郭岳的科普
人体有几根肋骨
郭岳
主治医师
骨科
人体的肋骨左、右对称,总共是12对、24根。肋骨后端与胸椎相连,前端仅第1-7这七对肋骨借助软骨与胸骨相连接,称之为真肋。第8-12段肋骨称为假肋,其中第8-10这几对肋骨借助肋软骨与上一肋的软骨相连,也就是与第7对肋骨相连。这三对肋骨形成的软骨叫做肋弓,就是平常能摸到的胸部下方这个肋骨。这一段其实是软骨,叫肋弓。再往下第11和第12对肋骨前端是游离的,又称为浮肋。
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骨质增生痛怎么办
郭岳
主治医师
骨科
骨质增生引起的疼痛,大部分都发生在关节,特别是负重的关节,最常见的就是膝关节、踝关节和髋关节,这种疼痛早期可以通过药物进行缓解,比如吃非甾体类的抗炎、镇痛药物。另外,还可以打封闭,也就是局部的麻醉药注射,封闭止痛大约能持续三个月到半年的时间,但是封闭一般最多只能打三次,不能多打。如果后期随着骨质增生越来越厉害,疼痛也越来越来越厉害,有可能最终的结果就是关节置换,比如膝关节置换,还有髋关节置换,现在踝关节置换也已经有了。
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腰疼挂外科还是骨科
郭岳
主治医师
骨科
腰部疼痛有很多种,如果是肾区痛,并且与体位无关应该看普外科。如果腰痛与体位有关,比如说起床困难,久坐疼痛或者弯腰疼痛,考虑和腰椎或者腰部肌肉有关,应该看骨外科,如果腿部或者臀部也有疼痛和麻木的感觉,直接挂脊柱骨科。平时睡觉避免睡过软的床垫,多卧床休息并适当锻炼腰背肌的力量,间断的热敷一下,症状能有好转。
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跖趾关节痛能自已好吗
郭岳
主治医师
骨科
跖趾关节的疼痛大部分是由于走路比较多,而且穿的鞋比较挤、鞋底比较硬,导致暂时性的跖趾关节疼痛,就是关节这个地方受力比较大,受到的压力比较大,里面的肌腱磨损导致的疼痛,这种疼痛是可以自己好转的,但是需要休息,通过休息使肌腱损伤导致的炎症反应慢慢的好转,最后疼痛就会消失。但是还有一部分疼痛是由于长期炎症反应导致跖趾关节囊受损,关节周围的韧带受损,导致关节的脱位,这种情况自己再怎么休息也不会好转,只能通过手术治疗。
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腰1椎体压缩性骨折
郭岳
主治医师
骨科
腰1椎体压缩性骨折,是常见的椎体压缩性骨折。因为腰1处于胸椎和腰椎交界的地方,在弯腰或垂直坠落的时候,这节椎体受力比较大,所以比较多发。压缩性骨折,椎体像圆柱体,压缩性骨折就是纵向的暴力,使圆柱体的高度产生了缺失,形成压缩性骨折。而一般的压缩性骨折,只要高度缺失不超过1\/3,都可以保守治疗,保守治疗就是卧床平卧,可以在要到后面垫枕头,是腰椎形成反弓,可能会使椎体的高度得到恢复。如果超过1\/3就要行手术治疗,手术是微创的手术,就是椎体成形术,先复位,复完位后,因为产生了压缩,里边有空腔,把空腔填充骨水泥。这种微创手术疗效比较明确,做完手术后,大约2-3天就可以下地走路。
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克氏针如何打进骨头
郭岳
主治医师
骨科
克氏针是在骨科手术中经常用到的一种骨科器械,长度大约有20-30cm,表面是完全光滑的,没有螺纹,一头是菱形尖状的,一头是圆钝的。克氏针是如何打进骨头的,主要是把它上到高速钻上,然后通过电钻钻入骨头,高速钻是医用的钻头,是专门消过毒的。还有一种特殊情况比如在干骺端等骨松质的地方,如果用高速钻打容易打通,伤及内部的软组织,有的时候会用锤头锤进去。
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籽骨是什么
郭岳
主治医师
骨科
籽骨是人正常生长的东西,是受压比较大的肌腱处骨化形成的一种内生小骨。
籽骨的作用主要是用来强化肌腱,避免在运动和重体力劳动过程中出现肌腱的磨损,其实是一种肌腱的骨化,就是受压比较大的地方这一块肌腱自动骨化,主要是耐磨。
每个人都有的籽骨,其实也是人体中最大的籽骨,就是髌骨,膝盖前方的髌骨其实也是籽骨,每个人都有,其他部位的籽骨有的人有,有的人没有,是不一定的,看平常从事什么劳动或者从事什么工作,一般好发于足底部,有的人有,有的人没有。
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髌骨骨折后走路感觉膝盖紧绷
郭岳
主治医师
骨科
髌骨骨折以后人的膝关节处于长期伸直的状态,骨折以后到骨折愈合之前包括做手术、保守治疗,医生都不会让你主动做下蹲等动作,膝关节大部分时间处于伸直或者稍微屈曲状态,髌骨上附着的髌韧带包括股四头肌的肌腱都会产生挛缩,走路的时候会感觉到髌腱就是髌韧带,还有股四头肌有点紧绷也就是有点挛缩。骨折已经愈合的情况下可以适当做一些下蹲锻炼,使髌腱就是韧带也就是所谓的筋做拉伸,慢慢的挛缩的筋会变得松弛,走路的时候就不会再感觉到紧绷。
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落枕的小窍门
郭岳
主治医师
骨科
落枕其实就是颈部肌肉的扭伤,再加上颈椎小关节的紊乱,治疗落枕有什么小窍门,最主要的也是最有效的方法就是推拿、按摩,所谓中医上的按摩理筋,要找正规的推拿按摩的地方,如果按摩不好,有时反而会加重。如果是专业的按摩,比较轻的落枕按摩1-2次,有可能1次立即可以见效,因为很多时候是因为颈椎的小关节紊乱,通过专业的手法按摩,可以把紊乱的小关节复位,立马就见效。但是应该注意一点,如果经常发生落枕,说明颈椎肌肉有一定的劳损,颈部颈椎的关节出现了松动,这时一定要注意避免伏案工作,多锻炼颈部的肌肉,一定要注意这些事情。
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骨头坏死该怎么治疗
郭岳
主治医师
骨科
引起骨头坏死的疾病有很多,比如慢性骨髓炎、潜水病导致的骨梗死、肿瘤导致的骨坏死、骨结核、外伤性引起的骨坏死。因为引起的原因很多,所以治疗也不是很相同,笼统的治疗主要以治疗原发病为主,导致骨头坏死的病要优先治疗。对于骨头坏死,因为骨坏死不会被吸收,也不会再重新生长,所以需要行切除手术,根据切除骨坏死的大小,可以再进行植人工骨、骨水泥或者做假肢等确定四肢功能不会受限。
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