红斑狼疮细胞是确诊的一个金标准，有的是直接找到狼疮细胞，有的就是通过标志性抗体，如抽血查特有的标准，比如说抗体、双链DNA、史密斯抗体、狼疮抗凝物、微蛋白测定、抗心磷脂抗体，这方面测定都是可以支持狼疮的诊断，当然能找到狼疮细胞，是最金标准，直接找到罪魁祸首了，那直接确定了。红斑狼疮跟免疫有密切相关，跟遗传的关联并不大。

治疗类风湿的药很多，有传统医学的中药开方，比方说雷公藤，都应该知道，其知名度很高，全世界都在研究这个药。是中国的传统药雷公藤多苷，也是来源于雷公藤这种提取物。这个药质量有很多的证据证明是有效的，包括研究很成型的药物，国外也在关注。 中药给予全世界类风湿患者提供了一个治疗手段，是中国的知识产权；西药首选的、最有代表性的、也是经典的王牌药甲氨蝶呤，是口服的；还有一种，生物制剂，对顽固性的类风湿是有很好的效果，当然价格很贵。在一般的患者，先主张用传统的药，也经济实惠； 如果用普通常规药治疗无效的或缓解不够的，称为难治性的、顽固性类风湿，就采取生物制剂治疗。这些药的区别在于，雷公藤，包括西药甲氨蝶呤、来氟米特，艾拉莫德这些环孢素，这些很多都可以用，包括柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹、沙利度胺、他克莫司这些药，但是都是有副作用，在用药期间一定要定期监测肝肾指标，但是这种副作用是可控的，在医生监控下是可以回避的。 当然不能自己乱用药，一定要在医生指导下用药，一定要依从医生，叫你来复查，必须来复查，不复查病控制肝肾损害，那就得不偿失了。是药三分毒，一定要注意监控。类风湿的慢病管理一定要定期复查、定期来评估，按照医生要求，严格管理。

风湿痛是一个很泛的概念，风湿本来就是一个大概念，老百姓说的风湿主要是关节痛，包括肌肉痛的症状，也是俗称风湿痛。医学上的风湿不是指这样的，站在老百姓的观点来对待，就回答一下风湿痛，就是感到肌肉酸痛、关节痛的这类情况，常规是这样治疗的，在家里不用药的情况下应该保暖，中医有一句话叫得温则痛减，遇寒则痛甚。风湿病是怕凉、怕冷、怕风的。所以风湿痛比方说肩关节痛，用热水袋敷一敷会缓解，从医学上来讲，因为温，肌肉松弛，症状就减轻了。所以风湿痛的第一应该保暖；此外也不要过度劳累，要多晒太阳，这方面都是有帮助的。有的风湿痛，适当活动在户外、在阳光下活动是最好的。当然任何事不要过度，不要老坐着，坐着气血不畅。生命在于运动，有句话叫做流水不腐，户枢不蠹，所以建议一定要在户外有氧、阳光下运动活动最好，又能接受阳气，人体的气血能能得到阴阳平衡，在阴雨天在外面活动则不太好。

蒲公英可清热解毒。蒲公英对痛风的作用应根据不同病情辨证分析。有些是偏虚痛风，如老年患者；有些是偏实证，如年轻患者。湿热蕴结，这种病可用，蒲公英一般外洗，上山采药直接砸碎，外敷效果更好。辨证看待单味药，煎药内服，不是对每个患者都有用或合适。痛风是常见疾病，特别是在南方，如深圳，受地域和饮食结构影响较大，调查发现，深圳的痛风发病率是全国的4倍以上。深圳生活节奏快、工作压力大再加上海鲜丰富，导致痛风病高发。日常注意生活节奏、饮食结构，注意休息，不要压力太大、太紧张，饮食结构尽量合理、科学，减缓痛风发作，利于管理。在医生指导下用药，痛风是能治的，一般患者认为痛风不能治愈，其实患者听医生的，是可以治愈的。痛风治疗是持久战，因为它是慢性病，经过日积月累，形成固体，堵在关节腔内，要把它溶解排出需要时间。

