王春凤的科普
一只眼皮肿是肾病吗
王春凤
主治医师
血液净化中心
一般所说的肾病,眼睑水肿主要表现为双眼对称性肿胀。在早上起床时比较明显,随着运动、活动后,可能随之减轻或消失,单只眼皮水肿不能作为判断是否有肾病的标准。除眼皮肿外,肾病还有其它表现,像劳累、食欲不好,有些患者可能出现白天小便次数增多,夜间出现夜尿增多,还有些患者出现腰酸、腰痛,甚至可能出现双脚、双腿对称性水肿。判断水肿,特别是双腿,可以用指端按压脚背或脚踝的地方,如有凹陷证明有水肿。
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膜性肾炎的症状有哪些
王春凤
主治医师
血液净化中心
膜性肾炎是肾炎中的一个病理类型,多发人群是在40岁以上的成年人,这类肾炎起病一般比较隐匿,即疾病早期没有明显症状。随着疾病进展,可能有些病人出现大量蛋白尿、水肿、高血压的情况。随着疾病的进展,患者可出现水肿,如颜面或双下肢水肿,或者出现高血压和大量蛋白尿这类情况。严重时可能出现腹腔积液,即腹水,胸腔积液即胸水,小便时可能出现尿中有大量泡沫,还有些患者可能伴有严重肾功能损害的情况。
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肾病有什么症状
王春凤
主治医师
血液净化中心
肾病的早期症状非常隐匿,非常不典型,甚至有些患者没有任何症状,通过比如单位体检的时候发现。如果说有些症状,早期可出现晨起后双眼睑水肿,活动或者运动后可消失。
有一些患者可出现,比如乏力、没有原因的劳累、晚上睡不好,有一些患者可出现腰酸、腰痛的症状。还有有些患者出现小便多,白天小便次数比平时多,伴口渴、口干,还有些患者出现夜尿增多,如每天晚上夜尿出现2-3次、3-4次,这时可能要高度怀疑是否出现肾病。
还有些患者会出现盗汗,有些患者可能在小便时发现小便中有大量泡沫,泡沫不能马上消失,可能维持一段时间,这种情况要高度怀疑是否出现肾病。
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肾病不能吃哪些食物
王春凤
主治医师
血液净化中心
这个问题要具体情况具体分析。比如病人已出现水肿或高血压的情况,一定要限制盐的摄入,给病人低盐饮食,每日食盐摄入量最好不要超过2g,用啤酒瓶盖量,是2/3瓶盖左右的量。如果病人已出现肾功能减退,比如肾功能衰竭,尿素氮、肌酐升高的情况,要进优质低蛋白饮食,限制蛋白摄入,保护肾功能,延缓肾功能进展。如果病人伴有高脂血症,即平时说的胆固醇高,还有甘油三酯升高的状态,一定要限制油脂摄入,比如肥肉、五花肉、动物内脏,还有一些动物的皮脂,像猪皮、鸭皮,例如烤鸭、烧腊这类食物都不能吃。所以要根据病人的具体情况进行具体分析。
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肾病综合征能治好吗
王春凤
主治医师
血液净化中心
肾病综合征的治疗效果主要和它的病理类型、病人年龄、对药物的反应、有没有其它并发症有关系。有一些类型的肾病综合征像微小病变型,这一类型的肾病综合征对激素治疗非常敏感,可能经过1-2个疗程,患者的症状可得到缓解,检查结果恢复正常,可以达到临床治愈的效果。有些像膜性增生性肾病综合征,这一类型的肾病综合征往往发生在40岁以上的成人,往往发现时伴发一些并发症,比如有一些已经出现肾衰竭,或者有严重高血压和其它严重并发症。这一类型的肾病综合征,对激素治疗还有免疫抑制剂治疗不敏感,治疗这一类肾病综合征,采取保护肾脏功能、延缓肾功能恶化的治疗手段为主。
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尿常规检查注意事项
王春凤
主治医师
血液净化中心
肾内科的常规检查,主要是尿常规检查、抽血检查肾功能,还有泌尿系B超检查。这里主要和大家讲尿常规检查注意事项:
1、要留取早上第一次小便,大家经过一晚上睡眠后,尿液通过浓缩之后,它的有形成分是一天当中最高的,检测出疾病的几率也是最高的;
2、要留取中段尿,即在留取小便检查的时候,小便前边的部分不要,最后一段也不要,要留取小便整个过程中中间那一段尿液,叫做留取小便的中段尿;
3、如果去医院检查尿常规,首先要注意外阴清洁,如果不够清洁,可能在留取小便的过程中混入其它器官如肛门的污染物,影响检验结果。
