的一侧倾斜,缺失牙对侧会向其伸长,导致缺失牙的空间越来越小。如患者存在镶牙的意愿,缺失牙的空间可能已经小到无法修复,这时临近的牙齿已经移位,不但无法修复,也会对临近牙齿造成一定的损害。
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义齿可以用一辈子吗
张欣宇
副主任医师
口腔科
义齿分为主要包括活动义齿、固定义齿、种植义齿,不管是哪一种义齿,都不可以用一辈子,都有自身的寿命和使用限制,具体如下:
1、一般活动义齿的使用寿命是3-5年,因为3-5年以后患者的牙槽骨就会出现一定的变化,这时即使活动义齿没有坏,但是可能会跟骨头之间产生一定的缝隙,活动义齿使用起来就会出现压迫、疼痛或者松动等问题,就需要更换;
2、随着材料、技术的进步,固定义齿的寿命现在一般可以达到10年左右,固定义齿10年以后可能会出现牙龈萎缩、牙龈红肿或者基牙不适等问题,这时需要修理或者更换;
3、种植义齿的寿命比活动义齿和固定义齿长很多,可以达到几十年,甚至可以使用终身,但是不是绝对的,如患者定期进行复查,遵医嘱使用种植义齿,会延长义齿的使用寿命。
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老人缺牙种植用固定还是活动的
张欣宇
副主任医师
口腔科
老年人缺牙以后修复、种植是用固定牙还是活动牙要看具体情况,包括老年人的身体情况及牙齿情况。如患者身体情况好,全身没有系统性的疾病,能耐受手术,可以选择种植修复。如果患者身体情况比较差或者不能配合手术,可以不选择种植手术,选择其他的修复方式,比如活动假牙或者固定假牙。种植手术后也可以选择固定种植牙或者活动种植牙,取决于患者的诉求及牙齿情况。固定种植牙需多种几颗,首先判断骨头情况能否种植多颗,如果无法种植多颗,只能选择活动种植牙,种植数目相对较少,同时种植牙的类型取决于患者的经济情况,固定种植牙的费用相对高一点,活动种植牙的费用便宜一点,根据患者的具体选择而定。
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老人缺牙需要怎么种植
张欣宇
副主任医师
口腔科
老年人缺牙能否种植、怎么种植取决于患者的具体情况,包括身体情况及口腔局部的牙齿情况。很多老年人患有冠心病、高血压、高血糖或其他的系统性疾病,系统性疾病首先要治疗,控制在允许的范围内,这样才能进行种牙手术。如果老年人年纪比较大、身体情况比较差,缺牙后可以直接进行修复治疗,可以选择镶活动假牙或者固定假牙。如果老年人年纪比较轻,全身情况也比较好,缺牙后可以采取种植治疗的方法。
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牙龈脓肿有什么表现
张欣宇
副主任医师
口腔科
牙龈脓肿一般表现为炎症:
1、牙龈发红,颜色出现暗红色或者鲜红色,有时候碰到牙龈容易出血,如刷牙的时候会出血;
2、牙龈肿胀,牙龈的边缘局部有一些脓液溢出来;
3、疼痛,如果是急性期的时候,疼痛会比较明显,如果是慢性期的时候,疼痛可能相对轻微。牙龈脓肿如果是慢性期,症状就不是很明显,可能被患者忽略掉。病情逐渐发展,症状比较严重的时候,比如出现出血、脓液溢出来或者进展到急性期的时候,患者到医院就诊,这时一般需采取一些治疗的措施。
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老人缺牙种植做什么检查
张欣宇
副主任医师
口腔科
老人缺牙后如果有种植意向,可以做一些全身和局部的检查:
1、常规的全身检查包括血压、血糖,判断有没有其他的凝血功能问题,有没有系统性疾病;
2、局部方面的检查包括拍牙齿的X光片、牙齿的CT,了解缺牙部位的骨头情况,判断骨量是否充足,三维方面有没有骨缺损,同时要取一个牙齿的模型,做模拟种植方面的操作以诊断模型。
种植牙术后一般给老年人开一些消炎药和止痛药,消炎药通常需常规服用,止痛药在痛的情况下服用,建议24小时之内不要刷牙、漱口,不要摄入太硬、太热的饮食。
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外伤后牙齿松动或脱落怎么办
张欣宇
副主任医师
口腔科
外伤后牙齿可能产生松动或者脱落,不管是哪一种情况都要及时到医院就诊。首先拍一个牙片,判断牙根有没有问题。如果牙根没有断,牙齿只是松动,可以做松牙固定,即将该牙齿和其周围的、前后的牙齿进行固定、连接,大概固定4-8周,牙齿重新固定以后可以将松牙固定取下。如果牙齿已经完全脱落,需要通过一些科学的方法把牙齿保存好,比如含在嘴巴里或者泡在牛奶、生理盐水中,并及时带回医院,千万不要把脱落的牙齿丢掉,就医后医生会根据情况做相应的处理。如果能够把原牙植回去,再植以后可以做一个固定,如果牙齿的情况不允许再植,可选择其他的修复方法。
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摔倒磕到牙齿需要将牙齿拔掉吗
张欣宇
副主任医师
口腔科
很多患者不小心跌倒以后导致牙齿整个脱落下来,这种情况下需要采用一些科学的方法把牙齿保存起来,并及时到专科医院就诊。保存牙齿的方法如下:
1、把牙齿从地上捡起来以后用清水清理干净以后放到嘴巴里含住直至医院,这是最好的方法;
2、如果儿童不能配合用嘴巴含住牙齿或者担心其将牙齿吞下,家长可以将牙齿浸泡于牛奶或者生理盐水中,如果没有牛奶或生理盐水,可以用水浸泡牙齿,并及时到医院就诊。
在牙齿保存完整的情况下,医生可以把牙齿再植回去,牙齿再植的成功率取决于患者的就诊时间、牙齿保存情况及操作时的无菌环境。
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活动义齿和固定义齿有什么不同
张欣宇
副主任医师
口腔科
活动义齿需每天取戴,指在患者没有牙齿的部位通过能够活动、取下的塑料基托或者金属基托固定于有牙齿的部位,面积、体积比较大,可能患者的口腔异物感会比较强烈,有一些患者可能会觉得不适应。固定义齿是通过牙根或者邻牙进行固定,固定义齿的费用相对于活动义齿要高一些,但是不需要每天取戴,患者就会觉得舒适很多,体积也比较小,比较美观。活动义齿和固定义齿各有各的优点和缺点,主要根据患者的经济情况、缺情况、缺牙数量,确定最好的方案。
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种植牙是怎么回事
张欣宇
副主任医师
口腔科
种植牙是在患者缺牙的部位种上一棵人工的牙齿,一般分为两期来种植:
1、做一个种植的手术,把牙根种到牙槽骨里面;
2、一般约3-6个月,待牙槽骨和牙根结合在一起后,于牙槽骨上修复一颗牙齿。
种植牙一般要求把牙齿、牙根完全拔除,需与镶牙进行区别。镶牙的过程是在牙根上做桩冠,并修复一颗假牙。种植牙的过程是在牙槽骨内种植人工的牙根,然后再镶假牙。
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