痛风和其他病不同，它起病较快，24小时能达到高峰。有些患者昨天没事，早晨有点痛，下午就无法行走，像台风一样来的猛烈。痛风病犯了以后，千万不要去泡脚、按摩。痛风是炎症性疾病，静养、休息，及时使用抗炎药，不能扎针、按摩、推拿、泡热水，会越泡越痛，痛风不是瘀血所致，这做会加重炎症蔓延。应多休息，少活动，清淡饮食，使用针对性消炎药，几天即可得到缓解。痛风有自限性，即自己也会缓解，一般痛风患者家中常备消炎止痛药，疼痛难忍时，可早点使用。止痛药种类较多，有些副作用较小，有些价格较贵，有些较便宜，可自行选择。痛风时不建议用热水泡脚，否则会加重病情。痛风应凉敷，有些中药、膏药等可敷，三黄膏清热、消肿、祛瘀效果较好，不要推拿、按摩，因为会导致严重性肿胀蔓延。

强直性脊柱炎患者咳嗽、胸闷会相对严重，例如正常人受凉会感冒或咳嗽，强直性脊柱炎患者受凉感冒会比常人咳嗽更严重。因为其胸廓运动受长期强直性脊柱炎影响，脊柱变形，胸廓运动量、运动幅度降低，咳嗽时气流、肺活量都会受到影响，所以会觉得特别憋闷，气流不畅。出现这种情况，建议强直性脊柱炎病人，患病咳嗽时要积极治疗，找到病原，如支气管炎、咽炎、感冒，积极治疗，另外还要治疗基础疾病，强直性脊柱炎疾病尽量让其不要发展，不要影响呼吸活动、胸廓运动，这样心脏、肺不受挤压，功能正常运转。患病严重时要把基础病要控制好，不能任其发展，否则功能方面会受到折扣。例如患有强直性脊柱炎，呼吸时稍有痰就会感到憋闷，因为患者胸廓运动受到限制。

红斑狼疮一般是气血不调引起的，中医认为红斑狼疮早期叫红蝴蝶疮，后期系统性红斑狼疮影响了肾脏、血液系统，称为阴阳毒。所以中医认为是从早期的气血不调到后期脏腑的阴阳失调导致的，所以用药早期都是调理气血，对于夹湿夹瘀、偏寒的患者，故对寒、气血的辨证这方面有对应的方子，比方说气血虚的用补气养血、夹湿的要用健脾祛湿之类的药。 凡是涉及到医学免疫的风湿病，因为病因未明，虽然医学考虑与环境、感染有关，但是目前的医学科学发展证据不充分，只可能与这些因素有关，但是真正的原因无法确定。 因为影响了人体的免疫系统，从理论上，医学不能称为治愈，只能称作控制或使病情低活动、不活动，把病情控制好，不影响身体、不影响其他功能，就已经是很完美的了，如果谈治愈，医学上是没有这一说的。

类风湿因子现在医学上准备将它改掉，因为太直观，老百姓很容易误解。到医院一查类风湿因子高就是类风湿，其实不是。因为类风湿因子高不代表是类风湿，类风湿因子低也不代表不是类风湿，就是它的特异性不强，不能作为特异性的血清指标，所以类风湿因子低要结合症状来看，如果没有症状，可以排除类风湿；如果低，但是症状很明显，比如小关节痛，就很有可能是类风湿，大家不要太相信类风湿因子，其在医学上有一定参考价值，但不是绝对的。

所接触的患者，不管是心脑血管的病，还是其他疾病，总觉得要去医院，用一些三七粉。民间打成粉也很方便，三七粉是传统的一个中药，也是活血祛瘀的一种主打的单味药，服药很方便，有的是做成剂型，打着做成成药，有的就是老百姓自己到药店磨成粉，冲来喝。但是任何药都不要长期吃，应间断的服用。因为这种祛瘀，第一量不够，第二毕竟是生药，长期吃对胃的伤害也有报道。不主张患者用单味药冲着喝这种方式，事实上会对胃有引起不适的，建议大家还是用一些成型的，经过严格工艺的成药，或者是颗粒剂冲的喝，经过制剂的、加工的这种更安全一些。

强直性脊柱炎患者无特别忌口，因患者需长时间用药，食物要以对皮肤、胃伤害小的为主，多食养胃食物，如水果或炒菜，无特别忌讳，但生冷瓜果不要过量食用。过量食用不好，但也不是不能食用，不能太忌口，对于有营养的食品，该食用即食用。天气变冷时瓜果应少食，热天则可正常食用水果，例如夏天食用西瓜是没关系的，但是西瓜不能太冰。